antimetabolitter betegner kemiske forbindelser, der hæmmer metabolismen af naturlige metabolitter. På grund af deres lignende kemiske strukturer har de en lang række virkninger på alle fysiologiske processer, idet visse enzymer er blokeret. Antimetabolitter bruges for eksempel i form af immunsuppressiva eller cytostatika til kræftbehandling.
Hvad er antimetabolitter?
I deres kemiske struktur ligner antimetabolitter meget naturlige metabolitter. Denne lighed får den menneskelige metabolisme til at overtage alle opgaverne i kroppens egne metabolitter. Sidstnævnte undertrykkes fuldstændigt, når de bruges. Dette blokerer vitale metaboliske processer i kroppens celler og fører i sidste ende til deres død.
Såkaldte folinsyreantagonister såsom methotrexat og antagonister som fluorouracil eller cytarabin anvendes nu mest. Antimetabolitter bruges også til palliativ pleje i kræftbehandling af bryst-, mave-, tyktarms-, knogle- og bugspytkirtelkræft samt til leukæmi.
Da antimetabolitter også skader sunde kropsceller, forekommer næsten altid alvorlige bivirkninger i løbet af behandlingen. Disse bivirkninger kræver derefter yderligere behandling for ikke at svække patienten for meget.
Farmakologisk virkning på kroppen og organerne
De forskellige medicin, der bruges i kemoterapi, er kendt som såkaldte cytostatika. Dette er antimetabolitter. Cytostatika stopper den menneskelige krops cellulære funktioner. Disse antimetabolitter har den virkning, at væksten af maligne kræftceller hæmmes. Dette får tumorer til at gentage sig, dvs. de regresserer.
Normalt er cellevækst underlagt strenge regler. I princippet deler sunde kropsceller kun så ofte, som det er nødvendigt for vævsfunktion og dets vedligeholdelse. I ondartede tumorceller deaktiveres denne mekanisme i cellecyklussen, og de degenererede celler deler sig ukontrolleret og uden hindring. Sådan udvikler en tumor.
Antimetabolitter fungerer lige her, direkte på kræftcellerne. De angribes fortrinsvis. Dette påvirker forskellige processer, der er vigtige for opdelingen af celler. Celleinddelingsprocessen forstyrres, og den yderligere vækst af kræftcellerne hindres.
Medicinsk anvendelse og anvendelse til behandling og forebyggelse
Alle antimetabolitter fungerer som en falsk byggesten, når kræftcellenes DNA formerer sig. På denne måde er det muligt at ødelægge den genetiske information i de relevante regioner. De ondartede celler kan ikke længere opdeles.
De såkaldte folsyre-antagonister hører til cytostatika, ligesom purin- og pyrimidinanalogerne gør det. Disse lægemidler gives normalt intravenøst til patienter eller ved hjælp af infusioner, der gives i form af dråber. På denne måde leveres antimetabolitterne normalt sammen med almindeligt bordsalt. Det er nu også almindeligt at administrere specielle medicin i form af tabletter.
Mange af disse antimetabolitter er yderst giftige, så der skal træffes en lang række forholdsregler, når de administreres. Dette inkluderer for eksempel brugen af ansigtsmasker og handsker.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til at styrke forsvaret og immunforsvaretRisici og bivirkninger
De fleste antimetabolitter har de samme bivirkninger, fordi de som alle cytostatika forhindrer unaturligt spredende, ondartede kropsceller i at vokse. Desværre påvirker dette også de sunde celler. Da de såkaldte degenererede celler har deres oprindelse i raske celler, kan behandlingen ikke finde sted specifikt. Alle celler, der vokser naturligt, påvirkes også af virkningen af behandlingen. Dette er hovedsageligt dem, der er ansvarlige for dannelse af blod. Men hårvækst og slimhinder er også angrebet.
Endvidere fører behandlingen med antimetabolitter ofte til opkast og kvalme samt en generel sygdomfølelse. I blodet påvirkes leukocytter og blodplader primært. Efter ca. to uger er antallet af disse blodlegemer faldet så langt, at immunsystemet kun fungerer i begrænset omfang. Dette gør patienten meget modtagelig for infektioner af alle slags.
Det er også muligt, at organfunktioner kan være nedsat under behandling med antimetabolitter. Imidlertid kan disse bivirkninger stort set afhænge af typen af medicin.