Ved en Anti-NMDA receptor encephalitis det er en betændelse i hjernen. Den medicinske betegnelse for encephalitis er encephalitis. Da antistoffer mod NMDA-receptoren er til stede i denne særlige form for betændelse, kaldes den anti-NMDA-receptor encephalitis.
Hvad er anti-NMDA receptor encephalitis?
© the_lightwriter - stock.adobe.com
Anti-NMDA receptor encephalitis blev klassificeret som en sygdom for kun få år siden. Sammen med forskellige andre infektionssygdomme i hjernen, som tidligere stort set ikke blev opdaget, er sygdommen i stigende grad undersøgt siden 2000. Imidlertid er der i øjeblikket næppe nogen pålidelige data om hyppigheden af anti-NMDA receptor encephalitis.
Med en relativt høj sandsynlighed kan det imidlertid bestemmes, at omkring 80 procent af alle patienter er kvinder. Den gennemsnitlige alder, hvor sygdommen forekommer, er 23 år. Aldersområdet for patienterne varierer fra 22 måneder til 79 år.
Det er også bemærkelsesværdigt, at ikke kun mennesker kan udvikle anti-NMDA receptor encephalitis, men også andre pattedyr. Isbjørnen Knut fra Berlin Zoo døde også af anti-NMDA receptor encephalitis.
årsager
Årsagerne, der er ansvarlige for udviklingen af anti-NMDA receptor encephalitis, er endnu ikke undersøgt tilstrækkeligt. Baseret på den aktuelle viden kan det dog antages, at specifikke genetiske faktorer påvirker sygdommen. Fordi anti-NMDA receptor encephalitis er en autoimmun sygdom.
Medicinsk forskning viser, at autoimmune sygdomme i de fleste tilfælde har en genetisk komponent. Dette argument understøttes af den enorme forskel i sygdommens hyppighed hos kvinder og mænd. Det skal også tages i betragtning, at visse betændelser fremmer udviklingen og begyndelsen af anti-NMDA receptor encephalitis.
Fordi et stort antal af de berørte lider af infektioner i begyndelsen af sygdommen. Imidlertid er anti-NMDA receptor encephalitis ikke en infektiøs sygdom. Vigtigst er det, at sygdommen ikke kan videregives til andre mennesker, som det er tilfældet med virusinfektioner. Da anti-NMDA receptor encephalitis er en autoimmun sygdom, danner organismen antistoffer mod den såkaldte NMDA receptor i hjernen.
Dette er et protein, der er vigtigt for transmission af signaler i hjernen. Derudover lider ca. 60 procent af de berørte voksne af en æggestokkumor, der er relateret til anti-NMDA receptor encephalitis. Hos andre syge mennesker er der dog ingen underliggende sygdomme.
Symptomer, lidelser og tegn
Anti-NMDA receptor encephalitis annoncerer sig selv i et stort antal tilfælde med influenzalignende symptomer. Patienterne klager også over søvnløshed og tab af appetit samt tilstande af forvirring. Derudover er der ofte psykologiske symptomer i form af frygt og bizart opførsel op til vrangforestillinger og hallucinationer.
Af denne grund går hovedparten af de syge først til psykiatrisk terapi. Epileptiske anfald og nedsat bevidsthed forekommer ofte i løbet af et par uger. Andre potentielle symptomer på anti-NMDA receptor encephalitis inkluderer slukningsforstyrrelser og ufrivillige bevægelser, herunder manglende evne til at bevæge sig.
Hjertearytmier, nedsat vejrtrækning og udsving i blodtryk og kropstemperatur er også mulige. Observationer antyder, at anti-NMDA receptor encephalitis kan føre til autismelignende symptomer hos ældre børn.
Diagnose & kursus
En række undersøgelsestekniske metoder er tilgængelige til pålidelig diagnose af anti-NMDA receptor encephalitis. Den behandlende specialist beslutter diagnosticeringsproceduren afhængigt af den enkelte sag. Klasse G-immunglobuliner er hidtil fundet hos alle patienter. Immunoglobuliner i klasse A kunne også påvises hos 30 procent af de syge.
Disse tests udføres i øjeblikket ikke på en standardiseret måde overalt i verden. På grund af forskellige laboratoriemetoder er det muligt, at anti-NMDA receptor encephalitis kan overses, selvom personen har symptomer. Mistanken om tilstedeværelse af anti-NMDA receptor encephalitis er for det meste baseret på det kliniske syndrom.
Et øget antal celler i cerebrospinalvæsken er også indikativ for sygdommen. Påvisningen af kroppens egne antistoffer mod NMDA-receptorer både i serum og i væske bekræfter diagnosen. Derudover viser adskillige patienter ændringer i EEG. Cirka halvdelen af folket viser også ændringer i hjernen, der er synlige ved hjælp af magnetisk resonansafbildning.
Hvornår skal du gå til lægen?
Desværre anerkendes anti-NMDA receptor encephalitis relativt sent, fordi symptomerne ligner meget influenza eller forkølelse, så sygdommen diagnosticeres sent. Dog skal den pågældende derefter kontakte en læge, hvis der er et tab af appetit eller søvnløshed.
En læge skal konsulteres, især hvis symptomerne vedvarer. Ligeledes kan ændringer og forstyrrelser i personlighed, angst eller adeptness indikere anti-NMDA receptor encephalitis og bør derfor under alle omstændigheder undersøges af en læge.
Det er heller ikke ualmindeligt, at der opstår hjerte- eller vejrtrækningsproblemer, så de berørte har brug for en fysisk undersøgelse. Hallucinationer eller besvær med at synke kan også indikere anti-NMDA receptor encephalitis. Tidlig diagnose og behandling er nødvendig, især hos børn, for at undgå yderligere komplikationer. Børn kan også vise symptomer på autisme.
Som regel kan en læge først og fremmest ses for anti-NMDA receptor encephalitis. I de fleste tilfælde behandles denne sygdom med kirurgi, der fjerner tumoren. Psykologiske behandlinger er også nødvendige. De pårørende eller forældre kan også være afhængige af psykologisk behandling.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
I løbet af anti-NMDA receptor encephalitis er brugen af psykotrope medikamenter normalt nødvendig. Formålet med denne medikamentbehandling er at berolige patienten og reducere angst og psykotiske symptomer. Derudover gøres der forsøg på at forhindre organismens defekte forsvarsreaktioner ved hjælp af immunsuppressive medikamenter.
I de fleste tilfælde anvendes intravenøse immunoglobuliner og glukokortikoider. Hvis en patient lider af en tumor, er det nødvendigt at fjerne det. Prognosen for anti-NMDA receptor encephalitis er for det meste positiv. Cirka 75 procent af de syge kan helbredes eller kun have mindre neurologiske skader af sygdommen. Cirka 21 procent har alvorlige neurologiske svækkelser af sygdommen.
Cirka fire procent af de berørte dør af anti-NMDA receptor encephalitis. Grundlæggende er prognosen bedre for mennesker, der har en tumor, der til sidst fjernes. Hvis sygdommen genkendes og behandles på et tidligt tidspunkt, er chancerne for en komplet kur meget gode.
Outlook og prognose
En syg person kan kun stole på en lindring og helbredelse af symptomerne i en ambulant behandling. Uden det vil der være en stigning i de eksisterende klager og yderligere symptomer. Hvis sygdommen forbliver uopdaget og ubehandlet, kan den være dødelig.
Den inflammatoriske proces i hjernen kan fortsætte uhindret uden indgreb og føre til svigt i de enkelte systemer. I sidste ende truer systemet med at kollapse med fatale følger. Uden kompetent lægebehandling øges risikoen for tab af liv og eksistensen af permanent skade betydeligt.
Hvis intensiv medicinsk behandling finder sted i god tid, afhænger chancerne for bedring af sygdommens forløb. Hvis der påvises anti-NMDA receptor encephalitis tidligt, er der gode lægemiddelbehandlingsmuligheder, der kan bruges. I disse tilfælde kan patienten forvente at blive udskrevet fra hospitalet efter et par uger. Imidlertid er opfølgningsbehandlinger nødvendige, og der er risiko for tilbagefald.
Det er endnu ikke muligt at give en langsigtet prognose, fordi sygdommen er en nyligt opdaget sygdom. Det blev diagnosticeret for første gang for et par år siden, så forskning på dette er endnu ikke afsluttet fuldt ud. Indtil videre har det været kendt, at selv flere år efter sygdommens begyndelse kan der opnås en forbedring af den aktuelle sundhedstilstand med målrettede behandlingsformer.
forebyggelse
Da anti-NMDA receptor encephalitis endnu ikke er undersøgt tilstrækkeligt, er der ikke nogen pålidelige udsagn om foranstaltninger til forebyggelse af sygdommen. Da det er en autoimmun sygdom med en genetisk komponent, kan det antages, at forebyggende foranstaltninger, undtagen forebyggende undersøgelser, ikke engang findes.
Efterbehandling
Opfølgningspleje af anti-NMDA receptor encephalitis viser sig normalt at være relativt vanskelig, så de berørte primært er afhængige af medicinsk behandling af denne sygdom. Komplet helbredelse kan ikke altid garanteres, så forventet levealder kan reduceres. Behandling af anti-NMDA receptor encephalitis udføres normalt ved hjælp af medicin.
De berørte skal sikre, at de tager medicinen regelmæssigt og korrekt og også overveje mulige interaktioner med andre lægemidler for at undgå komplikationer og andre klager. Jo tidligere anti-NMDA receptor encephalitis detekteres, jo større er chancen for en komplet kur. Hvis anti-NMDA receptor encephalitis er forårsaget af en tumor, skal den normalt fjernes kirurgisk.
Efter en sådan operation skal de berørte altid hvile og ikke belaste deres kroppe unødigt. Stress bør også altid undgås. Regelmæssige undersøgelser af kroppen for kræft er også nyttige for at forhindre tumoren i at sprede sig. Generelt kan kontakt med andre, der lider af anti-NMDA receptor encephalitis, også have en positiv effekt på sygdomsforløbet, da dette ofte fører til en informationsudveksling.
Du kan gøre det selv
Anti-NMDA receptor encephalitis er en genetisk inflammatorisk sygdom i hjernen. Indtil symptomerne begynder, lider de berørte mere af infektioner, der ikke kan overføres. Med dette symptom kan metoder til selvhjælp kun anvendes i begrænset omfang.
Dårlige vaner som rygning, stof-, stof- og alkoholmisbrug bør først opgives. En let diæt rig på vitaminer og fødevarer, der er rig på omega-3-fedtsyrer, understøtter immunforsvaret, især når der anvendes psykotrope medikamenter.
Så snart udmattelse og appetitløshed akkumuleres, er en ernæringsbaseret menu en vigtig understøttelse i psykologiske behandling af symptomerne. Immunsuppressive præparater bremser den mangelfulde forsvarsreaktion fra organismen.
Mere end halvdelen af de voksne kvinder med symptomet har en æggestokketumor. Hvis sygdommen opstår, bør en grundig gynækologisk undersøgelse derfor udføres som en selvhjælp. I tilfælde af massiv indtagelse og hjerte-kar-problemer skal den medicinske akutttjeneste indkaldes.
For at være i stand til at klare hverdagen for tiden, når symptomet skrider frem, anbefales det at søge hjælp hos pårørende eller tredjepart. Assisteret ophold eller et midlertidigt ophold i en psykiatrisk rehabiliteringsklinik anbefales. Sygdommen kan føre til forvirring, panikadfærd med ukontrollerbare bevægelser, vrangforestillinger, hallucinationer og epileptiske pasninger. Dette forklarer brugen af beroligende medicin med psykologisk støtte på samme tid.
.jpg)
