Ameloblastoma

Ved en Ameloblastoma det er en speciel type tumor af en lokalt invasiv art. Tumorens navn består af de to græske udtryk for 'kim' og 'emalje'. Ameloblastomet starter fra de celler, der er ansvarlige for dannelsen af ​​tandemaljen.

Hvad er et ameloblastom?

Grundlaget for udviklingen af ​​et ameloblastom er tænderne. Især er cellerne, der danner tandemalje, væsentligt involveret i frembringelsen af ​​ameloblastomer. Grundlæggende er ameloblastoma en odontogen tumor, der stammer fra tænderne.

Udviklingen af ​​tumoren er relateret til de tandankre, der allerede er til stede i embryoner. Disse tidlige fastgørelser af de senere tænder er opdelt i et ektodermalt og et mesodermalt område. Ameloblastomas gentager sig hos mange patienter, men de fleste tilfælde er godartede tumorer.

Dette betyder, at mennesker, der lider af ameloblastoma, generelt ikke behøver at frygte dannelsen af ​​metastaser. Kun i nogle få ekstraordinære tilfælde er ameloblastomet til stede som en ondartet tumor. I princippet differentieres ameloblastoma til en plexiform og en follikulær sygdomstype.

årsager

De nøjagtige faktorer og sammenhænge ved patogenesen af ​​ameloblastom er endnu ikke tilstrækkeligt kendt. Forskellige medicinske undersøgelser undersøger årsagerne til sygdommen. Indtil videre er der næppe nogen pålidelige udsagn om udviklingen af ​​ameloblastomer.

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på ameloblastom afhænger af det respektive stadie af sygdommen og varierer undertiden i individuelle tilfælde. I adskillige tilfælde opdages ameloblastoma kun tilfældigt under andre medicinske undersøgelser. Ameloblastomet vises ofte som en hævelse i området af kæben, men medfører ingen smerter. Cirka en tredjedel af ameloblastomer er baseret på follikulære cyster.

I løbet af den videre udvikling af ameloblastoma forekommer såkaldte resorptionsprocesser. Som et resultat kan der være ændringer i tændernes position. Disse skift trykker undertiden på visse nerver, så folk lider af nedsat følsomhed. Grundlæggende er ameloblastoma seks gange større sandsynlighed for at udvikle sig i underkappen end overkæben.

I underkæben er ameloblastoma ofte placeret i den såkaldte kæbevinkel, mens den i overkæben ofte forekommer i hjørnetænderne. I de fleste tilfælde udvikler ameloblastoma sig mellem det tredje og det fjerde årti af livet. Derudover forekommer ameloblastoma med omtrent samme frekvens hos kvindelige og mandlige patienter.

Diagnose & kursus

I mange tilfælde stilles diagnosen ameloblastoma relativt sent eller tilfældigt. Fordi i begyndelsen af ​​sygdommen føler de berørte patienter næppe smerter eller andre irritationer. Kun i det videre forløb af udviklingen af ​​ameloblastom kan tumoren mærkes ved visse tegn. For eksempel vises det i stigende grad visuelt eller forringer følsomheden.

Patienter med tilsvarende klager konsulterer deres praktiserende læge, der normalt indleder en henvisning til en specialist. Den første anamnese informerer den behandlende læge om symptomerne, tidspunktet for de første klager, potentielt relevant oprindelse eller genetisk disposition. Den efterfølgende kliniske undersøgelse inkluderer histologiske analyser af ameloblastoma.

Derudover bruges røntgenundersøgelser normalt til at visualisere det syge område i kæben. I tilfælde af ameloblastom kan der ofte ses ændringer i lokaliseringen af ​​tænderne. Derudover er lette regioner synlige på kæbenbenet (medicinsk betegnelse "osteolyse"). Derudover gennemgår patienterne normalt computertomografi.

Med hensyn til den endelige diagnose af ameloblastoma, skal lægen overveje en række forskellige sygdomme, der undertiden forveksles med ameloblastoma. F.eks. Udelukker lægen en ameloblastisk fibroma, en odonto-meloblastom, en osteosarkom, en odontogen pladcellecelletumor og en ameloblastisk fibroodontom.

Derudover adskiller lægen ameloblastoma fra et ameloblastisk fibrodentinom, en Pindborg-tumor, en follikulær cyste i underkæben, en radikulær cyste i rodspidsen, en kæmpe cellegranuloma og en keratocystisk odontogen tumor. Når den differentielle diagnose er afsluttet, er diagnosen ameloblastoma relativt veletableret.

Hvornår skal du gå til lægen?

Et ameloblastoma skal behandles af en læge. Hvis sygdommen ikke behandles, kan tumoren sprede sig til andre dele af kroppen og forårsage ubehag eller komplikationer. Som regel fører ameloblastomet til en reduktion eller begrænsning i følsomhed. En læge bør derfor altid konsulteres, hvis der er sensoriske forstyrrelser eller forstyrrelser i følsomheden i kæben eller tænderne.

Det meste af tiden forekommer disse symptomer uden særlig grund og kan ikke knyttes til en sygdom eller en bestemt årsag. Især hjørnetænder påvirkes ofte af disse lidelser. I mange tilfælde opdages ameloblastoma imidlertid under kontrol. Behandlingen udføres normalt af en tandlæge eller en kirurg. Der er ingen yderligere klager, og sygdommen kan være godt begrænset. Selv efter behandlingen skal patienten have regelmæssig kontrol, så tumoren kan fjernes fuldstændigt.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Mulighederne for behandling af ameloblastoma er for det meste envejs, men er relativt succesrige for de fleste mennesker. I de fleste tilfælde beslutter lægerne, at ameloblastoma skal fjernes som en del af et kirurgisk indgreb. En afstand på omkring en halv centimeter holdes for at sikre sikker fjernelse af det syge væv.

Efter at ameloblastomet er blevet resekteret, rekonstrueres kæbenbenet normalt under den samme operation. Efter den kirurgiske procedure er prognosen for ameloblastoma relativt god. Ameloblastomas viser imidlertid en relativt stærk tendens til at gentage sig.

Af denne grund er det altid nødvendigt, at de berørte patienter gennemgår regelmæssig kontrol selv efter en vellykket operation. Disse finder sted med intervaller på seks eller tolv måneder og finder sted over flere år. Dette gør det muligt hurtigt at identificere eventuelle gentagelser af ameloblastom.

Outlook og prognose

I mange tilfælde startes ameloblastoma-behandling sent, fordi ameloblastoma kun diagnosticeres tilfældigt eller under kontrol. Patienterne kan lide af en forskydning af tænderne, der primært opstår uden særlig grund. Dette kan også føre til smerter. Desuden lider de berørte også af en følsomhedsforstyrrelse i hele mundhulen. På grund af denne lidelse kan indtagelsen af ​​væsker og mad være svækket. Hvis denne tumor ikke behandles, reduceres den forventede levetid markant, og døden forekommer for tidligt.

Selve behandlingen har form af en kirurgisk procedure, hvor tumoren fjernes. Som regel skal ameloblastoma også rekonstrueres i kæbenbenet, så den pågældende ikke lider af følgeskader. Levealderen er ikke begrænset med vellykket og tidlig behandling. I de fleste tilfælde afhænger de berørte af kontrol, selv efter en vellykket operation, så kræften ikke udvikler sig igen eller spreder sig til andre områder af kroppen.

forebyggelse

Konkret information om vellykkede forebyggende foranstaltninger vedrørende ameloblastomer er ikke mulig. Årsagerne til sygdommen er ikke tilstrækkeligt kendte, og risikofaktorer undersøges næppe.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde af ameloblastoma har patienten ingen muligheder for opfølgning. Den pågældende er altid afhængig af behandlingen, og uden behandling dør den pågældende normalt. Fjernelsen af ​​tumoren udføres ved hjælp af en kirurgisk procedure.

Der er normalt ingen særlige komplikationer, og sygdommen udvikler sig positivt. Efter proceduren skal den berørte hvile og passe på kroppen. Sportsaktiviteter eller andre anstrengende aktiviteter anbefales derfor ikke efter proceduren. Ligeledes må fast mad ikke indtages umiddelbart efter proceduren for at beskytte mundhulen.

I tilfælde af ameloblastoma, efter at tumoren er fjernet, skal der endvidere tages regelmæssigt antibiotika for at undgå betændelse og andre klager. Selv efter en vellykket fjernelse, bør der stadig foretages regelmæssig kontrol for at opdage og fjerne yderligere tumorer på et tidligt tidspunkt.

Dette er den eneste måde at garantere en normal forventet levealder for patienten. I nogle tilfælde kan kontakt med andre, der lider af ameloblastom, også være nyttig, da dette fører til en informationsudveksling, der kan gøre hverdagen lettere.

Du kan gøre det selv

Hvis der er diagnosticeret et ameloblastom, skal de berørte informere sig godt om tumorsygdommen. Uddannelsesmæssige diskussioner med lægen og et psykosocialt rådgivningscenter for kræft reducerer usikkerheden og frygt. Forhold som sport, dans, maleri eller sang hjælper med at reducere følelser af smerte, vrede og fortvivlelse og reducerer dermed også den interne spænding.

Den faktiske smerteoplevelse kan også afhjælpes ved afslappende aktiviteter. Afslapningsteknikker fra yoga eller quigong understøtter også bedring ved at styrke immunforsvaret. Kræftpatienter kan normalt falde tilbage på særlige terapeutiske tilbud for at tage handling mod symptomerne ud over konservativ kræftbehandling.

At spise en sund kost er lige så vigtigt. Kosten skal bestå af masser af frugter og grøntsager samt fisk og fjerkræ. Rødt kød fra svinekød eller oksekød bør undgås ved ameloblastoma, da det kan stamme blodkarene yderligere. I bedste fald tilberedes fødevaren frisk, så man beholder så mange vitaminer som muligt.

Hvorvidt alternative behandlingsformer giver mening, skal afgøres individuelt. Ameloblastoma-patienter bør konsultere den ansvarlige læge og træffe de rigtige forholdsregler for optimalt at fremme bedring og forbedre trivsel. I tilfælde af et vanskeligt kursus bør forordningsdirektiver og andre organisatoriske forhold arrangeres tidligt.