Det social fobi, eller også Social fobi kaldes, er en angstlidelse. De berørte er bange for at tiltrække negativ opmærksomhed i samfundet og for at pinlige sig selv. Frygten drejer sig om, at den generelle opmærksomhed muligvis kan rettes mod sig selv. Cirka 11 til 15 procent af mennesker vil udvikle social fobi på et tidspunkt i deres liv.
Hvad er en social fobi?
Et typisk symptom på en social fobi er frygt for social kontakt. Interaktion med andre mennesker er en stressende situation for de berørte.© Piotr Marcinski - stock.adobe.com
Det social fobi er defineret i ICD 10 (udgiver: WHO) som følger: Mennesker, der lider af social fobi, er bange for at tiltrække opmærksomhed i mindre grupper og være i fokus for interesse. Selvtillid er lav, og kritik er vanskelig at tage.
Karakteristisk forekommer denne frygt ikke i store skarer. Det er begrænset til visse sociale situationer. I nogle tilfælde er frygt fokuseret på lejligheder som et offentligt måltid eller et foredrag. Det er dog langt mere almindeligt, at frygten strækker sig til mange sociale situationer.
Symptomer kan omfatte hjertebanken, kvalme, rysten og svedtendens. Da lidelsesniveauet endda kan stige til panikanfald, viser de berørte undgåelsesadfærd for at undgå bivirkningerne af social fobi.
årsager
Det social fobi kan have forskellige årsager, mest er det et helt netværk af årsager. På den ene side har undersøgelser vist, at genetisk disponering også kan spille en rolle i en sådan sygdom. Dette vises for eksempel af tvillingestudier.
En anden grund til en social fobi kan forankres i personens personlighed. Mennesker, der har sådanne vanskeligheder, har en tendens til at føle sig mere usikre og tvivlsomme overalt, mens andre ignorerer sammenlignelige ting med humor.
Den lave selvtillid kan til gengæld have forskellige årsager: en elskeløs opdragelse, hvor der ikke kunne udvikles nogen grundlæggende tillid, traumer eller sociale underskud såsom udstødelse, afvisning osv. I psykoterapi kan årsagerne til en social fobi analyseres.
Symptomer, lidelser og tegn
Et typisk symptom på en social fobi er frygt for social kontakt. Interaktion med andre mennesker er en stressende situation for dem, der er berørt. Et tegn på en social fobi er derfor at undgå situationer, hvor man skal komme i kontakt med andre mennesker eller have samtaler.
Denne undgåelsesadfærd resulterer i tilsvarende klager, der kan reducere livskvaliteten markant. På den ene side kan sociale kontakter næppe undgås i den normale hverdag. Erhvervsliv, familiemøder eller kontakter i hverdagslige situationer, som at besøge lægen eller shoppe, bliver stressede situationer for mennesker, der er påvirket af social fobi.
Klagerne i sådanne situationer kan ofte være af psykosomatisk karakter. Hjertebank, sved, følelsen af besvimelse eller tendenser til stamming er typiske psykosomatiske symptomer. At forsøge at undgå sådanne situationer skaber nye lidelser. De berørte trues med social isolering.
Den samlede tilbagetrækning fra hverdagen lindrer derefter oprindeligt frygten for at skulle overleve i sociale situationer. De fleste mennesker med social fobi er stadig ikke konstant tilfredse med et så begrænset liv og ønsker at være i stand til at interagere normalt med andre. Hvis ubehandlet, er social fobi ofte forbundet med depression og endda selvmord.
Diagnose & kursus
Til en social fobi For at kunne diagnosticere pålideligt skal ovenstående kriterier være opfyldt. Men hvordan udvikler en sådan sygdom sig? Er der et typisk kursus?
Som regel kan sociale fobier ikke tildeles en enkelt årsagsårsag. De har en tendens til at krybe og udvikle sig langsomt gennem årene. Hvis sygdommen ikke behandles korrekt, er der risiko for at blive kronisk. Ofte deltager afhængighed og / eller depression sammen med de berørte, der prøver at hjælpe sig selv med alkohol, medicin eller medikamenter.
Man taler så om komorbiditet. Man kan ofte se, at syge mennesker trækker sig længere og længere og bliver ensomme. Hvis denne lidelse imidlertid behandles i god tid, er prognosen for helbredelse af en social fobi gunstig.
Komplikationer
Social fobi er en sygdom, som ikke bør undervurderes. De berørte undgår at håndtere andre mennesker. De trækker sig ud, isolerer sig i stigende grad fra den sociale "omverden" og udvikler ofte depression. For mange patienter er det endda muligt kun at gå til lægen efter flere forsøg. Rædselen begynder på gaden.
Der kan fobiepatienter stadig undgå andre mennesker, men at undslippe er umuligt på bus, sporvogn eller metro. Frygten stivner. Berørte forsøg på at dække tilstanden. Du tyr til stoffer som beroligende midler (benzodiazepiner). For at overleve turen til lægen er en kortvarig brug som hjælp helt acceptabel.
Imidlertid er det strengt taget ikke at blive brugt over en længere periode, da dette fører til afhængighed og yderligere problemer. Nogle sociale fobier udvikler forskellige strategier. Du spiser alkoholholdige drikkevarer. Dette kan hurtigt føre til alkoholafhængighed.
At undgå visse situationer fører til yderligere begrænsninger i hverdagen for mennesker med social fobi. For eksempel kan dette gøre det vanskeligere at vælge et passende erhverv. Hvis dette endelig findes, kan det stadig annulleres. Selv ophold i klasseværelset under teoretiske lektioner kan udløse en truende tilstand for det fobiske. Ikke sjældent ender dette med panikanfald.
Nogle af de berørte tager skridt til at blive en kvalificeret arbejdstager, mens andre forbliver ufaglærte for livet og kun midlertidigt kan forblive flydende med hjælpearbejde. Uden medicinsk behandling kan en social fobi forværres i en sådan grad, at de berørte ikke længere er i stand til at skabe sociale kontakter. Undertiden kan dette tilskynde til selvmordsadfærd.
Hvornår skal du gå til lægen?
Som en patologisk angstlidelse er social fobi altid en grund til at konsultere en læge. I sådanne situationer hjælper psykoterapeuter mest. Problemet er imidlertid, at overgangen mellem et højt skyhed eller usikkerhed og reel frygt ikke altid er klart.
Mennesker, der har svært ved at socialisere sig, og som er kendetegnet ved skuffelse og frygt for fiasko, påvirkes ikke nødvendigvis af en social fobi. Den sociale fobi betragtes derfor som patologisk, hvis frygt fører til undgåelsesadfærd. Dette betyder, at den lidende virkelig oplever begrænsninger på grund af frygt. Disse begrænsninger er grunden til at søge hjælp. Begrænsningerne kan være social isolering eller frygt for interaktion generelt.
Hvis det er uklart, i hvilket omfang personlige eller psykologiske omstændigheder fører til disse begrænsninger, skal der søges en professionel samtalepartner. Dette behøver ikke nødvendigvis at være en læge. En psykolog kan også hjælpe, ligesom en veluddannet træner. Det er vigtigt, at der i et socialt liv, der opleves som alvorligt begrænset, er viljen til at undersøge og ændre dette. Hvis den sociale fobi derimod er kommet så langt, at det ikke længere er muligt, er miljøet ansvarligt.
Behandling og terapi
Men hvordan kan man social fobi blive behandlet med succes? Det er nu blevet erkendt, at en kombination af psykoterapi og medicinbehandling er den mest lovende. Der er forskellige antidepressiva tilgængelige, såsom sertralin eller mirtazapin, som har en angstaflastende virkning, fordi de virker på visse områder i hjernen, hvor angst opstår.
Den rigtige medicinindstilling er forudsætningen for, at psykoterapi overhovedet er effektiv. Psykoterapeutisk bruges kognitiv adfærdsterapi normalt, så de berørte lærer at opbygge et positivt selvbillede og bedre håndtere nederlag. I denne sammenhæng er målet at gøre patienter mere uafhængige af andres meninger.
Derudover praktiseres forskellige afslapningsteknikker såsom progressiv muskelafslapning eller autogen træning for at reducere stress. Med en god beherskelse af disse afslapningsteknikker kan kriser ideelt afværges. På kort sigt kan en social fobi også behandles med benzodiazepiner. Diazepam eller alprazolam er for eksempel egnede til dette.
På grund af disse beroligende potentiale er vanedannende, bør de imidlertid bruges så sparsomt som nødvendigt og så kort som muligt. Så der er et par tilgange, der kan bruges til at behandle sociale fobier.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverforebyggelse
Da det ikke vides nøjagtigt hvad sociale fobier I sidste ende triggere er det vanskeligt at træffe forebyggende foranstaltninger. Det blev dog konstateret, at en nedsættende og negativ holdning fra forældre eller peers i barndommen øger risikoen. Du bør derfor tage dette i betragtning i din egen forældrestil. Hvis du først har mistanke om, at du skulle søge behandling, fordi prognosen for at helbrede en social fobi er bedst.
En social fobi kræver psykoterapeutisk efterpleje, da den ledsager den person, der er berørt i livet. Hvis patienten tidligere blev behandlet som en indpatient under et hospitalophold, forbereder opfølgende behandling dem til at vende tilbage til hverdagen uden for psykiatrien.
Efterbehandling
Omfanget af efterbehandling afhænger af patientens individuelle tilstand. Uanset hvad er frygt et primært symptom på en fobi. Frygt kaster de berørte ud af balance. Dette er grunden til, at en mulig forringelse aldrig kan udelukkes fuldstændigt, selv med en vellykket behandlet person, der er blevet følelsesmæssigt stabiliseret.
I adfærdsmæssig efterbehandling uddyber patienten sin viden om, hvordan han bedre kan integrere sin fobi i de daglige processer. På samme tid forklarer psykologen, hvilken adfærd der er nyttigt i akutte frygtelige situationer. Den berørte person bør opfordres til at besøge terapeuten uden for den normale kontortid, især i tilfælde af sådanne begivenheder.
Terapeutens adresse har funktionen af en 'beskyttende ø'. Hvis patienten ikke længere er i stand til at forfølge sit tidligere job på grund af fobien, vil psykologen også passe ham i dette tilfælde. Risikoen for, at manglende evne til at arbejde vil udvikle sig til depression ud over fobien er meget høj. Dette ugunstige forløb af sygdommen modvirkes med efterbehandling.
Du kan gøre det selv
En konfrontation med de frygtinducerende situationer, som det bruges i adfærdsterapi, kan også udføres af dem, der berøres selv. Selvhjælpsbøger og træningsbøger kan hjælpe. Selvom selvhjælpsbøger ikke er nok til, at enhver social fobi fuldstændigt kan overvinde social angst, kan de føre til betydelig forbedring hos nogle mennesker.
Mennesker med en social fobi kan også finde support på Internettet. Forskellige onlinegrupper i form af fora, apps og sociale mediegrupper kan hjælpe de berørte til ikke at føle sig alene med deres frygt. Hvis online-selvhjælpsgruppen samarbejder om at reducere undgåelsesadfærd og reducere andre symptomer, kan det også medføre konkrete fremskridt. De fleste fora og onlinegrupper fokuserer imidlertid mere på gensidig lettelse end på en (selv-) terapeutisk tilgang.
En anden mulighed for selvhjælp tilbydes af grupper, der mødes i det virkelige liv. Imidlertid kommer mange sociale fobier i vejen for deres frygt, fordi de ikke tør at møde en gruppe fremmede i ukendte omgivelser.
Mindfulness kan hjælpe med at lindre symptomer på stress og også forbedre specifikke symptomer på social fobi. Frem for alt er mindfulness et supplement til andre metoder.