skørbug er sandsynligvis den ældste kendte sygdom forårsaget af underernæring. Et underforsyning af C-vitamin i flere måneder kan føre til forskellige sygdomssymptomer, som, hvis de ikke behandles, kan føre til den pågældende død. Historisk set var skørbug udbredt blandt sejlere og soldater, mens det i dag forekommer i regioner, der er påvirket af hungersnød.
Hvad er skørbug?
Skørbug manifesterer sig hovedsageligt i form af generel udmattelse og træthed. Derudover heles sår dårligt eller slet ikke.© bilderzwerg - stock.adobe.com
skørbug opstår som et resultat af en vedvarende underforsyning af ascorbinsyren, almindeligvis kendt som C-vitamin. Da ascorbinsyre ikke kan produceres af kroppen, skal forsyningen sikres ved forbrug af fødevarer, der indeholder en tilstrækkelig mængde C-vitamin.
Dette inkluderer frugt og grøntsager samt frugtekstrakter såsom juice. C-vitamin findes også i lever og østers. Hvis metabolismen mangler C-vitamin, mister den evnen til at danne kollagen, der hovedsageligt er indeholdt i bindevævet og huden, og til at absorbere jern.
Skørbug forekommer først efter flere måneder som følge af denne underernæring, selvom C-vitamin ikke kan opbevares i kroppen på forhånd.
årsager
skørbug er et typisk mangelsymptom forårsaget af utilstrækkelig ernæring. Normalt, for at undgå skørbug, har en person brug for en afbalanceret diæt for at opretholde en sund stofskifte og passende cellulære forsyninger.
C-vitamin er en nødvendig komponent og er en del af den daglige diæt hovedsageligt i form af frugt og grøntsager. Hvis disse fødevarer ikke indtages frivilligt eller som et resultat af mangel på C-vitamin i den daglige diæt, udvikler skørbug.
Skørbug forekommer normalt kun sporadisk i industrialiserede lande og påvirker derefter hovedsageligt mennesker, der holder sig til en ensidig diæt, eller som ikke længere er i stand til at sammensætte en ordentlig diæt på grund af alder. Alkoholikere, der forsømmer sunde måltider, kan også opleve skørbug.
Symptomer, lidelser og tegn
Skørbug manifesterer sig hovedsageligt i form af generel udmattelse og træthed. Derudover heles sår dårligt eller slet ikke. Hvis der ikke er tilførsel af C-vitamin over en længere periode, kan det også føre til blødende tandkød og overvækst af tandkød samt tandtab og blødning i tungen.
I det videre kursus forekommer muskelsvind, knoglesmerter, høj feber og svær diarré. Hudproblemer i form af betændelse eller blødning er heller ikke ualmindelige.På grund af det svækkede immunsystem er kroppen også tilbøjelig til infektioner af alle slags.
Skørbug er derfor ikke sjældent en grogrund for andre sygdomme. Sygdommen kan også være dødelig i nogle tilfælde. Sådanne tilfælde er især almindelige på grund af hjertesvigt. Ved alvorlig skørbug kan depression i nogle tilfælde også observeres, hvis årsag endnu ikke er fuldt forstået.
Symptomer på patientens knogler er ikke indlysende. Skørbug fører til betydelige lift-offs der, hvilket kan begrænse bevægelse og føre til halt. Væksten er også begrænset hos børn og unge. Afhængig af sygdommens varighed og forløb er knoglealderen ca. et eller to år bag den biologiske alder.
Diagnose & kursus
Den behandlende læge diagnosticerer skørbug baseret på de ydre symptomer og et omfattende spørgsmål til patienten om hans spisevaner. For at bekræfte diagnosen udføres en blodprøve for at bestemme niveauet af ascorbinsyre i blodet.
Skørbug begynder oprindeligt med uforklarlig træthed og vægttab hos patienten. Tab af appetit, hvilket forværrer skørbug og diarré er også nogle af de første symptomer. I det videre forløb forekommer smerter især i området med de længere knogler, feber, hurtig åndedræt og følelsesløshed.
Skørbug udvikles, når der er blødning fra tandkødet og løsner tænderne. Symptomer på avanceret skørbug inkluderer udragende øjenkugler, blødning fra huden og svær ledssmerter. Hvis ubehandlet, kan hjertesvigt som følge af skørbug føre til død.
Komplikationer
Hvis skørbug efterlades ubehandlet, kan det forårsage alvorlige komplikationer, som f.eks. Tab af tænder og dårlig sårheling. I forbindelse med den øgede følsomhed for infektioner er tandtab især problematisk - farlige betændelser i mundhulen kan forekomme. Som et resultat af muskelsvind, opstår ekstrem træthed, hvilket øger risikoen for fald og ulykker i hverdagen. Tab af appetit favoriserer de typiske mangelsymptomer og kan føre til kroniske spiseforstyrrelser.
Endelig kan der være farlig blødning i huden og svær ledssmerter. Som et resultat fører skørbug til udtalt hjerteinsufficiens og som et resultat til et hjerteanfald og i sidste ende til den syge død. Ved behandling af skørbug kommer risikoen fra de ordinerede medikamenter og præparater.
Ved overdosering kan ascorbinsyre forårsage mave-tarm-klager som diarré og gastrisk tryk. Derudover øger C-vitamin jernabsorptionen fra mad, hvilket kan føre til symptomer med nogle eksisterende forhold. Smertestillende medicin og feber kan give forskellige bivirkninger og interaktioner.
Der er ofte hovedpine, hudirritationer, problemer i mave-tarmkanalen. Allergiske reaktioner og intolerance over for de ordinerede lægemidler og kosttilskud kan ikke udelukkes.
Hvornår skal du gå til lægen?
Skørbug er en af de sygdomme, der har mange tegn. Hvis der er øget blødning fra tandkødet og træthed, kan en læge konsulteres. Der er dog ikke behov for at gå med øjeblikkeligt til et akutrum. Kun en progressiv skørbugsygdom, der allerede er mærkbar med et svagt hjerte og lignende alvorlige symptomer, er en medicinsk nødsituation.
Generelt er symptomerne på skørbug så varierede, at de kan retfærdiggøre et besøg hos lægen alene. Ved hudproblemer skal en hudlæge konsulteres, tandkødsproblemerne kan vurderes af en tandlæge. En praktiserende læge vil være nyttig til generelle symptomer. Diagnosen skørbug er ganske klar og kan stilles af enhver læge. Derfor kan lægen også konsulteres, hvis der er mistanke om en C-vitaminmangel. Imidlertid vil de berørte gøre det godt med øjeblikkelig handling og kompensere for dette, hvis de har mistanke om denne ernæringsmangel.
I tvivlstilfælde bør familielægen altid konsulteres. Mistanken om skørbug er nærmere visse risikogrupper. Dette er ældre, mennesker med en meget partisk diæt og rygere. Alle disse grupper af mennesker spiser lejlighedsvis for lidt C-vitamin.
Behandling og terapi
Er helet skørbug ved indgivelse af ascorbinsyre. Ved begyndelsen af symptomerne på mangel er indtagelsen af fødevarer, der har en høj procentdel vitamin C, tilstrækkelig til hurtigt at løse symptomerne og kurere skørbug.
Historisk blev dette anerkendt allerede i det 18. århundrede af den engelske læge James Lind, gennem hvis recept af limesaft skørbug med succes kunne indeholdes i søfolk fra den engelske flåde.
Den moderne behandling af avancerede symptomer på skørbug består af oral indgivelse af høje doser askorbinsyre eller injektioner, der har en hurtig effekt. Lave mangelsymptomer på skørbug, såsom dem, der kan forekomme som følge af en dårlig diæt, kan også kompenseres med appelsinsaft.
Derudover gives smertestillende medicin mod diarré og feber i tilfælde af skørbug for at lindre de ledsagende symptomer.
forebyggelse
skørbug er normalt let at undgå, hvis den korrekte sammensætning af fødevaren observeres i den daglige diæt. Frugt og grøntsager samt frugtsaft indeholder nok vitamin C til at udelukke skørbug. I tilfælde af en ensidig diæt, som altid er utilrådelig, skal man i det mindste sørge for, at der leveres tilstrækkelig C-vitamin i form af kosttilskud. Rejsende til regioner med utilstrækkelig forsyning kan forhindre skørbug ved at have nok vitamin C-tabletter.
Efterbehandling
Efter vellykket behandling af skørbug er målet med opfølgningspleje at opretholde et sundt C-vitamin niveau. Kun en tilstrækkelig forsyning af C-vitamin forhindrer, at sygdommen gentager sig. Den bedste måde at få C-vitamin på er gennem mad. En afbalanceret diæt er den vigtigste ting, du skal gøre, når behandlingen er afsluttet.
Sunde, friske fødevarer forsyner kroppen med tilstrækkeligt vitamin C. Frugter og grøntsager skal især være i menuen i tilstrækkelige mængder. Hvis der ikke absorberes nok C-vitamin gennem mad, er C-vitaminpræparater og kosttilskud vigtige. Det er vigtigt at bemærke, at for meget C-vitamin også kan have negative konsekvenser for kroppen. Kroppen udskiller for meget C-vitamin gennem nyrerne.
Diarré eller flatulens kan være de første advarselstegn for overforsyning. I værste tilfælde kan kroppen danne nyresten, hvilket kan føre til kolik og kraftig smerte. De berørte skal være nøje opmærksomme på deres krop for at føle de første advarselssignaler. Hvis der opstår symptomer på en fornyet vitaminmangel, skal en læge straks konsulteres. Når årsagen til sygdommen er identificeret, skal udløseren undgås i fremtiden. Dette er den eneste måde at udelukke en anden sygdom.
Du kan gøre det selv
For at modvirke skørbug anbefales forbruget af friske frugter og grøntsager. Forskere anbefaler, at folk alligevel spiser fem portioner om dagen. Dette er den bedste forebyggelse mod skørbug og en række andre sygdomme, og de berørte bør derfor ændre deres kost grundlæggende.
Samtidig anbefales det at undgå nikotin og alkohol. Visse vitamintabletter fra apoteket er også beriget med C-vitamin og lover et bidrag til heling. En ubalanceret diæt bør undgås. Fra asiatiske lande ved vi, at det eksklusive forbrug af ris kan forårsage de typiske symptomer.
Hvorvidt selvbehandling er vellykket afhænger af omfanget af symptomerne. En seriøs kurs er kun i dag i regioner, hvor der er hungersnød. Selvbehandling i de industrialiserede lande fører regelmæssigt til helbredelse på grund af overflod af vitaminholdige produkter. I tilfælde af et ugunstigt forløb er derimod kun intravenøs indgivelse af C-vitamin. Dette gælder især, hvis der allerede er sket en kraftig nedgang i styrke. I dette tilfælde skal du kontakte en læge så hurtigt som muligt. Der er fare for livet.