Frontal bihulebetændelse

Det Frontal bihulebetændelse er en betændelse i frontal sinus. Det er en form for sinusinfektion.

Hvad er frontal bihulebetændelse?

Det vigtigste symptom på akut bihulebetændelse er hovedpine. Disse ledsages af en stærk følelse af pres foran hovedet.
© Peter Hermes Furian - stock.adobe.com

Ved en Frontal bihulebetændelse den frontale sinus er betændt. Den frontale sinus er en paranasal sinus. Betændelse i en bihule kaldes bihulebetændelse. Den frontale sinus kaldes frontal sinus på latin, så betændelsen i den frontale sinus kaldes frontal sinusitis i medicinsk terminologi.

Hvis du har en bihuleinfektion, betændes foringen i bihulerne. Normalt er foringen af ​​næsen også betændt. En kombination af betændelse i næsen og betændelse i bihuler kaldes rhinosinusitis. De to frontale bihuler er direkte over næsen over øjenbrynene. Frontal bihulebetændelse fører derfor til hovedpine i panden.

Betændelse i den frontale bihule kan forekomme isoleret eller i kombination med betændelse i de andre bihuler. Oftest betændes maxillary bihulerne. Ethmoidcellebetændelse er også ret almindelig. Isoleret frontal bihulebetændelse er mindre almindelig.

I tilfælde af frontal bihulebetændelse kan der skelnes mellem en akut og en kronisk form. Den akutte sinusinfektion varer maksimalt to uger. Efter denne tid er symptomerne helt forsvundet. Hvis sygdommen varer længere end to uger, eller hvis der stadig er symptomer, er det kronisk frontal bihulebetændelse.

årsager

Akut suppuration af frontal sinus udvikler sig normalt fra en forkølelse (rhinitis). Hævelse af slimhinderne i næsen forhindrer udtømning af sekretioner fra den frontale bihule. Kun 20 til 30 procent af alle sinusinfektioner er forårsaget af bakterier. Størstedelen skyldes vira.

Når først viral bihulebetændelse har udviklet sig, har patogener som Haemophilus infulenzae B imidlertid, pneumokokker eller ß-hæmolytiske streptokokker i gruppe A en tendens til at forårsage en anden bakteriel infektion. En allergi kan også forårsage frontal bihulebetændelse. Kronisk frontal sinusitis skyldes normalt en akut sinusinfektion, der ikke er helet.

Forskellige faktorer kan hjælpe frontal bihulebetændelse udvikle sig hurtigere. Mulige risikofaktorer er et svækket immunsystem og anatomiske træk såsom forstørrede turbinater, indsnævrede indgange til bihulerne og en bøjet næseseptum.

Symptomer, lidelser og tegn

Det vigtigste symptom på akut bihulebetændelse er hovedpine. Disse ledsages af en stærk følelse af pres foran hovedet. Smerten forværres, så snart folk vipper hovedet fremad. Stød, såsom at springe eller træde fast med en fod, forværrer smerterne. Ofte er smerten bankende lige over øjenbrynene.

Hvis den frontale sinusinfektion forekommer i kombination med en betændelse i den maxillære bihule, kan tandpine også udvikle sig. Med samtidig rhinitis udvikles en purulent gulgrøn næseudflod. Nasal vejrtrækning hindres, og der dannes en såkaldt "slimvej" i halsen. Dette er forårsaget af den konstante strøm af sekretioner fra bihulerne. Sekretionen kan ikke strømme ud gennem næsen og løber derfor ned gennem halsen.

Svær betændelse ledsages af feber, sløret syn og træthed. En stærk hoste kan også skyldes det udvisende slim i luftvejene. Hvis trangen til at hoste i lang tid, opstår smerter i brystmusklerne. Kronisk bihulebetændelse er kendetegnet ved et tab af ydeevne og kronisk træthed.

I avancerede stadier kan døsighed op til delirium udvikle sig. Frontal bihulebetændelse er normalt ikke forbundet med næseblod. Forhøjede næseblødninger bør altid tages som en indikation af en ondartet neoplasma i området med paranasale bihuler.

Diagnose & sygdomsforløb

Diagnosen kan let stilles med en endoskopisk undersøgelse. De meget klare symptomer på bihulebetændelse giver normalt de afgørende spor. Billeddannelsesprocedurer såsom sonografi eller magnetisk resonans tomografi kan bruges til at afklare kronisk bihulebetændelse.

Komplikationer

Frontal bihulebetændelse kan forårsage forskellige komplikationer. Lejlighedsvis dannes der for eksempel abscesser i området for det øverste øjenlåg eller purulent betændelse i øjenkontakten. Hvis kurset er alvorligt, kan livstruende meningitis og hjerneabscesser udvikles. Hvis panden hudbetændelse ikke eller kun er utilstrækkeligt behandlet, kan den udvikle sig til en kronisk sygdom.

Som et resultat kan lugt- og smagsforstyrrelser forekomme. Nogle patienter lider af akutte opblussen, der ledsages af smerter og udmattelse. Typiske symptomer som feber eller hoste kan også resultere i alvorlige komplikationer, såsom cirkulationsproblemer og åndenød. I de avancerede stadier af sygdommen kan vedvarende døsighed og endda delirium forekomme.

Forøgede næseblødninger antyder, at betændelsen har spredt sig til bihulerne. Hvis medicin ordineres som en del af behandlingen, kan forskellige bivirkninger og interaktioner forekomme. Brug af dekongestant næsespray eller næsedråber kan forårsage irritation af slimhinden eller endda føre til afhængighed.

Antibiotika og slimløsende forårsager undertiden symptomer såsom mave-tarmproblemer, hovedpine eller allergiske reaktioner. Hjerte-, lever- og nyreskade kan ikke udelukkes ved langvarig brug.

Hvornår skal du gå til lægen?

Bihulebetændelse er ikke altid en grund til at se en læge. Ofte stammer det fra en bakterieinfektion og heles spontant med det. Der er dog tilfælde, der gør det nødvendigt at se en læge. Dette kan være formålet med den første diagnose af sygdommen såvel som behandlingen af ​​kronisk bihulebetændelse eller et klinisk billede med særlig alvorlige symptomer. I dette tilfælde er kontaktpersonen familielægen eller specialist i øre-, næse- og halsmedicin.

Frontal bihulebetændelse kræver et besøg hos lægen, især hvis du oplever at presse hovedpine over øjenområdet i forbindelse med en forkølelse eller en forkølelse ganske enkelt ikke ønsker at heles. På den ene side bestemmer lægen, at hovedpinen er forårsaget af en frontal sinusinfektion og ikke af en anden proces. På den anden side er målet at forhindre en akut sygdom i at tage et kronisk forløb, som under visse omstændigheder måske ikke længere er så let at behandle.

Selv patienter, der er tilbøjelige til bihulebetændelse, kan genkende sygdommen på forhånd ved at gå til lægen og forhindre, at den udvikler sig. Dette er især vigtigt for patienter med flere sygdomme eller for børn, der gentagne gange er inficeret med bakterieinfektioner gennem deres ophold i børnehave og skole.

Terapi og behandling

Hovedmålet med terapi er at reducere betændelse. Den naturlige dræning af slim i næsen og bihulerne skal gendannes. Øget væskeindtagelse gennem øget drikkevæske slemhinden og fører dermed til forbedret udskillelse. Den samme effekt opnås gennem høj luftfugtighed i den luft, vi indånder, gennem kortbølgebehandling, gennem næsskylning eller havvandspray.

Dampindånding med æteriske olier eller planteekstrakter kan også være nyttige. Ekspektoranter eller slimløsende midler, såsom acetylcystein eller ambroxol, kan tages. Der er også slimløsende urtetilskud eller enzymtilskud til behandling af frontal bihulebetændelse.

Brug af dekongestant næsespray eller næsedråber kan hjælpe med at lindre symptomerne. Da en afhængighed hurtigt kan udvikle sig med disse næsesprayer, bør brugsvarigheden begrænses til en uge. Lægemidler, der indeholder myrtol eller cineol, sikrer også en klar næse.

Betændelsen kan reduceres ved enzympræparater eller næsespray, der indeholder kortison. Antibiotika er kun indiceret til meget alvorlige symptomer. Derudover skal en bakterieinfektion betragtes som sikker eller i det mindste sandsynlig. I alvorlige tilfælde kan operation være påkrævet.

Krympning af turbinet, skrabe knogler, retning af næseseptum eller fjernelse af polypper kan lette den hindrede slimdrenering. I tilfælde af frontal bihulebetændelse bør stærk varme og stærk kulde undgås. Temperaturudsving forværrer smerterne. I tilfælde af alvorlig hovedpine kan hovedet hæves i sengen ved hjælp af flere puder. Dette gør det lettere for udskillelsen at dræne væk.

forebyggelse

Frontal bihulebetændelse kan kun forhindres ved at styrke immunforsvaret. Hvis du er forkølet, skal næsen kun blæses med lidt pres. Ellers kan bakterier komme ind i bihulerne på grund af det høje tryk.

Hvis betændelse i den frontale bihule skyldes godartede slimhindevækster eller andre anatomiske tilstande, kan disse fjernes ved operation. Dette kan forhindre fremtidig betændelse.

Efterbehandling

I de fleste tilfælde er de direkte opfølgningsforanstaltninger for frontal bihulebetændelse markant begrænsede, skønt de i nogle tilfælde ikke engang er tilgængelige for den pågældende. Derfor skal den person, der er ramt af denne sygdom ideelt set konsultere en læge meget tidligt og indlede behandling, så der ikke er yderligere klager eller komplikationer. Denne sygdom kan ikke helbrede sig selv, så behandling af en læge er normalt altid nødvendig.

Jo tidligere en læge kontaktes, jo bedre er det videre sygdomsforløb. I de fleste tilfælde kan frontal bihulebetændelse behandles godt med medicin. Den berørte person skal altid overvåge den korrekte dosis og regelmæssigt indtag for permanent at lindre symptomerne.

Når man tager antibiotika, skal det bemærkes, at de ikke må tages sammen med alkohol, ellers vil deres virkning blive mindre. Efter behandlingen er regelmæssig kontrol og undersøgelse af en læge meget nyttig. Frontal bihulebetændelse reducerer normalt ikke forventet levetid for de berørte.

Du kan gøre det selv

I den akutte form er der en stærk pandehovedpine. En eller begge frontale bihuler er også følsomme over for tryk og banking. I dette tilfælde skal lægen kontrollere, om det er nødvendigt at give antibiotika. Selvhjælpsforanstaltninger anbefales ikke her. I dette tilfælde er det bedre at se en ØNH-læge.

Selvhjælpsindstillinger tilrådes kun i tilfælde af kronisk frontal bihulebetændelse. Hydroterapeutiske foranstaltninger inkluderer kamille-dampbade og varme faldende bade. Dampinhalationer med æteriske olier fra gran, lavendel og eukalyptus er beroligende og gavnlige. En god selvhjælpsforanstaltning er tilføjelsen af ​​essentielle olier til badevandet. For at gøre dette tilsættes fem til otte dråber pebermynteolie til badevandet sammen med den samme mængde citron og lavendelolie. At gnide ind med en af ​​de nævnte olier er også nyttigt, blandet med 60 ml af en passende bærercreme til ansigtet. Før de går i seng, gnider de kindben fra næsen til templerne og panden.

Tør luft bør undgås, da det tørrer slimhinder på næse og hals. Gange i den friske luft og en tilstrækkelig tilførsel af væsker er egnede til at understøtte slimhindernes funktion.