Det Ethmoidceller er en del af etmoidbenet, som er placeret i det indre område af frontal-, næse- og øjehullerne. Ud over stabilitetsfunktionen har de en forbindelse til nerverne og er involveret i lugtopfattelse. Frakturer, nerveskader, tumorer, betændelse og dannelse af polypper kan være mulige sygdomme i forbindelse med etmoidceller.
Hvad er ethmoidceller?
Ethmoidcellerne (Cellulae ethmoidale) hører til ethmoidbenet (Os ethmoidale), som er et knoglet område i kraniet og øjet og næsehulen. Navngivningen er baseret på den sigte-lignende struktur i det hulede ben. De er ikke "celler" i medicinsk-biologisk forstand, men beskriver de luftfyldte hulrum. Helheden af ethmoidceller er også kendt som ethmoid labyrinten (Labyrinthus ethmoidalis).
Anatomi & struktur
Fra et anatomisk synspunkt er etmoidbenet placeret i et område, der stikker ud i og afgrænser både den frontale bihule og næse- og øjehullerne. Som en bengren penetreres ethmoidcellerne af kamre eller hulrum (pneumatiseringsrum).
Ethmoidbenene er tyndvæggede og har relativt store huller. Der er omkring otte til ti ethmoidceller ved siden af den frontale sinus. I en bredere forstand bliver ethmoidcellerne inderveret via grene af den femte kraniale nerv (trigeminal nerv). På den ene side strækker nervesnorer sig gennem de bageste ethmoidceller ind i øjehullet og forbindes der til den parrede synsnerv (synsnerven). På den anden side strækker nervesnorerne i de forreste ethmoidceller sig over ethmoidpladen (Lamina cribrosa) ind i næsehulen (Nervus nasociliaris).
Lamina cribrosa er en af de fire forskellige knogleplader (laminae) i etmoidbenet. Pneumatiseringsrummet i de paranasale bihuler er foret med slimhinde og cilieret epitel. I den nasale passage leveres næseslimhinderne af de tilsvarende nerver via ethmoidcellerne.
Funktion & opgaver
Ethmoiden som helhed er ansvarlig for stabiliteten mellem de involverede regioner (bunden af kraniet, øjehylster, næsehuligheder). Samtidig opdeler den områderne, såsom foden af kraniet, fra næsehulen. Eller den midterste etmoidknogel, der sammen med ploughshare-knoglen (vomer) danner nasal septum. Det adskiller de anatomiske strukturer. Luktsystemet er direkte relateret til ethmoidcellerne.
Vores luftapparat opstår gennem lugtnerverne, som er forbundet med luftrørpæren (bulbus olfactorius) og næsehulen via hulrummene i etmoidpladen. Hulrummet i etmoidpladen gør det muligt for nerverne at passere igennem og dermed for en lugtopfattelse. Hvis lugten detekteres gennem næsen, mere præcist gennem de lugtende receptorceller på næseslimhinden, overføres stimulansen via luftskålen til cerebral cortex. Via den forgrenede forbindelse med den femte kraniale nerve involveres den ophthalmiske nerv (oftalmisk nerv) og nervekgrene i overkæben (maxillær nerv) og underkæbe (mandibular nerv), der blandt andet er ansvarlig for tyggebevægelsen. Ethmoidcellerne spiller således en vigtig rolle i transmission af stimuli.
sygdomme
Sygdomme, der påvirker ethmoidcellerne, kan være forårsaget af anatomiske misdannelser, hvilket kan føre til kroniske sygdomme.
Ethmoidcellerne kan også påvirkes af brud på knoglepladerne, sygdomme i nervestrukturen og infektioner og klager forårsaget af bakterier og vira. Det skal ikke glemmes, at allergiske reaktioner også kan udløse betændelse. Da ethmoidbenet er lokaliseret i et følsomt område, der kan fås gennem forskellige ruter, er de involverede regioner især modtagelige for sygdomme. Den bedst kendte sygdom er betændelse i bihuler (bihulebetændelse). Der sondres mellem akut og kronisk bihulebetændelse. Ethmoidcellerne er en del af paranasale bihuler (sinus paranasales). Vira, bakterier eller allergier betænder slimhinden i paranasale bihuler og tilskynder til hævelse.
Som et resultat kan suppuration forekomme. Hvis pus er indkapslet i et hulrum, kaldes det empyem. Bihulerne inkluderer også den maxillære bihule, den sphenoid sinus og den frontale bihule. Disse regioner kan påvirkes, når betændelsen skrider frem. Sygdommen i alle dele af paranasale bihuler kaldes pansinusitis. Antibiotika, lokale eller orale kortisonpræparater og specielle næseskylninger bruges til behandling af bihulebetændelse. Hvis sygdommen er så avanceret, at medicin ikke forbedrer den, kan kirurgi indikeres.
Også i tilfælde af polypdannelse (vævsproliferation) er fjernelse af ethmoidcellerne (ethmoidectomy) eller delvis kirurgisk reparation (fjernelse af den forøgede slimhinde, polypper) indikeret. Inflammatoriske processer, der spreder sig gennem øjet og frontale bihuler til hjernen er farlige. En bakterieinfektion i frontal sinus kan føre til meningitis. En tidlig diagnose af symptomer kan forhindre en sådan stigende betændelse. Anatomiske misdannelser kan også fremme kronisk betændelse. Frakturer eller skader på basis af kraniet og de etmoid knogleplader øger risikoen for cerebrospinalvæske (cerebral væske) lækker. Betændelse kan forekomme i det maxillære sinusområde.
Ofte er tand rodbetændelse eller purulente abscesser årsagen til andre sygdomme i bihule og paranasale bihuler. Forbindelsen mellem overkæben og kranienerven løber gennem den maksillære nerv. Sygdomme i nerveledelsen i etmoidcelle-systemet inkluderer neurale gier, såsom trigeminal neuralgi: en ansigtssmerte, der udløses af den femte kraniale nerv (trigeminal nerv) og er ofte forårsaget af en betændelse i bihulerne. Sygdomme, der er relateret til ethmoidceller, er også tumorer og cysteformationer, der nedsætter næsevejr og den naturlige udstrømning af sekretioner. Ethmoidceller hører til en kompleks struktur, hvor øjne, hjerne, lugt, tyggelse og vejrtrækning indirekte er involveret, og sygdomme, der er forbundet med dem, kan være lige så vidtrækkende.