Smerter påvirker den menneskelige krop ikke kun akut, men også på lang sigt. Især er smerter, der forekommer intenst Smertehukommelse gemt. De ændrer nerveceller i hjernen og påvirker gener, hvilket kan føre til kronisk smerte uden nogen åbenbar årsag.
Hvad er smertehukommelse
Smerter påvirker den menneskelige krop ikke kun akut, men også på lang sigt. Især lagres smerter, der forekommer intenst, i smertehukommelsen.Når smertehukommelsen opstår, er komplekse processer i forgrunden. Hvis ikke behandlet, kan smertestimuleringer efterlade spor i kroppen. Disse spor opbevares i rygmarven og i hjernen. Dette betyder, at smerter primært påvirker nervesystemet.
Vedvarende smerter gør de berørte områder mere følsomme over for stimuli, selv efter at de er helet. Dette kan for eksempel mærkes gennem hyperalgesi. Lægen beskriver en overdreven følsomhed over for smerter som sådan. På den anden side kan der også være smerter med stimuli, som normalt ville have været opfattet som ufarlig eller slet ikke smertefuld. Smertehukommelsen aktiveres hovedsageligt, når en stimulus har ført til smerter for længe.
Primær hyperalgesi er almindelig ved svær smerte. Efter en brud er de omkringliggende områder mere følsomme over for smerter og har en tendens til at skade, selv med den mindste berøring. Denne smerte er dybest set en beskyttelsesmekanisme i kroppen. Området skal skånes for at kunne heles korrekt.
Udviklingen af smertehukommelse kan sammenlignes med træningseffekter. Kort sagt, musklerne fortsætter med at udvikle sig gennem gentagne stimuli. Det samme sker med synapser, der transmitterer smertestimuli. De bliver for følsomme og kan blive uafhængige med tiden.
I smertehukommelse sondres der mellem eksplicit hukommelse og implicit associativ hukommelse. Hos førstnævnte lagres styrken og typen af tidligere smerter på overfladen. Den anden omhandler sensibiliseringen af periferien og de tilhørende konditioneringsprocesser. Sporet, der fører til rekonstruktion af synapser, kan synliggøres med billeddannelsesmetoder.
Funktion & opgave
Den biologiske smertefølelse er at genkende kemiske eller mekaniske stimuli i god tid. Hvis mulige vævsskadelige stimuli kan genkendes, forsøger personen at forhindre stimulansen for at lindre eller undgå smerter. Nerveceller og deres afskyvere er ansvarlige for at genkende potentielle farer, overføre stimuli til hjernen og således forhindre smerter. De celler, der er ansvarlige for dette, kaldes nociceptorer.
En af opgaverne i smertehukommelsen er at fortsætte med at beskytte de berørte områder kort efter skaden. På denne måde accelereres helingsprocessen, og skaderne kan heles bedre.
Kroppens sensibiliseringsprocesser undersøges bedst i rygmarven. De aktuelle resultater kommer fra eksperimenter med mus og rotter. Synapser, der er ansvarlige for transmission af smerter, ændres med vedvarende smerte. Den berørte synapse bliver større, og transmissionshastigheden og intensiteten er stærkere. Denne proces kaldes også langsigtet potentiering.
Ifølge de seneste fund påvirker vedvarende smerte også genetikken for celler. Kroppen danner nye proteinkæder, der ændrer cellemembranen. Denne ændring fører til hurtigere respons på stimuli. Dette kan føre til gentagne eller vedvarende smerter.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smerterSygdomme og lidelser
Smertehukommelsen er derfor ikke kun ansvarlig for smerter, der bliver kroniske, men kan også føre til fantomsmerter. Smerten frigøres fra sin oprindelige årsag. Stimuler føres videre til hjernen uden et tilsvarende signal. Konsekvenserne er for eksempel permanent dårlig kropsholdning, da de berørte forsøger at lindre det smertefulde område så meget som muligt. Disse lindrende stillinger udløses af smerter og er oprindeligt beregnet til at beskytte smertefulde og syge områder. I dette tilfælde fører det imidlertid til, at aflastning af stillinger hurtigt fører til mangel på træning eller reel smerte, da en unaturlig kropsholdning altid anvendes.
Afhængig af varigheden kan dette også føre til dårlig kropsholdning i skelettet. Derudover kan der være ændringer i hele nervesystemet. Afhængig af tilfældet kan smerter forekomme i områder langt fra den oprindelige trigger. Smerterfølsomheden i hele kroppen øges, og den pågældende er konstant anspændt. Denne spænding fører til yderligere muskelspasmer.
I nogle tilfælde er det næppe klart, hvor de forkerte belastninger kommer fra. Mange patienter med kronisk smerte søger lægehjælp, som er tabt med hensyn til årsagen til smerten. Organiske årsager kan ofte ikke findes i dette tilfælde. Hvis patienten ikke husker udløsningsbegivenheden eller ikke genkender forbindelsen og informerer sin læge, bliver det vanskeligt.
Smertehukommelsen kan dog slettes igen med lidt arbejde. Dette er, hvad neurobiologi prøver at gøre. Bevægelses- og afslapningstræning bruges til at afhjælpe problemerne. Derudover rådes psykoterapi ofte for at få trænet, forkerte bevægelsesmønstre tilbage på det rigtige spor. I mange tilfælde ligger vanskeligheden i frygt for de berørte. Frygt for smerten forhindrer holdninger, der kan udløse stimulansen. Derfor, for at overskrive smertehukommelse, skal fagfolk fra forskellige discipliner samarbejde for at opnå de ønskede resultater.