EN Salmonellaforgiftning kaldes også i medicin salmonellose eller Salmonella enteritis udpeget. Som navnet i sig selv antyder, er denne sygdom forgiftning eller betændelse i mave-tarmkanalen af salmonellabakterier. Symptomerne ligner gastrointestinal influenza og kan derfor let undervurderes. Medicinsk behandling anbefales stærkt, især til børn og ældre.
Hvad er salmonellose?
Skematisk gengivelse af førstehjælp til madforgiftning og salmonellaforgiftning. Klik for at forstørre.I den varme sæson stiger antallet af sygdomme igen og igen Salmonellaforgiftning. Salmonellaforgiftning, også kendt som salmonellose, er den mest almindelige fødevarebårne infektionssygdom i Tyskland.
Mavetarmkanalen forstyrres af penetrationen af salmonella. Disse stavformede bakterier findes i adskillige arter.Cirka 120 forskellige arter forårsager salmonellaforgiftning hos mennesker. Salmonellaforgiftning viser et andet klinisk billede afhængigt af bakterietypen. Bakterierne kommer ind i kroppen gennem forkælet mad.
Imidlertid fører ikke alle indtagne bakterier til alvorlig salmonellaforgiftning. I modsætning hertil er en relativt kort sygdomsvarighed på en til to dage meget almindelig.
årsager
Hvad der er sikkert er, at årsagen til Salmonellaforgiftning er en infektion fra forkælet mad. Ved passende temperaturer finder salmonella en god yngleplads, især i fjerkræ, kød, ægfad og mejeriprodukter. Nogle arter kan ikke ødelægges, selv ved madlavning.
Salmonella er også levedygtige i flere måneder. Selv når mad er frosset, dør de ikke og kan stadig forårsage salmonellaforgiftning efter afrimning. De formerer sig meget hurtigt og kommer så ind i kroppen i store mængder, når de spiser inficeret mad.
Mavesyren ødelægger et stort antal salmonella med dets bakteriedræbende virkning. Der er mindre mavesyre hos børn eller ældre. Derfor er disse grupper især i fare og lider alvorlig salmonellaforgiftning, selv med et lavt salmonellaantal. Ved Salmonellaforgiftning vandrer bakterierne ind i tarmen og sætter sig i tarmslimhinden. De beskadiger dem ved at udskille bakterietoksiner. Sygdommen kan bryde ud efter blot et par timer.
Symptomer, lidelser og tegn
Salmonellose manifesterer sig på forskellige måder hos enhver person. Hvor alvorlige symptomerne er, afhænger af, hvor stærkt immunsystemet er. Sygdommen begynder normalt med pludselig kvalme og opkast. Patienten lider af hovedpine og ekstreme magekramper. Derudover er der vandig diarré, hvilket er meget smertefuldt.
Da bakterien angriper tarmen og forårsager betændelse der (enteritis), kan blod også forekomme i afføringen på grund af den beskadigede tarmslimhinde. Feber forekommer hos omkring 50 procent af de berørte. Diarré får kroppen til at miste store mængder væsker, hvilket kan føre til mangel på elektrolytter. Dette manifesterer sig i en generel følelse af svaghed og tør hud.
Munden og slimhinderne er også tørre. Hvis der ikke kompenseres for væske- og elektrolytmangel, kan hjertebanken, muskelspasmer og overskyet bevidsthed forekomme. Normalt forsvinder symptomerne efter et par dage, og patienten kommer sig igen. I sjældne tilfælde kan sygdommen være alvorlig.
Hvis bakterierne kommer til andre organer via blodbanen, fører de til svære infektioner der. Der kan udvikles abscesser i lungerne, leveren eller nyrerne, leddene, hjernehinden, det indre belægning af hjertet eller urinvejen kan også inficeres. Som et resultat er livstruende Salmonella sepsis med kredsløbskollaps og organsvigt mulig.
Sygdomsforløb
Det Salmonellaforgiftning begynder med generelle symptomer, som malaise, kvalme og opkast.
Der er også mavekramper og diarré. Alvorlig salmonellaforgiftning ledsages af diarré og feber. Hvis salmonellosen er alvorlig, kan den også føre til kulderystelser. De berørte føler sig alvorligt syge på kort tid.
Forstyrrelse af tarmfunktionen skaber en mangel i vandbalancen og i elektrolytbalancen i kroppen. Salmonellaforgiftning kan også påvirke hjertefunktion og temperaturregulering.
Dette kan føre til et fald i blodtrykket og endda kollaps. Mens raske og yngre mennesker kommer sig efter nogle timers ubehag, kan salmonellaforgiftning også være dødelig hos børn og ældre.
Komplikationer
Hvis salmonellaforgiftning behandles korrekt, forekommer sjældent komplikationer. Risikoen for negative følgevirkninger er især hos mennesker, der lider af et svagt immunsystem. Disse inkluderer primært børn og ældre. I Tyskland er dødsfald som følge af Salmonella-komplikationer imidlertid meget sjældne.
En af de største farer ved salmonellose er det store væsketab. Dette kan igen udløse cirkulationscirkulation eller fiasko. Tab af væske skyldes mest langvarig opkast eller vedvarende diarré. Manglen på væske kan genkendes af tørre slimhinder i munden, en tør tunge, tør, rynket hud og en reduceret mængde urin.
Da blodplasmaet tykner, øges risikoen for blodpropper (trombose). Dette skaber også risikoen for blokering af blodkar. Hvis patienten lider af tidligere skader på nyrerne, er der risiko for nyresvigt.
Hvis salmonella trænger ind i blodomløbet, kan salmonellosen spredes yderligere gennem kroppen. Dette øger risikoen for betændelse i leveren (hepatitis), betændelse i galdeblæren (cholecystitis), meningitis, lungebetændelse, hjertebetændelse (endocarditis), betændelse i ryghvirvler (spondylitis) eller knogletændelse (osteomyelitis).
Reaktiv arthritis, en sygdom i leddene, kan også forekomme. I værste tilfælde forekommer livstruende sepsis (blodforgiftning). En anden livstruende komplikation er udviklingen af tarmsår, der udløser en tarmperforation.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der pludselig opstår symptomer som kvalme og opkast, diarré og hovedpine, kan du blive inficeret med salmonella. Det anbefales at besøge lægen, hvis symptomerne ikke går væk fra sengelejen og hvile. Hvis du har en svær feber, eller du bemærker en smertefuld afføring med blod og slim, anbefales et øjeblikkeligt lægebesøg. Salmonellaforgiftning forekommer ofte i forbindelse med forbrug af forkælet mad.
Hvis symptomerne opstår efter indtagelse af æg, kød, fisk, mælkeis og andre letfordærvelige produkter, bør familielægen konsulteres. Mennesker med et svækket immunsystem såvel som børn og ældre har brug for hurtig behandling. Tegn på dehydrering såsom nedsat urinproduktion og en tør mund bør afklares øjeblikkeligt.
Hvis du oplever de typiske symptomer på bakteræmi, såsom høj feber og hjertebank, skal du ringe til alarmtjenesterne. Patienten har brug for indlagt behandling for at forhindre livstruende komplikationer. Salmonellaforgiftning kan behandles af en familielæge eller en gastroenterolog. Hvis dette sker i tide, kan man forvente et positivt forløb af sygdommen. De fleste patienter er stort set symptomfri igen efter tre til fire dage. Familielægen skal informeres om vedvarende symptomer.
Behandling og terapi
Behandling af a Salmonellaforgiftning er primært rettet mod at kompensere for væsketab og styrke mineralbalancen igen. Den syge person skal drikke nok væske. Dette kan let sødes eller let saltes.
Målestokken er, at væsken som mest skal smage som tårevæske. Hvis kroppen allerede er meget dehydreret, kan en elektrolytopløsning fra apoteket også hjælpe. I tilfælde af alvorlig opkast under salmonellaforgiftning må patienten kun indtage væsken i små mængder. Under behandlingen af Salmonellaforgiftning skal patientens cirkulationsfunktioner overvåges nøje. For at lindre tarmen får patienten kun lette fødevarer, såsom klare supper, beskadigede eller revne æbler. Dette stimulerer også den naturlige tarmaktivitet igen.
Indgivelse af medicin mod kvalme og opkast samt forstoppelsesmedicin kan lindre sygdommens forløb noget. Antibiotika kan også bruges i tilfælde af alvorlig salmonellaforgiftning. Dette betyder dog, at Salmonella tager længere tid at eliminere fra kroppen, og sygdomsforløbet er forsinket.
Efterbehandling
Salmonellaforgiftning irriterer ofte tarmens nervesystem. Derfor skal der ved opfølgningspleje sørges for at undgå yderligere irritation af nervecellerne eller i det mindste at reducere risikoen for dette. Mennesker, der arbejder i salg eller fremstilling af mad og er blevet smittet med salmonella, skal afstå fra deres arbejde, indtil salmonellosen er aftaget.
En vigtig del af opfølgningen af lakseforgiftning er kosten. Dette inkluderer regelmæssigt indtagelse af væsker med korte intervaller. Det skal fortsætte i to til tre dage, efter at symptomerne er aftaget. Patienten tager to til tre slurker lunkent vand hver 10. til 15. minut. At drikke en traditionel konsum eller te, såsom kamille, fennikel, anis eller karve te, betragtes også som nyttigt.
Cirka tre til fire dage efter, at symptomerne er forbedret, bør kun lette fødevarer, der indeholder små portioner, indtages. Kogte gulerødder, ris, små mængder bananer og blødkogte havreflak uden kli anbefales. Fra den fjerde dag kan serveringer, der indeholder protein, såsom kogt kylling, serveres igen. På den anden side skal du undgå rødt kød, sukker, pølse, mejeriprodukter, sødede drikkevarer, kager, nødder og fuldkornsprodukter i de første ti dage. Det kan også være fornuftigt at give et probiotikum, der indeholder gavnlige bakteriestammer, der styrker tarmfloraen.
Du kan gøre det selv
Hvis der er mistanke om samonellaforgiftning, skal man straks konsultere en læge eller det nærmeste hospital. Som en selvhjælpsforanstaltning mod den ofte irriterende diarré har naturlige midler, der er i stand til at binde toksiner i tarmen, vist sig. Healende jord, der forbruges opløst i vand, er særlig effektiv. Disse præparater fås uden beregning i apoteker og apoteker. En lignende effekt tilskrives loppefrø og psylliumskaller, der hovedsageligt sælges i helsekostbutikker og økologiske supermarkeder.
Svær diarré og opkast gør kroppen meget dehydreret. Det er derfor vigtigt, at de berørte sikrer, at de har en passende tilførsel af væsker og mineraler. Vegetabilsk bouillon er især velegnet, fordi det høje saltindhold hjælper kroppen med at opbevare vandet i kroppen. I alvorlige tilfælde eller i tilfælde af langvarig diarré kan det også være nyttigt at tage kosttilskud, især et multimineralt præparat. Derudover skal de berørte tage det roligt og om muligt forblive i sengen, så kroppen kan komme sig efter infektionen så hurtigt som muligt.
Da Salmonella er meget smitsom, er det også vigtigt at sikre øget hygiejne. Den inficerede skal under ingen omstændigheder tilberede mad til familien. Bæger, tallerkener og bestik må ikke deles med andre mennesker og skal rengøres med vand mindst 60 grader Celsius. Der er også en risiko for smudsinfektion, når du deler håndklæder eller andre hygiejneartikler.