Af Cricoid brusk (lat .: Brusk cricoidea) er en del af skjoldbruskkirtlen brusk, normalt kaldet strubehovedet. Dette er overgangen fra halsen til forrør og en del af luftvejene foran i nakken. Skjoldbruskbrusk, også en del af strubehovedet, er synlig som et Adams æble i midten af nakken.
Hvad er cricoidbrusk?
Cricoidbrusk danner strubehovedet sammen med skjoldbruskkirtlen brusk, den forreste brusk og epiglottis.
Selve cricoidbrusk består af en hyalisk brusk: dette er en form for brusk, der ofte findes i leddene. I lysmikroskopet har disse brusk ofte en blålig, mælkeagtig farve, men i modsætning til fiberbrusk, kan strukturer ikke ses med lysmikroskopi, hvorfor fibrene i den hyaline brusk kaldes maskerede fibre. Derudover er glasbrusk omgivet af en bruskmatrix, som er et beskyttelsesvæv.
Cricoidbrusk er også formet som en signetring og udgør den del af strubehovedet, der er lavest og tættest på forrådsrøret. Trakealbrusk ligger direkte under den. Som den nederste del af strubehovedet bærer den skjoldbruskkirtlen og kontrolbrusk.
Anatomi & struktur
Som hyalinbrusk er den cricoidbrusk rettet ventralt, hvilket betyder, at den peger mod kroppen foran og muligvis er eksternt synlig. Selve brusk består af følgende dele:
- den forreste cricoidbruskbue (lat .: Arcus cartilaginis cricoideae),
- cricoidbruskpladen (lat .: Lamina cartilaginis cricoideae),
- en lysken (crista mediana)
- samt to artikulære overflader (facies articularis thyroidea).
Cricoidbruskbuen danner cricoidbruskpladen gennem en fortykkelse på bagsiden; Dette bærer den centralt placerede stang, der har to ledflader, der ligger på begge sider og tjener som en forbindelse til skjoldbruskkirtlen.
De fire individuelle dele og led i cricoidbrusk er forbundet med hinanden af ledbånd, der også er kendt som cricothyroid-ledbånd eller cricoarytenoid-ledbånd. Der er også tre af de følgende strubehovedmuskler knyttet til cricoidbrusk:
- Cricoarytaenoideus posterior eller posticus for kort,
- den laterale cricoarytaenoideus-muskel
- og cricothyroid-musklen.
Posticus er den ydre overflade af lamina, kendt som cricoidpladen, og er en del af strubehovedets indre muskler. Muskelen cricoarytaenoideus lateralis er også en del af de indre strubehovedmuskler og danner overkanten og den ydre overflade af cricoidbrusk. Cricothyroid-musklerne danner hele arcus og hører således til de ydre muskler i strubehovedet. Derudover er cricoidbrusk forbundet med det nedre horn (cornu inferius) i skjoldbruskkirtlen.
Funktion & opgaver
Som en af de tre vigtigste dele af strubehovedet er cricoidbrusk også ansvarlig for de opgaver, strubehovedet udfører.
Strubehovedet er ansvarlig for stemmedannelse (fonation): Dette foregår gennem posticus, der stammer fra cricoidbrusk og fastgøres til muskelfremspringet (processus muscularis) i en kontrolbrusk. Muskelfremspringet trækkes indad, hvilket trækker vokale foldes fra hinanden på det justerende brusk. Tonegangen bestemmes af den hyppighed, hvormed luften bestemmer vibrationerne i stemmen. Forstærkningen af resonanskamrene bestemmer volumen; Hvis resonansen i lungerne er stærkere eller dominerer, kaldes dette bryststemmen.
Stemmen kan ændre sig over tid, for eksempel når stemmen går i stykker: På grund af den øgede produktion af sexhormonet testosteron hos drenge og østrogen hos piger, begynder stemmebåndene at vokse og blive tykkere. Dette får stemmebåndene til at vibrere langsommere og stemmen bliver dybere - især hos drenge kan stemmen endda falde en oktav.
sygdomme
Misdannelser af både cricoidbrusk og strubehovedet generelt er ekstremt sjældne, men de er mulige.
Laryngeal atresia er en total okklusion (atresia) af strubehovedet, som i de fleste tilfælde fører til død: en okklusion af strubehovedet forhindrer ilt i at komme ind i rørledningen og forårsager alvorlige åndedrætsbesvær. Laryngeal atresi er særlig farlig under graviditet og kan også føre til såkaldt foster CHAOS (medfødt høj luftvejsobstruktionssyndrom).
Meget ofte kan der dog forekomme laryngitis, kendt som laryngitis. De er resultatet af virusinfektioner i luftvejene eller sjældnere fra stærk stemmestamme i meget tørre rum. Kronisk laryngitis kan udvikles fra misbrug af alkohol og nikotin, samt fra konstant mundåndning.
Laryngitis kan manifestere sig som heshed, men også ofte som stemmeløshed, ledsaget af en stærk, tør hoste. Mindre almindelige symptomer inkluderer en feber på op til 40 grader og en svær ondt i halsen.