polyneuropati er en forstyrrelse i det perifere nervesystem, hvor nerverne ikke længere korrekt overfører indkommende stimuli til hjernen. Parasitiske fornemmelser og smerter opstår. Polyneuropati udløses ofte af en eller flere underliggende sygdomme.
Hvad er polyneuropati?
Som et resultat af polyneuropati lider de berørte under stærk smerte og også af forskellige unormale fornemmelser.© Bernhard Schmerl - stock.adobe.com
Det polyneuropati er en sygdom i det perifere (perifere) nervesystem (PNS). Perifere nerver er de nerver, der ikke hører til centralnervesystemet (CNS), som er placeret i hjernen og rygmarven.
De perifere nerver begynder, når de forlader rygsøjlen og forgrener sig længere og længere i kroppen, indtil de endelig når muskler og hud i tynde grene. Der sondres mellem motoriske og sensoriske nerver. De motoriske nerver er ansvarlige for bevægelser, den sensoriske for at føle sig i og på kroppen.
Ved polyneuropati forstyrres overførslen af stimuli fra kroppen til hjernen. Præfikset "poly" betyder, at mange nerver påvirkes af sygdommen på samme tid, "neuro" betyder "relateret til nerverne", og "patie" er den tekniske betegnelse for "sygdom". Polyneuropati kan forekomme i forskellige former og er en almindelig nervesygdom.
årsager
Til dato er der omkring 200 mulige årsager til det polyneuropati kendt. Der sondres mellem medfødt og erhvervet polyneuropati.Den medfødte form er relativt sjælden. Det kan for eksempel være forårsaget af en medfødt forstyrrelse i nerveledningshastigheden eller af en arvelig enzymfejl.
Erhvervet polyneuropati er langt mere almindelig end den medfødte form og udløses normalt af visse underliggende sygdomme. De mest almindelige årsager er diabetes (diabetes mellitus) og alkoholisme (kronisk alkoholmisbrug). Ved diabetes fører den forstyrrede sukkermetabolisme til et underforsyning og skade på de fint forgrenede nerver.
I alkoholisme forekommer forstyrrelsen på grund af de toksiske virkninger af alkohol. Lægemidler eller toksiske stoffer som arsen eller bly kan også forårsage giftig polyneuropati. Andre mulige årsager til polyneuropati er nyresygdom og langvarig dialyse. I sjældne tilfælde kan tumorer, infektioner eller mangelsygdomme også udløse polyneuropati.
Symptomer, lidelser og tegn
Sygdommen kan forårsage flere forskellige klager, afhængigt af om følsomme, motoriske eller autonome nervefibre påvirkes. Hvis følsomme nerver er beskadiget, falder opfattelsen i arme og ben. Det starter normalt med tæerne eller fingrene. Du begynder at prikke; i det videre kursus er der brændende og stikkende smerter.
Patienten har en fornemmelse af, at tæer eller fingre er hævede, selvom dette ikke er tilfældet. Følelsen af temperatur og smerter forværres, hvilket fører til en øget risiko for kvæstelser. Patienter kunne blive brændt eller såret uden at vide det. Hvis motoriske nerver påvirkes, indikeres dette ved et tab af styrke i de tilsvarende muskler.
Muskelkramper kan også forekomme, og benkramper er meget almindelige om natten. Lammelse er også mulig, og muskelspild kan forekomme som et resultat. Hvis sygdommen forårsager forstyrrelser i de autonome nerver, kan den være livstruende. Autonome nerver leverer organer såsom tarmer, hjerte eller lunger.
Hvis det beskadigede organ fungerer, fungerer det ikke længere. Hvis tyktarmen påvirkes, kan diarré eller forstoppelse resultere. Det kan også være vanskeligt at tømme blæren, og impotens er mulig. Hvis forstyrrelserne er i nervemusklen i hjertemuskelen, forårsager dette hjertearytmier eller svingninger i blodtrykket. Hvis nerveledningen i lungerne forstyrres, kan der i ekstreme tilfælde forekomme åndedrætsstop.
Diagnose & kursus
Symptomerne på det erhvervede polyneuropati er meget forskellige og forekommer i forskellige former. Opfattelsesforstyrrelser i arme og ben er typiske, idet benene ofte påvirkes end armene. Patienter føler en prikkende fornemmelse i deres lemmer, som om de var "faldet i søvn" og kan ikke længere opfatte varme og tryk, hvilket kan føre til forbrændinger og andre kvæstelser.
Natlige kalvekramper, brændende smerter i fødderne, muskeltrækninger og rastløse ben er også typiske. Hvis det autonome nervesystem også påvirkes af polyneuropati, kan der opstå funktionelle forstyrrelser i organerne. Medfødt polyneuropati fører ofte til symptomer på lammelse, gangproblemer og synshandicap, der kan føre til blindhed.
Diagnosen stilles på baggrund af patientens symptomer og sygehistorie. Funktioner af nerver og muskler kontrolleres ved en neurologisk undersøgelse. Hvis der mistænkes for polyneuropati, måles nerveledningshastigheden ved hjælp af elektroneurografi. En blodprøve kan påvise infektioner eller opdage giftige (giftige) stoffer i blodet.
Komplikationer
Som et resultat af polyneuropati lider de berørte under stærk smerte og også af forskellige unormale fornemmelser. Som regel afhænger det videre sygdomsforløb dog stærkt af den underliggende sygdom, så man ikke kan forudsige et generelt forløb. Patienterne lider primært af følsomhedsforstyrrelser eller lammelse.
Smerter i benene eller armene kan også forekomme og føre til begrænset mobilitet og andre vanskeligheder i hverdagen. Der er også en typisk prikkende fornemmelse eller kramper. Smerten brænder ofte. Muskeltrækninger forekommer også, og muskelsvaghed fortsætter. Patienterne føler sig ofte irriterede på grund af den permanente smerte og lider af en markant nedsat livskvalitet.
Gangforstyrrelser og koordinationsforstyrrelser kan også forekomme på grund af polyneuropati. Synet er heller ikke sjældent nedsat af sygdommen, så de i værste tilfælde kan blive helt blinde. Behandlingen af polyneuropati afhænger af den underliggende sygdom. Som regel kan symptomerne og symptomerne på denne sygdom imidlertid begrænses.
Hvornår skal du gå til lægen?
En prikkende fornemmelse i arme eller ben betragtes som et tegn på en eksisterende uregelmæssighed. Hvis symptomerne opstår midlertidigt, er der i de fleste tilfælde en kredsløbsforstyrrelse på grund af en ugunstig kropsholdning. Hvis fuldstændig frihed for symptomer sætter sig inden for en kort periode, er normalt ingen læge påkrævet. Hvis følsomhedsforstyrrelserne øges i intensitet eller omfang, skal en læge konsulteres. Et besøk til en læge anbefales også til gentagne symptomer. Yderligere smerter eller tab af muskelstyrke er bekymrende.
I tilfælde af lammelse eller nedsat bevægelse har den pågældende brug for hjælp. Hvis der er begrænsninger i den generelle mobilitet, kan sportsaktiviteter ikke længere udføres, eller hvis der er en intern svaghed, skal en læge konsulteres. I tilfælde af forstyrrelser i hjerterytmen, en øget hjerterytme samt svimmelhed og ustabil gang, anbefales det at afklare symptomerne. Hvis den pågældende lider af diarré, forstoppelse eller generelle problemer med vandladning, er det nødvendigt med et lægebesøg.
Eventuelle abnormiteter under den seksuelle handling samt uregelmæssig vejrtrækning skal undersøges og behandles. Hvis polyneuropatien ikke behandles, kan den være dødelig. Derudover opstår frygt, og risikoen for sekundære sygdomme øges. Derfor skal en læge konsulteres, så snart de første abnormiteter eller en følelse af sygdom optræder.
Behandling og terapi
Behandling af a polyneuropati er baseret på årsagen. Hvis patienten har diabetes eller alkoholisme, skal disse sygdomme behandles først, da de er udløseren til polyneuropati.
I tilfælde af diabetes skal blodsukkeret tilpasses optimalt, kosten skal også tilpasses sygdommen, og der skal overholdes en sund livsstil med tilstrækkelig motion. Visse lægemidler bruges også til at lindre kognitive forstyrrelser og smerter. Omhyggelig fodpleje er også vigtig for at forhindre infektion fra sår.
Hvis der er en polyneuropati forårsaget af alkoholisme, administreres vitaminer normalt. De, der er berørt af alkoholisme, forsømmer ofte deres kost, hvilket skaber vitaminmangel, der fører til nerveskader. Hvis polyneuropati blev udløst af toksiner, administreres stoffer, der binder toksinerne.
Hvis der er infektioner, kan antibiotika hjælpe. Smertelindrende og antiinflammatoriske stoffer samt træningsterapi, massage og fysioterapi understøtter også behandlingen af polyneuropati.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod paræstesi og kredsløbssygdommeforebyggelse
Man kan polyneuropati forebyggende foranstaltninger, hvis du indstiller dit blodsukker optimalt og følger en sund livsstil, hvis du har diabetes. Alkoholsyge kræver særlig behandling. Med rettidig behandling kan polyneuropati forebygges. Generelt er det vigtigt at se en læge straks ved de første tegn på unormale fornemmelser i benene eller armene, så polyneuropati kan behandles så hurtigt som muligt.
Efterbehandling
Polyneuropati er normalt kronisk og kræver tålmodighed og udholdenhed fra patienten. Efter diagnose og vellykket medicinsk behandling kan patienten gøre meget i opfølgningen for at klare sin hverdag og opretholde uafhængighed og uafhængighed så vidt muligt. Det vigtigste er at undgå fald og kvæstelser.
Derfor er det vigtigt at koncentrere sig om en aktivitet og regelmæssigt træne balance, koordination og opmærksomhed. Løb, moderat vandreture og gåtur med og uden pinde kan hjælpe. Afslapningsmetoder såsom tai chi, qi gong eller yoga bringer også forbedringer for mange patienter. Ergoterapi kan lindre symptomer og ofte genvinde tabte færdigheder.
Fysioterapiøvelser forbedrer ustabilitet i gangarter, balance og koordination. Regelmæssige skiftevis bade kan gøre den prikkende fornemmelse i ekstremiteterne mere tålelig. I tilfælde af diabetisk polyneuropati er det vigtigt at sikre, at blodsukkeret kontrolleres optimalt for at forhindre progression.
Patientens fødder skal undersøges regelmæssigt og meget omhyggeligt for små skader for at forhindre diabetisk fodsyndrom. Alkohol er et neurotoksin og bør derfor undgås så vidt muligt. Et samlet positivt syn på livet, gode sociale kontakter og psykologisk velvære kan hjælpe patienten til at leve et fuldt liv på trods af polyneuropati.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af polyneuropati er intensiv hudpleje og målrettet opmærksomhedstræning for de berørte ekstremiteter i forgrunden. De berørte kan købe hudvenlige plejeprodukter med en lav pH-værdi. I apoteker og helsekostbutikker kan du bede om specifikke produkter.
Når man gnider ind i forbindelse med en let hudmassage, foretrækkes den metaboliske stimulering i vævet. Med en pindsvinbold kan patienter massere deres berørte ekstremiteter solidt og dermed træne deres opfattelse. Enkle hjemmemidler såsom en gammel hårbørste, uslebne dørmatte osv. Kan også være nyttige til dette.
Afhængig af sygdommens årsag er en målrettet ændring i kosten nyttig. Hvis sygdommen er forårsaget af diabetes, vil en målrettet sukkerdiæt hjælpe med at bremse udviklingen af sygdommen. Sport og regelmæssig række øvelser fremmer blodcirkulationen og den tilhørende gasudveksling mellem blod og cellevæv. Man skal være omhyggelig med at sikre, at de berørte kropsområder inkluderes separat i træningsserien.
Kolde bade, brusere og massagebehandlinger fremmer også blodstrøm i det berørte område. Hvis de berørte har en Tens-enhed, kan den bruge dens blide elektriske impulser til at stimulere nerveaktivitet.