Pludselig hjertedød

Der en pludselig hjertedød forekommer omkring 150.000 gange om året i Tyskland, det er en af ​​de mest almindelige dødsårsager. Pludselig hjertedød er især tragisk blandt unge mennesker og rammer også raske mennesker, såsom atleter. I det følgende beskrives pludselig hjertedød mere detaljeret, hvad der forårsager den kan have, hvordan den diagnosticeres, og hvordan den kan behandles og forhindres.

Hvad er pludselig hjertedød?

A er defineret pludselig hjertedød som en død, der forekommer uventet og fra hjertet. Det er ofte forbundet med en hjertesygdom og er forbundet med et tab af bevidsthed.

I 80% af tilfældene forekommer pludselig hjertedød efter intens fysisk anstrengelse. Ifølge statistikker er pludselig hjertedød foran kræft og slagtilfælde som de mest almindelige dødsårsager.

Denne dødsårsag er imidlertid for meget undervurderet offentligt. Pludselig hjertedød er mere almindelig med alderen, hvor mænd ofte er påvirket end kvinder. Det meste af tiden har en kardiovaskulær lidelse eller en hjertearytmi allerede forekommet før pludselig hjertedød.

Hjertet kan ikke længere modtage regelmæssige impulser og kan stige til et unormalt stort antal slag pr. Minut (op til 500). Dette fører til ventrikelflimmer, som igen fører til hjertesvigt. Uden behandling nedbrydes cirkulationen efter nogle få sekunder, og tab af bevidsthed opstår efter cirka et minut. Efter ca. 10 minutter kan patienten erklæres som hjernedød.

årsager

EN pludselig hjertedød har forskellige årsager. Årsagen er oftest hjertearytmi. Risikofaktorer, der kan favorisere pludselig hjertedød, er for eksempel koronar hjertesygdom, tidligere hjerteanfald, svagheder i hjertets output under træning eller endda i ro, tidligere hjertestop, (yderligere) ældre alder, højt blodtryk, diabetes mellitus, rygning og kraftigt alkoholforbrug samt utilstrækkelig træning.

Hos unge voksne er andre årsager imidlertid mere fremtrædende, såsom arvelige faktorer eller myokarditis. Hvis de nævnte risikofaktorer allerede findes, kan overdreven stress også udløse pludselig hjertedød, selvom personen udøver nok fysisk aktivitet.

Sådanne sager er kendt fra medierne. Kendte fodbold- eller ishockeyspillere falder midt i spillet og kan ikke genoplives. Årsagen er normalt utilstrækkelig sengeleje eller bedring fra enkle forkølelser med feber, hvilket kan føre til hjertemuskelinflammation med yderligere fysisk stress (f.eks. Træning på trods af influenza). Hvis denne hjertesygdom ikke opdages eller ikke tages alvorligt, kan den før eller senere føre til pludselig hjertedød.

Symptomer, lidelser og tegn

I tilfælde af pludselig hjertedød mister de berørte bevidsthed og dør inden for få minutter. Før det er der dog advarselsskilte, der tyder på en alvorlig sygdom. Hos halvdelen af ​​de berørte annonceres hjertestop af brystsmerter. Åndenød, alvorlige hjertebanken og influenzalignende symptomer er også mulige tegn.

Mennesker, der nogensinde har haft et hjerteanfald, oplever ofte en hurtig hjerterytme i timerne og minuttene før hjertestop. Mange mennesker oplever en usædvanlig følelse af tæthed i brystet, ledsaget af åndenød og generel svaghed. Spells af svimmelhed og besvimelse afslutter symptomkomplekset med pludselig hjertedød.

Symptomerne mærkes normalt et par timer til dage før pludselig hjertedød. Det meste af tiden vises tegnene flere gange, stigende i intensitet og varighed. Hvis disse advarselsskilte ignoreres, vil hjertestop til sidst forekomme. På dette tidspunkt kan pulsen ikke længere mærkes, og den berørte person reagerer ikke længere på eksterne stimuli. Elevene er dilaterede, og huden på slimhinder og negle får en mørkegrå farve. Allerede efter 30 til 60 sekunder holder patienten med at trække vejret og dør til sidst i sekunder.

Diagnose & kursus

Der en pludselig hjertedød Hvis det kardiovaskulære system stopper, kan diagnosen stilles på grund af bevidstløshed og fraværet af en puls.

Der er således en nødsituation, hvor øjeblikkelig genoplivning skal udføres. Hvis der pludselig opstår hjertedød, er det meget sjældent, at en EKG-maskine er i nærheden for at opdage en hjertearytmi.

Ifølge statistikker viser pludselig hjertedød en temmelig ugunstig kurs. Overlevelsesraten er omkring 3 til 8%. Kurset afhænger primært af, hvor hurtigt de øjeblikkelige livreddende foranstaltninger kan træffes. Da der for eksempel er defibrillatorer i mange offentlige institutioner i Amerika, er overlevelsesgraden der betydeligt højere.

Komplikationer

Pludselig hjertedød er normalt en komplikation i sig selv og fører normalt til død af den berørte, hvis patienten ikke behandles hurtigt og øjeblikkeligt. De berørte lider af alvorlige hjertesmerter og en følelse af undertrykkelse. Det er ikke ualmindeligt, at der opstår svimmelhed eller åndenød.

Forstyrrelser i bevidstheden kan også være forbundet med hjertedød, så den pågældende person mister bevidstheden og muligvis såres, hvis den er stæd. På samme måde fører hjertedød uden behandling til åndedrætsstop. Hvis den pågældende stadig ikke behandles, forekommer død normalt, eller de indre organer og hjernen er irreversibelt beskadiget.

Patientens hud ser bleg ud, og den pågældende bevæger sig ikke længere. I tilfælde af hjertedød skal en defibrillator bruges til at redde patientens liv. Der er også ambulant behandling, som normalt ender i en kirurgisk procedure. Som regel kan det ikke forudsiges, om dette vil føre til et positivt forløb af sygdommen.

Hvornår skal du gå til lægen?

Pludselig hjertedød er en dramatisk akut begivenhed, der umiddelbart hører til en læge. Men selv efter en vellykket genoplivning er der grunde til adskillige besøg hos lægen.

Først og fremmest kontrolleres defibrillatoren, der bruges i mange tilfælde efter pludselig hjertedød, regelmæssigt for funktionalitet. Derudover er et besøg hos lægen altid vigtigt, hvis du oplever usædvanlige symptomer, især hvis de er nye eller svære. Kontaktpersonen i denne sammenhæng er familielægen, men også den behandlende internist eller kardiolog. I akutte tilfælde skal du gå til skadestuen på det nærmeste hospital.

I mange tilfælde er overlevelse af pludselig hjertedød også en stor psykologisk byrde for patienten. Derfor er psykologisk støtte i mange tilfælde nødvendig for at genskabe livskvaliteten for de berørte. Det kan være lige så nyttigt at tale med din familielæge som at henvise til en psykoterapeut. Det kan også hjælpe med at genvinde tilliden til udførelsen af ​​din egen krop med doseret træning. Du kan gøre dette med sports- og fysioterapeuter eller som en del af en speciel rehabiliteringsgruppe.

Hjerter, der er strukturelt syge, er især modtagelige for infektioner. Derfor er influenza eller en lignende alvorlig infektion en grund til at konsultere en læge for at identificere eller undgå hjerteinddragelse.

Behandling og terapi

EN pludselig hjertedød kræver øjeblikkelig livreddende terapi. Kun på denne måde kan den efterfølgende død forhindres. Defibrillatoren sætter den berørte person kortvarigt under et stærkt elektrisk stød, hvilket får hjertet til at "genstarte", og normal elektrisk hjerteaktivitet kan finde sted igen.

En anden mulighed er hjertemassage, som alle skal gøre i en nødsituation. Hvis dette kan forhindre pludselig hjertedød, afhænger følgende behandling af den underliggende sygdom. Ofte udføres en stent- eller bypass-operation, der er beregnet til at udvide de indsnævrede kar igen.

forebyggelse

EN pludselig hjertedød Kan forhindres ved at være særlig opmærksom på tidlige symptomer og identificere risikofaktorer, selvom der ikke er nogen kendt hjertesygdom.

Fordi de, der spiser sundt, udfører passende og passende træning, er mindre tilbøjelige til at opleve pludselig hjertedød. De, der allerede lider af hjertesygdomme, bør derfor være mere opmærksomme på risikofaktorer som rygning eller en usund kost.

Der er også behandlingsmuligheder, såsom den implanterbare defibrillator, som kan overvejes for en hjertearytmi. Men en sådan metode kan også tilbyde patienter, der allerede har lidt hjerte-kar-arrest, et relativt højt beskyttelsesniveau mod det fatale resultat.

Efterbehandling

Hvis en patient med hjertestop modtager medicinsk hjælp i god tid og genoplivning er vellykket, skal der følges op. Der er en risiko for, at de livstruende hjertearytmier igen fører til pludselig død. Lægen bestiller en EKG og bruger røntgenstråler til at se efter ændringer i hjerte og lunger.

Spørgsmålet om en operativ korrektion opstår. Hjertesygdomme kræver regelmæssig opfølgende undersøgelser for at forhindre mulige komplikationer på et tidligt tidspunkt. Lægen og patienten indstiller en individuel rytme, hvorefter der udføres et hvile- og stress-EKG.

Grundlæggende bærer patienten en høj grad af personlig ansvar for at forhindre en anden livstruende situation. Lægen giver information om, i hvilket omfang den pågældende har brug for at transformere sit liv. En ændring i kosten og reduktion af overvægt kan tænkes. Men at give afkald på eller reducere forbruget af cigaretter og alkohol bidrager også til bedring. Nogle gange er det endda tilrådeligt at skifte erhverv.

Du kan gøre det selv

Pludselig hjertedød er en begivenhed, som patienten næppe kan forudsige eller påvirke. Selv efter at have overlevet pludselig hjertedød, er mulighederne for selvhjælp meget begrænsede, da en implanteret hjertestarter normalt tilbyder en beskyttende virkning. Der er dog nogle muligheder for selvhjælp, som patienten kan tage på hjerte. I tilfælde af et alvorligt klinisk billede som PHT, skal du altid drøftes med den behandlende kardiolog.

Hjælpesygdom selvhjælp har meget at gøre med en sund livsstil. Dette inkluderer bevægelse, hvis intensitet bestemmes af kardiologen. Sport og fysisk aktivitet skal stoppes øjeblikkeligt, hvis der udvikles en feberinfektion. Dette kan skade et hjerte, og strukturel hjertesygdom kan føre til pludselig hjertedød. Infektioner skal også helbredes med hensyn til evnen til at arbejde.

Efter en vellykket PHT, skal defibrillatorens funktion, der indsættes i patientens bryst, kontrolleres regelmæssigt. Derudover skal hjerteundersøgelser hos kardiolog udføres samvittighedsfuldt. Den mentale regenerering efter PHT er lige så vigtig som den fysiske komponent. Bevidstheden om at overleve hjertedød kan være stressende. Psykoterapi kan hjælpe med behandlingen. Afslapningsmetoder eller yoga kan effektivt ledsage selvhjælp i hverdagen. Træning styrker ikke kun kroppen. Det tjener også til at genopbygge selvtillid i din egen krop.