Med den aktive ingrediens perphenazin det er et meget potent neuroleptikum. Det bruges til at behandle vrangforestillinger, hallucinationer og psykoser.
Hvad er perphenazin?
Perphenazin er en del af phenothiazin-gruppen af lægemidler. Den aktive ingrediens blev udviklet i 1950'erne. Det kom på markedet i 1957 og blev solgt i Tyskland som en monopreparation under handelsnavnet Decentan®.
I dag bruges perphenazin mindre ofte, da mere moderne neuroleptika nu er tilgængelige.
Farmakologisk virkning
Perphenazin udvikler sin virkning primært i psykoser. I de fleste tilfælde skyldes disse metaboliske forstyrrelser i hjernen. Det menes, at disse lidelser er ansvarlige for øget excitabilitet i forskellige områder af hjernen. Disse aktive centre forårsager for eksempel rastløshed, frygt og vrangforestillinger. Neurotransmitteren dopamin spiller en vigtig rolle i dette.
Perphenazin tildeles neuroleptika, der har en depressiv effekt på det menneskelige nervesystem. Det er et af de fænothiaziner, der har virkningen af klassiske neuroleptika. På denne måde påvirker det medicinske stof interaktionen mellem de forskellige nerveceller og deres sammenkoblinger. Perphenazin fungerer som en antagonist mod dopamin, hvis bindingssteder er blokeret af det.
Perphenazin er ikke kun kraftfuld, men fungerer også hurtigt. Dopamin-hæmmende virkning dæmper symptomer forårsaget af psykose, samt nervøsitet og rastløshed. Dyreforsøg har vist, at perphenazin har stærkere virkninger end chlorpromazin. Den neuroleptiske virkningsmåde kan sammenlignes med haloperidol.
Hvis perphenazin anvendes i højere doser, hæmmes også messenger-stofferne adrenalin og histamin, der påvirker det autonome nervesystem. På denne måde kan bevægelsesforstyrrelser reduceres, som er blandt symptomerne på schizofren psykose.
Derudover påvirker det neuroleptiske middel messenger-stoffet acetylcholine. Denne neurotransmitter er vigtig for bevægelse af muskler. Virkningen af perphenazin kan reducere muskeltrækninger, der opstår under psykotiske angreb.
På grund af indflydelsen på acetylcholin stimuleres også tarmens aktivitet og strømmen af spyt. Af denne grund betragtes lægemidlet også som effektivt mod kvalme og opkast.
Perphenazins biotilgængelighed er 40 procent, mens plasmahalveringstiden er mellem 8 og 12 timer. Neuroleptisk metabolisme foregår via leveren.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Perphenazin bruges hovedsageligt til behandling af psykotiske lidelser, såsom akut psykose. Det neuroleptiske middel har en beroligende virkning på stærke humørsvingninger, der opstår i forbindelse med manier, hallucinationer og vrangforestillinger. Disse sker hovedsagelig gennem en psykotisk bølge.
Perphenazin tjener også til at lindre udtalt muskeltrækning under et akut angreb af skizofreni. Skizofreni er en af de mest almindelige former for psykose. Da det neuroleptiske middel også har beroligende egenskaber, kan det også indgives mod nervøsitet.
Perphenazin bruges også til kvalme og opkast, som det gives som et alternativ. Dette betyder, at andre midler til dette formål ikke tidligere var effektive.
Lægemidlet administreres ved at tage tabletter eller dråber. Det kan også indgives som en injektionsopløsning i en ampulle. Den anbefalede dosis perphenazin er 4 til 8 mg, givet op til tre gange dagligt. Midlet er også velegnet til langtidsbehandling, hvilket dog øger risikoen for tardiv dyskinesi.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til at berolige og styrke nerverRisici og bivirkninger
Brug af perphenazin kan forårsage uønskede bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger inkluderer døsighed, søvnløshed, døsighed, træthed, svimmelhed, rastløshed, dyskinesi (ufrivillige bevægelser i hovedet), rykkelse af tungen, bevægelsesforstyrrelser, stivhed i musklerne, ufrivillige bevægelser i ansigtet, rysten og stillesiddende livsstil.
Andre almindelige bivirkninger er ortostatiske lidelser i kredsløbsregulering, hjertearytmier, øget hjerteslag, lavt blodtryk, en stigning i prolactinniveauet i blodet, spændinger i brysterne, menstruationsforstyrrelser og mælkestrøm, bronchial astma, impotens og orgasmiske lidelser.
Hos nogle patienter indgår et ondartet neuroleptisk syndrom under perphenazinbehandling, hvilket kan antage livstruende proportioner. Muskelstivhed, hjertebanken, kredsløbskollaps, feber, højt blodtryk og overskyet bevidsthed er mærkbar. Selv det at falde i koma er muligt. I begyndelsen af behandlingen kan der forekomme muskelspasmer i arme, nakke, mund og ansigt, hvilket igen påvirker ansigtsudtryk.
Hvis patienten er overfølsom overfor perphenazin eller andre phenothiaziner, må lægemidlet ikke bruges. Det samme gælder efter akut forgiftning med alkohol, sovepiller eller smertestillende medicin.
Lægen skal nøje afveje behandlingen med perphenazin, hvis patienten har udtalt leverdysfunktion, allerede eksisterende hjerteskade, sygdomme i blod og knoglemarv, brystkræft, en tumor i hypofysen, ortostatisk cirkulationsforstyrrelse, astma, vedvarende åndedrætsbesvær, depression eller indsnævringer i maven Tarmkanalen lider. Det samme gælder forekomsten af kramper såsom epilepsi. Hvis der er en overaktiv skjoldbruskkirtel, skal lægen nøje overvåge patienten.
Hvis der overvejes perphenazin under graviditet, er det vigtigt for lægen at veje fordelene og farerne ved behandlingen. Dyreforsøg viste skader på barnet ved brug af den aktive ingrediens, så midlet kun skulle tages i usædvanlige tilfælde. Da perphenazin også passerer i modermælken og har en skadelig effekt på barnet, skal amning undgås under behandlingen.