Det patologi beskæftiger sig med vurdering og bestemmelse af årsager til patologiske ændringer i organismen. Hun arbejder tæt med anatomi, patofysiologi og cytologi. I medicin er det et vigtigt instrument til kvalitetssikring.
Hvad er patologien?
Patologi er en gren af medicinen, der beskæftiger sig med symptomer og symptomkomplekser ved patologiske processer og deres årsager.Udtrykket patologi stammer fra det græske ord "patologia", der betyder noget som sygdom, lidelse eller lidenskab. I denne forstand defineres patologi som sygdomsvidenskab eller sygdomsforskning. Det er en gren af medicinen, der beskæftiger sig med symptomer og symptomkomplekser ved patologiske processer og deres årsager.
Desuden undersøger hun sygdommes oprindelse, oprindelse og virkninger. Patologeafdelingen har mange undersøgelsesmuligheder. Hun undersøger både makroskopiske og mikroskopiske ændringer og arbejder derfor tæt sammen med underområderne anatomi, cytologi og patofysiologi.
Det skal dog adskilles fra retsmedicinsk medicin, der kun beskæftiger sig med unaturlige dødsårsager, men anvender lignende undersøgelsesmetoder. Nogle gange er udtrykkene vanskelige at adskille, fordi udtrykket "patologi" også bruges i figurativ forstand til en patologiafdeling eller -institut.
Funktion, effekt & mål
Som allerede nævnt handler patologi faktisk om udvikling, identifikation, forløb og virkninger af sygdomme. Hun bruger forskellige undersøgelsesmetoder. Patologisk diagnostik er baseret på vurdering af væv gennem makroskopiske og mikroskopiske undersøgelser.
Den makroskopiske vurdering handler om at identificere patologiske anatomiske ændringer ved visuel inspektion, som kan give en indikation af visse patologiske processer. For eksempel kan iøjnefaldende farveændringer påvises i vævsprøver, som i forbindelse med andre symptomer indikerer visse sygdomme. Mikroskopiske undersøgelser ved hjælp af lysmikroskopi registrerer afvigelser på celleniveau. Denne metode kan ofte bruges til at vurdere ondartetheden af de celler, der skal undersøges. Patologi bruger også i stigende grad biokemiske og molekylære biologiske metoder til diagnosticering.
Elektronmikroskopi bruges også i stadig større omfang i patologisk forskning. Ud over at undersøge levende væv udfører patologiafdelingen også obduktioner (undersøgelser). Obduktionerne tjener til at bestemme den naturlige dødsårsag. Målet her er at finde ud af, hvilke patologiske processer der faktisk har ført til døden. Undersøgelsen af levende væv (biopsi) dominerer imidlertid langt i patologien. Under biopsien udtages vævsprøver af en læge og undersøges af en patolog. Patologen behandler små prøver i skiver og undersøger dem med et lysmikroskop. Efter forberedelsen vurderer han først store stykker væv makroskopisk.
Usædvanlige tilsyneladende vævsafsnit skæres ud af prøven igen og forberedes til mikroskopi. Mikroskopi giver patologen ofte en indikation af typen af patologisk ændring og dens sværhedsgrad. På denne måde kan alle kræftceller identificeres og bestemmes de berørte områder. Hvis en tumor er til stede, kan dens type, størrelse, omfang og malignitet vurderes. I dag udføres foruden histologisk (mikroskopisk vævsundersøgelse) også immunologiske, biokemiske og molekylære biologiske tests på vævet. Undersøgelse af tumoren på molekylært niveau kan være afgørende for valg af en bestemt form for terapi.
Som allerede nævnt er et andet vigtigt aktivitetsområde inden for patologi obduktion af lig. En obduktion kan kun udføres, hvis den afdødes pårørende har givet deres samtykke. Det tjener til at afklare dødsårsagen, kan bekræfte korrektheden af behandlingsmetoden over for lægen og afslører mulige familierisikofaktorer såsom genetiske faktorer. Det skal igen påpeges, at patologen kun udfører obduktion for at afklare naturlige dødsårsager. Hvis der er mistanke om en unaturlig dødsårsag som f.eks. En ulykke eller et mord, vil koroneren håndtere det.
Patologiens tredje opgave er kvalitetssikring for at opretholde og konstant forbedre den medicinske standard. I henhold til typen af patologisk undersøgelse er patologien opdelt i fire forskellige underområder. Patologisk anatomi, for eksempel, beskæftiger sig med undersøgelsen af patologiske vævsændringer gennem rent visuelt udseende. Histopatologi, den mest almindelige undersøgelsesmetode, omfatter den histologiske vurdering af vævsprøver ved anvendelse af mikroskopiske og immunohistologiske metoder.
I cytopatologi undersøges individuelle celler i stedet for væv for patologiske ændringer. Endelig tjener molekylær patologi som det fjerde underområde af patologi til vurdering af individuelle celler og væv på molekylært niveau.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod smertersærlige
Patologiske ændringer er specifikke for alle organiske strukturer, så enhver gren af medicin og endda enhver form for organisme har sin egen patologi. For eksempel omtales nervesystemet som neuropatologi. Neuropatologi er en gren af patologi, der specifikt beskæftiger sig med sygdomme i nervesystemet og hjernen.
I modsætning til neurologi, neurokirurgi og psykiatri er det et klinisk teoretisk emne, der tjener som grundlag for diagnose, terapi og profylakse af neurologiske sygdomme. På grund af den forskellige patologi er human- og veterinærmedicin endvidere separate medicinske områder.
Den vanskelige afgrænsning af patologi fra andre medicinske specialiteter i almindelig parlance kommer også til udtryk i obduktionen. Almindeligvis tildeles en obduktion altid patologien, uanset dødsårsagen. I tilfælde af unaturlige dødsfald (mord, ulykke) bruges retsmedicinske læger imidlertid til at undersøge. Først når naturlige dødsårsager kan bestemmes, udføres obduktionerne altid af patologer.