Supraclavicular nerv

Af Supraclavicular nerv sidder i nakkepleksen og svarer til flere følsomme nervegrener. Nerven innerver forskellige dele af huden i nakken, brystet og skulderområdet. En svigt i de supraklavikulære nerver resulterer i sensoriske lidelser.

Hvad er supraklavikulær nerven?

Halsen plexus er også kendt som den cervikale plexus. Dette er et netværk af nerver fra den forreste rami af rygmarvene i segmenterne Cl til C4. Den individuelle nerverami i cervical plexus trænger mellem den forreste scalenusmuskel og medius scalenus musklen ned i det dybere halsområde.

Plexus-motoren indervererer de ventrale nakkemuskler. Det samme gælder de infrahyriske muskler i den nedre hyoidben og på membranen. Følsomme grene artikulerer også i livmoderhalsen. De innerer øre, nakke, hud på knoglen og skulderen. De supraklavikulære nerver udgør en del af de sensoriske nerver, der mødes i livmoderhalsen. De er også kendt som subclavianske nerver og svarer til en multi-lem gruppe af følsomme nervegrener med oprindelsen af ​​den cervikale plexus.

Rodcellerne i nervegruppen er placeret inden for rygmarven i de tredje og fjerde halssegmenter i rygmarven, dvs. i C3 og C4. De individuelle nervegrener er opdelt i Nervi supraclaviculares anteriores, intermedii og posteriores, dvs. i fremre, midterste og posterior subclavianerver. Sammen styrer de følsomheden i kragebehandlingsområdet, dvs. huden i det øvre bryst- og skulderområde samt det nedre halsområde.

Anatomi & struktur

De supraklavikulære nerver starter fra de forreste grene af den anden og tredje rygmarv. Efter at have været isoleret fra cervikalsplexus, gennemborer de supraklavikulære nerver nakkemusklerne på det såkaldte Erb-punkt, hvorfra de ned i det subkutane væv langs halsen.

De fremre supraklavikulære nerver krydser gennem den ydre kugleven og den sternocleidomastoide muskel. Nervi supraclaviculares intermedii krydse over knoglen, og nervi supraclaviculares posteriores strækker sig diagonalt over trapezius muskel og knoglemørke på skulderbladet. På Erb's punkt imødekommer alle supraklavikulære nerver den mindre occipitale nerv, transversus colli nerve og auricularis nerve Magnus. Nær knoglen er nerverne grene af huden, da de gennemtrænger platysma ud over den overfladiske halsfascia.

Nerverne er afferente nerver i forhold til deres ledningsretning. Dette betyder, at de fører til det centrale nervesystem. I modsætning til motoriske nerver, som altid indeholder dele af følsomme nerver, skal følsomme nerver, såsom den supraklavikulære nerves, forstås som rent følsomme. Så de indeholder ingen motorfibre. Et lag myelin omkring nerverne fungerer som isolering.

Funktion & opgaver

Den supraklavikulære nerv, eller rettere den supraclavikulære nerven, er følsomme nerver, der er forbundet med receptorer. Sådanne receptorer er sensoriske celler, der registrerer temperatur, smerte og kontaktstimuli, såsom tryk.

Indkommende stimuli omdannes til bioelektrisk excitation af receptorerne afhængigt af den respektive stimulusintensitet og overføres således til sproget i centralnervesystemet. Afferente følsomme nerver sikrer, at receptorernes stimuli ankommer som handlingspotentialer i centralnervesystemet, hvor de kan viderebehandles og overføres til bevidsthed. Nervi supraclaviculares anteriores forbinder huden i det forreste og nedre halsområde samt det øverste brystområde op til midtlinjen med centralnervesystemet. De fører følgelig al temperatur, smerte og berøringsstimuleringer fra dette område via rygmarven ind i hjernen.

Nervi supraclaviculares intermedii eller nervi supraclaviculares medii kommunikerer med de følsomme hudgrene i interkostale nerver og overfører temperatur, smerte og kontaktstimulering fra huden over deltoid og store brystmuskler på en stigende måde. Nervi supraclaviculares laterales eller nervi supraclaviculares posteriores transmitterer de samme stimuli fra huden i det øvre skulderområde til rygmarven og hjernen. Nerverne er sammen ansvarlige for følsomheden i forskellige hudregioner i nakke-, skulder- og brystområdet. Nerverne er beskyttet mod tab af excitation ved hjælp af deres myelinlag som et plastbelagt kabel.

sygdomme

Skader på den supraklavikulære nerven forårsager følsomhedsforstyrrelser i de nævnte hudregioner. Hvis nerven svigter fuldstændigt, kan total følelsesløshed forekomme. I dette tilfælde er følelsesløsheden ofte forbundet med en fremmedlegemsfølelse. Hvis de funktionelle forstyrrelser i sensoriske nerver kun er begrænsede, forekommer prikkende følelser normalt.

I nogle tilfælde forstyrres sondringen mellem kold og varm stimuli på huden kun. En isoleret smertefølelsesforstyrrelse er også tænkelig, men relativt sjælden. I de fleste tilfælde er delvis nervesvigt relateret til nervekomprimering. I denne sammenhæng forekommer sjældent en isoleret afbrydelse af de beskrevne veje i cervikale pleksus.

Hele plexus sidder oftere fast, især i anatomiske flaskehalse mellem den ydre jugularvene og sternocleidomastoid muskel. Denne type nervekomprimeringssyndrom kan være forårsaget af ulykker. Hyperplasi og en dertil hørende stigning i sternocleidomastoid muskel på grund af for store belastninger kan også forårsage komprimering. I sjældne tilfælde skyldes en sensorisk forstyrrelse på grund af ledningsforstyrrelse i supraclavikulære nerver også en tumor. Nervebetændelse er udløseren meget oftere.

Ofte er det perifer inflammation af nerverne, hvor myelin omkring nerverne nedbrydes og således fremmer tab af excitation i den berørte linje. Perifer demyelinering forekommer ofte som et resultat af underernæring, forgiftning, infektion eller efter traume. Hvis betændelse i det tilhørende segment af rygmarven får de supraklavikulære nerver til at svigte, er det normalt enten bakterielt eller autoimmunologisk.