Under acinar medicin forstår det Ende af kirtlen og på samme tid den funktionelle enhed i forskellige organer. Acini findes f.eks. I lungerne, leveren og bugspytkirtlen eller spytkirtler. Vævet i især den parotide acini kan påvirkes af degeneration eller betændelse.
Hvad er acinaret?
Det sekretoriske endestykke kirtler kaldes acinar. Bogstaveligt oversat betyder det latinske udtryk noget i retning af "drue" og refererer i dette tilfælde til formen på den anatomiske struktur. Acinar er den funktionelle komponent i hver kropskirtel, i hvilken produktionen af sekretionen finder sted. Foruden de kirtelformede endestykker omtales også de funktionelle enheder af kropsorganer som acinus.
Eksempler på dette er lungerne, i hvis fine vævsområde den faktiske gasudveksling finder sted. Kroppens acini adskiller sig i tekstur afhængigt af morfologien i det tilknyttede kirtelvæv og konsistensen af deres sekreter. Udskillelsestilstand påvirker også den anatomiske form på enden af kirtlen. De bedst kendte acini er leveren, bugspytkirtlen og spytkirtlerne.
Anatomi & struktur
Uanset hvilken type kirtel og sekretionens konsistens har alle acini en kanal, omkring hvilken epitelceller er arrangeret. Disse celler er relativt store og tætte celler med en relativt snæver lumen. Deres nøjagtige størrelse og faktiske densitet afhænger af kirtlen. Kanalens lumen kan også variere fra kirtel til kirtel og afhænger af sekretionens konsistens.
Som regel, jo mere tyktflydende sekretion, jo større er kanaldiameteren. De fleste acini er omgivet af myoepitelceller, der har kontraktile filamenter. Kirtelcellerne har en polær struktur. Celleorganellerne til dannelse af sekretion er arrangeret ved basen. Derudover optages basale stoffer fra blodet ind i acinaret. Den akinariske kanal er apik. Blandede kirtler med seromucøs sekretion har også serøse kirtelceller på den udskillende acinar.
Det histologiske snit gennem denne struktur er kendt som Ebner-halvmånen. Bugspytkirtlen har en usædvanlig struktur ved acinar. Celler i kirtlen rækker ind i lumenet i acinaret og deltager i produktionen af bikarbonat. Disse celler er også kendt som centroacinar celler.
Funktion & opgaver
Alle acini i den menneskelige krop er aktive som funktionelle enheder i et bestemt organ. Produktionen af den respektive sekretion finder sted i kirtlens acinar. Denne sekretion er normalt hormoner eller andre messenger-stoffer, såsom vækstfaktorer. Produktionen af sådanne stoffer og frigivelsen af sekretionerne fra de respektive kirtler udfører vitale opgaver i kroppen.
Sekretionerne af kirtlerne stimulerer eller inhiberer vækstprocesser. Stofferne er lige så relevante for immunsystemet og alle andre kropsfunktioner, især til stofskiftet og opretholdelsen af en stabil cirkulation. Organernes acini adskiller sig fra kirtlerne, idet de ikke producerer nogen sekretion eller ikke udelukkende. Lungedelen af lungerne er funktionelt relevant for gasudveksling. Fra terminal bronchiolus omdannes luftvejene til såkaldt bronchioli respiratorii.
I dette område af lungerne er der alveoler i lungevæggen. Luftvejene bliver mærkbart mindre herfra og omdannes til ductus alveolares, der åbnes ind i sacculi alveolares. Den acinar er dette væv inklusive alle alveoler og luftveje i en enkelt bronchiolus terminalis. Gasudvekslingen sker fra bronchioli respiratorii. I denne sammenhæng taler medicin om gasudveksling i acinaret. Da epithelen af denne struktur producerer det overfladeaktive middel, har lungeaknen også kirtelfunktioner så vidt muligt.
sygdomme
Under alle menneskelige legemer kan cellerne degenerere under visse omstændigheder og dermed føre til en ondartet kræft. I denne sammenhæng taler vi også om acinar cellekarcinom. Især parotidkirtlen påvirkes af dette fænomen. Graden af malignitet i disse tumorer er relativt lav, så prognosen er relativt gunstig.
I acinarcellekarcinom dannes sekretionsproducerende celler på ny. I tilfælde af en sådan tumor i parotidkirtlen forekommer ændringer i smag og ansigtslammelse normalt, fordi en af ansigtsnerverne løber direkte gennem parotidkanalerne. Smerter er også et almindeligt symptom på udseendet. Metastaser er sjældne ved acinar cellekarcinom af alle typer, men kan have en negativ indvirkning på prognosen. Især cellecarcinomer i spytkirtlerne er let at behandle og har en overlevelsesrate på mere end 80 procent efter ti år.
Desværre har denne type kræft ofte tilbagefald. De berørte skal derfor møde på livslang kræftscreeningsundersøgelse for at kunne genkende og behandle mulige gentagelser på et tidligt tidspunkt. Foruden degeneration påvirkes det acinarvæv ofte også af betændelse. Acinar betændelse forekommer primært i bugspytkirtlen og kan forårsage varig skade på celler. Betændelse i andre væv i kroppen kan også sprede sig til acinaret, eller det modsatte fænomen kan finde sted. For at undgå permanent skade behandles de smertefulde symptomer med antiinflammatoriske lægemidler så hurtigt som muligt.