Det Pia mater er den inderste hjernehinde og klemmer overfladen af hjernen, hvor den også når de fine mellemrum mellem hjernevirkningerne (gyri) og folder (sulci). Sammen hjælper de tre meninges med at beskytte hjernen.Pia-materens permeabilitet er vigtig for blod-hjerne-barrieren, udvekslingen af stoffer mellem cerebralvæsker og forbindelsen til lymfesystemet.
Hvad er pia mater?
Pia mater er et delikat lag, der består af bindevæv og blev anatomisk identificeret for 2.300 år siden.
Afhængigt af placeringen kan to sektioner af dette vævslag skelnes hos mennesker: Pia mater encephali er den inderste af de tre hjernehuller og strækker sig som pia mater spinalis til rygmarven. Over pia mater encephali ligger spindelvevets hud (arachnoidea) og de hårde meninges (dura mater). På grund af sin fine og tynde form er pia mater også kendt som de sarte hjerneroser. Hjernen er helt lukket af pia mater encephali; de eneste undtagelser er åbninger i ventriklerne og de laterale og mediale åbninger.
Anatomi & struktur
På hjernen hviler pia mater direkte på overfladen af vævet og trænger ind i mellemrummene mellem hjernevirkningerne (gyri), hvor den også linjer meget små rynker. Så at den kan udføre denne opgave, er pia mater tyndere og finere end de andre meninges.
Den er internt forbundet til den overfladiske grænsemembran. Dette er et andet lag væv, der ikke kommer fra hjernehinderne, men fra selve hjernen. Cellerne i den overfladiske grænsemembran dannes fra edderkoppeceller (astrocytter), der hører til gliacellerne. Der er kun få celler i pia mater, men mellemrummet mellem dem er større end gennemsnittet.
Denne ekstracellulære matrix eller det intercellulære stof indeholder fibre, der hovedsageligt er omgivet af proteiner og sukkermolekyler. Fibre inkluderer forskellige typer kollagenstrenge og elastiske fibre, der er sammensat af fibrillin og elastin og giver bindevævet særlig fleksibilitet: jo højere andel af elastiske fibre, desto mere fleksibel er strukturen.
Funktion & opgaver
Hjernehinderne beskytter det underliggende væv og stabiliserer nerver og blodkar, der forsyner organet med signaler og næringsstoffer. Da pia mater også kan trænge ind i de smalle huller, der dukker op i overfladen af hjernen, giver det især fine kapillærer yderligere støtte. Derudover bidrager pia mater til den omhyggelige filtrering af stoffer ved blod-hjerne-barrieren.
Denne barriere har en beskyttende funktion og tjener ikke kun til at adskille blod og hjernevæv, men også til at afværge potentielt skadelige stoffer og patogener, der beskadiger centralnervesystemet. Blod-hjerne-barrieren er selektivt permeabel for elektrolytter, ilt, glukose og nogle andre stoffer, der sikrer funktionaliteten af nerve- og gliaceller. Uden det ville vævet dø. De sarte meninges er også forbundet med lymfesystemet.
En anden opgave for pia mater er at adskille den mellemliggende væske fra cerebrospinalvæsken; pia mater udgør også en lille del af selve cerebrospinalvæsken, skønt to tredjedele kommer fra choroid plexus. Mellem mellemliggende væske og cerebrospinalvæske sikrer permeabiliteten af pia mater, at koncentrationen af stoffer i de to væsker kan udlignes, hvilket fører til den samme densitet. Denne justering hjælper også med at beskytte hjernen.
Spritrummet mellem kraniale knogler og hjernepude bevægelser og forhindrer hjernen i at ramme kranialvæggen, selv med mindre påvirkninger og muligvis lide skade. Sensoriske nerveceller i pia mater transmitterer smertefølelser, der kan indikere skade på inderverede områder.
sygdomme
Meningitis eller meningitis er en infektion, der kan spores tilbage til vira, bakterier, svampe eller parasitter. Forskellige typer patogener er mulige årsager. Meningitis er potentielt dødelig; dødeligheden varierer meget kraftigt og ligger mellem 5% for meningokokker generelt og 80% for ældre mennesker og små børn. Symptomerne er meget forskellige.
Der er ofte hovedpine og rygsmerter, feber og svær generel utilpasse. Kvalme, opkast og nedsat bevidsthed er også mulig. Kvantitative forstyrrelser i bevidstheden såsom døsighed, bevidstløshed og koma kan manifestere sig såvel som kvalitative forstyrrelser i bevidstheden, som kan ledsages af et virkelighedstab. Berørte personer kan have vanskeligheder med rumlig og tidsmæssig orientering eller kan ikke give præcise oplysninger om sig selv.
Meningitis kan også føre til stivhed i nakken, kramper i almindelighed, kramper i nakken og ryggen (opisthotonus), hudændringer, skeden, fotofobi og papillær ødem. Den nøjagtige behandling afhænger af den underliggende årsag og udføres som en indpatient, da sygdommen er meget risikabel og ofte kræver omfattende foranstaltninger for at kontrollere og stabilisere de vitale funktioner. Selv med ellers vellykket behandling af meningitis, kan der fortsat være permanent skade.
I bakterieformer af meningitis er dette tilfældet i omkring 50% af de berørte. De mulige følgeskader inkluderer retrograd hukommelsestap, motoriske vanskeligheder og sensoriske og sensoriske opfattelsesforstyrrelser. De alvorlige konsekvenser inkluderer vegetativ tilstand eller apallisk syndrom, som er kendetegnet ved inaktivitet i hjernen.