Granulosa celler er epitelceller lokaliseret i æggestokkens follikel og danner derfor en enhed med den kvindelige ægcelle. Afhængigt af follikelstadiet af folliklen og den nøjagtige placering af cellen udfører de forskellige funktioner, herunder gennem dannelse af østrogenforstadier. Den mest kendte sygdom ved granulosa cellevæv er granulosa celle tumor, hvilket kræver invasiv behandling.
Hvad er en granulosa-celle?
Epitelceller er elementerne i kirtel- og epitelvævet. Cellerne består af en apikal og en basal side. Hver epitelcelle er knyttet til det underliggende væv via basalsiden. Epitelceller findes også i æggestokkens follikel.
Æggestokkens follikel er en enhed, der består af en ægcelle og omgivende follikulære epitelceller, der også er kendt som granulosa-celler. Granulosa-cellen er derfor en bestemt type epitelcelle. Der er ingen granulosa-celler uden for æggestokkens follikel. Navnet på cellerne stammer fra det latinske "granum", som bogstaveligt betyder "korn". Granulosacellerne omtales derfor også som granulatceller i litteraturen. Granulosa-celler spiller ingen rolle i den mandlige organisme.
Anatomi & struktur
Granulosa-celler er placeret i det flerlagede granulatcellelag, stratum granulosum, i den kvindelige ovarie follikel. De udvikler sig fra follikulære epitelceller gennem gonadotropiner under follikulær modning. Gennem denne proces bliver en primær follikel en sekundær follikel. Den modne form af folliklen kaldes den tertiære follikel.
På dette trin danner granulosaceller det indre lag af follikelvæggen og bliver den æghøjde, som æggecellen klæber til. Granulosa-celler frigiver væske i follikelhulen. De omgiver også ægget efter follikelbruddet og omtales derefter som corona radiata, som er knyttet til zona pellucida. Granulosa-celler, der forbliver i æggestokken, er rettet mod opbevaring af lipider i betydningen luteinisering. De bliver granulosaluteincellerne i corpus luteum.
Funktion & opgaver
Granulosa-celler udfører forskellige funktioner afhængigt af follikelstadiet og afhængigt af deres nøjagtige placering. I den modne tertiære follikel danner granulosa-celler for eksempel det indre lag af vægområdet og vokser sammen til dannelse af en æghaug (Cumulus oophorus). Senere spiller æghaugen en vigtig rolle i fastgørelsen af æggecellen. Granulosa-celler udfører også kirtellignende opgaver. De er ansvarlige for at udskille en væske, der senere fylder follikelhulen.
Ud over disse funktioner danner granulosa-celler et fast lag omkring æggecellen, efter at folliklen er brudt. De danner en skal og er også kendt som corona radiata i denne forbindelse. I form af corona radiata ligger cellerne i æggecellen, eller mere præcist zona pellucida, mod ydersiden. Ikke alle granulosa-celler forlader æggestokken. De celler, der forbliver i æggestokken, gør deres arbejde ved at opbevare lipider. Denne opbevaring benævnes også luteinisering i den medicinske litteratur. I løbet af luteiniseringen bliver de resterende granulosa-celler granulosalutein-celler.
Denne variant af cellerne danner senere corpus luteum eller corpus luteum. Ud over disse opgaver påtager granulosa celler også funktioner i forbindelse med hormonproduktion. I denne sammenhæng er cellerne involveret i dannelsen af østrogener. Til dette formål finder katalyse sted i granulosacellerne, der omdanner aromatase til en forløber for hormoner. Da granulosa-celler er en nødvendig komponent i æggestokkens follikel og udgør folliklen sammen med æggecellen og bindevævslagene, spiller de den vigtigste rolle i ægløsning.
Ovulation forstås som frigivelse af en ægcelle fra den kvindelige æggestokk, inklusive den efterfølgende optagelse i æggelederen. Midt i en kvindes cyklus forekommer ægløsning måned efter måned. Modningen af æggestokkens follikel reguleres af det follikelstimulerende hormon og finder sted i flere stadier. Det primære follikelstadium følges af de sekundære og tertiære follikelstadier. Det graafiske follikelstadium svarer til det sidste trin i follikulær modning. Når æggestokkens follikel er udviklet til fuld modenhed, sker ægløsning.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod rødme og eksemsygdomme
Granulosa-cellernes mest kendte sygdom er granulosa-celletumoren. Disse typer tumorer er tumorer i æggestokkene, der har en relativt lav ondartet styrke. Granulosa-celletumorer er blandt de mesenkymale eller hormondannende ovarietumorer og forekommer hovedsageligt mellem 45 og 55 år. Af alle ovarietumorer er kun to procent granulosa celle tumorer.
Juvenile og voksne granulosa-celletumorer er differentieret som histologiske tumortyper. Juvenile granulosa-celletumorer forekommer undertiden hos spædbørn eller børn. Da tumorer, ligesom alle andre tumorer, svarer til en masse, opstår ikke-specifikke klager af ledningsymptomer. Dette kan være en følelse af pres eller fylde. Forstoppelse eller en stigende talje kan også være symptomatisk. Større masser af granulosa-vævet kan forårsage en vridning af stammen, hvilket kan føre til en akut mave.
Da dette er hormondannende tumorer, er der øget østrogendannelse i omkring en fjerdedel af alle tilfælde. Denne øgede dannelse af østrogener kan føre til kirtel-cystisk eller adenomatøs hyperplasi i området af endometrium. Intermenstrual blødning er et muligt symptom på dette stadium. Unge piger udvikler ofte pseudopubertet praecox som en del af deres udseende.
I værste tilfælde udvikler endometriecarcinom fra granulosa celle tumor under permanent østrogenstimulering. Kirurgiske indgreb til resektion af tumoren er tilgængelige til behandling for patienter med granulosa-celletumorer. Den berørte æggestokk fjernes normalt under proceduren. Avancerede tumorer modvirkes normalt med kemoterapi.