Under næsesvælget Medicin forstår tripartiten næsesvælgetsammensat af nasopharynx, strubehoved og svælg. Muskulaturen i nasopharynx adskiller madgangerne fra luftvejene. En af de mest almindelige klager over denne anatomiske struktur er faryngitis.
Hvad er nasopharynx?
Nasopharynx er den del af svelget, der er placeret under bunden af kraniet og over hovedganen bag næsehulen. Det er også kendt som nasopharynx og svarer til en fibromuskulær rørstruktur. Munden og næsehulen mødes i denne anatomiske struktur i en fælles åndedræts- og fødevarebane, som er placeret dorsalt på mund- og næsehulen.
Denne almindelige sti strækker sig over spiserøret til strubehovedet og bunden af kraniet. Nasopharynx er op til 15 centimeter lang. Nasopharynx består af tre forskellige sektioner: hypopharynx, epipharynx og mesopharynx. Grænserne for disse tre sektioner er ikke strengt defineret.
Mod bagvæggen og sidevæggene består nasopharynx af adskillige muskler i svelgbundens muskler. Disse såkaldte strubehæmmere strækker sig ind i spiserøret, hvor de danner trekanterne Laimer og Killian. Nasopharynx forsynes med blod via seks arterier. Den venøse udstrømning finder sted via den dorsale pharyngeal plexus.
Anatomi & struktur
Hypopharynx strækker sig fra strubehovedet til cricoidbrusk. Der går den ind i spiserøret. I dette område under epiglottis ligger adskillelsen af luftvejene og fødevarekanalerne. Mens hypopharynx også er kendt som strubehovedet, kaldes mesopharynx svælget.
Mesopharynx-musklerne smelter sammen i membranen mellem den occipitale knogle og atlashvirvlerne. Dorsalsiden af denne muskel sutureres med bindevæv. I halsen er mesopharynx i en åben forbindelse med mundhulen og støder op til den bløde gane. Epipharynx er nasopharynx. Taget på denne nasopharynx består stort set af lymfevæv. Nasopharynx er forbundet med næsehulerne via de choaniske åbninger. I sidevæggen af nasopharynx åbner en tuba auditiva i hvert af mellemørerne sig ind i nasopharynx.
Disse knudepunkter er omgivet af lymfoide væv. Ørtrompetbrusk fortsætter i nasopharynx som en fold af slimhinden, som også kaldes tub-pharynx fold. Den såkaldte rør-hals-muskel løber nedenunder. Mod ganen danner nasopharynx røret-ganen. Bag den ligger en lomme på slimhinden, der også er kendt som Rosenmüller-gruben.
Funktion & opgaver
Nasopharynx forbinder næsehulrummet med rørledningen, og mundhulen er forbundet med spiserøret i dette område. Luftveje og fødevarer stier krydser hinanden i nasopharynx. I betragtning af denne nærhed spiller musklerne i nasopharynx en vigtig rolle i at forhindre, at madkomponenter indåndes.
For eksempel, når du sluger, trækkes musklerne i næsopharynx automatisk sammen. Tyggede fødevarekomponenter transporteres nedad. Samtidig placerer sammentrækningen også eppiglottis over indgangen til strubehovedet, hvilket resulterer i en tætning. Aspiration af fødevarekomponenter undgås så vidt muligt. Hele muskulaturen i nasopharynx kommer fra den embryonale farynx og kontrolleres derfor stort set ufrivilligt. Den auditive tuba, der åbner ind i nasopharynx, påtager sig også vigtige funktioner i udligningen af trykket i mellemøret.
På grund af deres sammenflytning med de komplekse strukturer i nasopharynx, kan mennesker endda vilkårligt skabe trykudligning ved at sluge eller holde vejret. Dette er især nødvendigt, når der hurtigt krydses store forskelle i højde eller tryk. Når du for eksempel flyver eller dyker, stemmer trykforholdene i mellemøret ikke længere overens med de eksterne trykforhold. At sluge og holde vejret kan hjælpe den auditive tuba med at tilpasse sig i disse situationer.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin til rygestopsygdomme
Nasopharynx kan påvirkes af sygdomme af forskellige typer og sværhedsgrader. Faryngitis er for eksempel en relativt ufarlig sygdom i denne anatomiske struktur. Det er en mest smertefuld betændelse i slimhinden i halsområdet. Denne betændelse indledes normalt af en sygdom i den øvre luftvej.
Patogener kan ideelt spredes i strukturen af nasopharynx og herfra trænge ind i forskellige dele af kroppen. De fleste medfødte diverticula er lige så ufarlige som faryngitis. Lægen taler om diverticula i nasopharynx, når der er sagging i nasopharynx. En mere alvorlig sygdom i nasopharynx er dog difteri. Denne sygdom skyldes toksiner produceret af et infektiøst patogen. Gullig belægning sætter sig i nasopharynx.
Hvis denne pseudomembran passerer til forrør, er der i værste tilfælde endda en risiko for kvælning. Nasopharynx påvirkes også undertiden af tumorer. Ondartet halskræft metastaserer normalt til cervikale lymfeknuder. De fleste pharyngeal kræft er malign pladecellecarcinom. Cirka en ud af 100.000 mennesker i Centraleuropa er diagnosticeret med halskræft hvert år. Sygdommen er mere almindelig i Asien, hvor mænd især er ramt.
Ved halskræft påvirkes taket og sidevæggene i næsopharynx normalt først. Tumorerne spreder sig imidlertid relativt hurtigt i næsehulen og beskadiger kraniale nerver. Men der er også godartede tumorer i nasopharynx. Et eksempel er den såkaldte Tornwaldt-cyste, der især påvirker ryggen på nasopharynx.