Det Oralt hulrum er en defineret anatomisk sektion af hovedet. Indersiden af læber og kinder er lige så vigtige som tandkød, tænder, mundtag, tag i munden og tungen. Hele mundhulen er beklædt med en slimhinde, der består af såkaldt flerlags, ikke-korniserende pladepitel.
Hvad er mundhulen?
Det Oralt hulrum defineres som den første sektion af den menneskelige fordøjelseskanal. Som en del af munden indeholder mundhulen de relevante organer, tunge og tænder, der er ansvarlige for at nedbryde den indtagne mad.
Histologisk består slimhindepitelet i mundhulen af Merkel-celler, Langerhans-celler og melanocytter, da de også forekommer i huden. Under mundhulenes epitel er der et lag væv, Lamina propria, der er tandet som en papilla med epitelet. Derudover har lamina propria adhæsioner til gommenes periosteum.Mundhulen er en åbning i kroppen for indtagelse af mad, tungen og tænderne er ansvarlige for den indledende formning og knusning af de leverede fødevarekomponenter. Den såkaldte madbolus oprettes gennem formning, blanding og knusning. Fordøjelsesenzymer og tykke sekretioner fra spytkirtlerne sættes til dette chym i mundhulen.
Spytkirtler frigiver deres fordøjelsessafter direkte i mundhulen gennem små kanaler. Mundhulen er også involveret i processerne med ansigtsudtryk, vejrtrækning og stemmedannelse. Hele munden er ikke en steril del af kroppen, men er befolket af et væld af bakterier og mikroorganismer.
Hele alle bakterier i mundhulen kaldes også oral flora. De fleste af dem er ufarlige saprofytter. Den orale flora kan dog indeholde valgfri eller obligatorisk patogene bakterier, som imidlertid ikke er farlige for brugeren, hvis immunsystemet er intakt.
Hvis der er en forskydning i den fysiologiske balance i mundhulen, kan patogene kim hurtigt få overhånden og udløse forskellige sygdomme, herunder karies, kræftsår eller betændelse i mundslimhinden.
Anatomi & struktur
Mundhulen kan anatomisk opdeles i 3 sektioner, den orale vestibule, det største mundhulrum og halsens indsnævring.
Den orale vestibule, Vestibule oris, er området mellem kinder og tænder. Det vigtigste mundhulrum, Cavum oris proprium, er afgrænset lateralt og foran af de såkaldte alveolære processer og de tænder, de indeholder. Som en meander Isthmus faucium, kaldes overgangen fra mundhulen til halsområdet. Tungen er fastgjort til mundens gulv og optager det meste af det største mundhulrum. I gulvet i munden er de sublinguale spytkirtler, Sublingual kirtel. Rækkerne med tænder i begge kæber stikker langt ind i mundhulen fra de alveolære processer og omgiver tungen i en hesteskoform.Det flerlags ukornificerede pladepitel i mundhulen har en høj regenerativ kapacitet. Defekter forårsaget af betændelse eller kvæstelser kan afhjælpes inden for 4 til 10 dage uden konsekvenser. Den høje mitotiske hastighed i mundslimhinden gør den også modtagelig for celleproliferation og endda udvikling af ondartede tumorer.
Funktion & opgaver
Mundhulen har forskellige funktioner, og som begynder på fordøjelseskanalen er mundhulen også kendt som hovedtarmen. Strengt taget begynder fordøjelsen umiddelbart efter indtagelse af mad i munden. Tænder holder fast ved en bid og slib og slib.
Den orale slimhinde indeholder proprioceptorer og sensorer, der bruges til at teste mad, uanset om det leveres i fast eller flydende form. På grund af deres følsomme følsomhed er disse receptorer i stand til at kontrollere temperaturen og konsistensen af fødevarekomponenter ved lynhastighed.
Smagsknopper findes på epiglottis og i halsen, men især er mange af dem på overfladen af tungen. Disse receptorer kan groft kategorisere de fire varianter: sød, sur, salt og bitter. Bitre receptorer er hovedsageligt placeret på bagsiden af tungen lige inden halsindgangen.
I tæt forbindelse med lugtesansen udvikler smagsløgene den menneskelige smagsfølelse. Sprog og lyddannelse er også vigtige funktioner i mundhulen. Udad fungerer mundhulen også til at kommunikere med miljøet gennem ansigtsmusklene.
Sygdomme og lidelser
Betændelse i mundslimhinden, som kan udløses af ubalance i bakteriefloraen, er en af de mest almindelige sygdomme i mundhulen med tilsvarende funktionelle begrænsninger.
Dårlig mundhygiejne eller forkerte mekaniske belastninger, for eksempel fra dårligt tilpassede proteser, kan fremme betændelse i tandkødet eller mundslimhinden.
Betændelse, for eksempel i form af smertefulde canker sår i mundhulen, kan mærkes gennem smerter og rødme i mundslimhinden og tungen, blærer eller hvidlige aflejringer, mavesår dannelse og abscesser eller forbrænding, øget spyt og dårlig ånde. Orale sygdomme, såsom en harelip, kan også være medfødt.
Fra et vist omfang kan sådanne medfødte fejl korrigeres kirurgisk. Ondartede neoplasmer i området af mundhulen frygter stadig i dag, da de næppe skaber ubehag i starten. Hvis patienter besøger tandlægepraksis eller ØNH-læger på grund af hvidlige, smertefrie ændringer i slimhinden, er tumorstadierne i et stort antal tilfælde allerede langt fremskredne.
Den mest almindelige ondartede tumor i mundhulen er tunge kræft og kræft i den sublinguale kirtel, også kendt som kræft i mundbunden. Tidlig påvisning kan kun foretages gennem en konsistent medicinsk vurdering af hele mund- og halsområdet som en del af forebyggende undersøgelser. Alkohol- og nikotinbrug kan øge risikoen for enhver form for oral kræft markant.