Lymfekirtler er en del af lymfesystemet og tildeles de sekundære lymfatiske organer. De er derfor en del af immunsystemet og spiller en vigtig rolle i forsvaret mod infektioner fra bakterielle og virale bakterier. De filtrerer eller renser lymfene frigivet fra blodbanen og leder den tilbage igen, med tilvejebringelse og aktivering af B- og T-lymfocytter og makrofager spiller en vigtig rolle.
Hvad er lymfekirtlerne?
Lymfekirtler er også synonyme som Lymfeknuder henvist til, fordi de ikke er kirtler i den oprindelige forstand, men som en del af lymfesystemet påtager de sig en vigtig funktion af kroppens immunsystem ved at bevare og kontrollere aktivering og reproduktion af specielle hvide blodlegemer såsom B- og T-lymfocytter.
Lymfekirtler filtrerer lymfen (vævsvæske) frigivet fra blodbanen ind i vævet, undersøger den for infektiøse vira eller bakterier og for degenererede kropsceller. Lymfene vender derefter tilbage til blodbanen. Lymfekirtlerne når normalt en størrelse fra 5 til 10 mm, men kan være næsten dobbelt så store som på halsen og lysken.
Frekvensfordelingen af lymfekirtlerne, der hver især "passer på" og overvåger en bestemt region i kroppen, er ujævn. Vigtige regioner for lymfekirtler er hovedet, nakken og armhulen samt maven og brystet. Mange lymfekirtler kan mærkes udefra som små, iøjnefaldende tykkelser af væv. Hvis lymfekirtlerne har genkendt bakterier af infektion i lymfen, kan de blive aktive og kvælde markant.
Anatomi & struktur
Lymfekirtler har normalt en langstrakt oval, nyrelignende form og er omgivet af en fast bindevævskapsel, hvorfra septa (trabecula) strækker sig ind i det indre af lymfekirtlen. Det indre af lymfekirtlerne består af meget fint lymfevæv, der består af retikulære celler og frie lymfocytter. Vævet er opdelt i tre lag, cortex, den midterste paracortical zone og den indre marv.
Lymfekirtlerne krydses af hulrum, lymfekløb, hvor lymfen bevæger sig fra en station til den næste. Den såkaldte primære lymfe fra det omgivende væv opsamles i lymfekar, der når ind i lymfekirtlerne som vas afferentia. Efter at lymfene er blevet behandlet inde i lymfekirtlerne, forlader lymfen lymfekirtlen via det centralt placerede vas efferens gennem hilaren og ledes enten til en opsamlende lymfekirtel eller tilbage i blodbanen.
I de enkelte lag af lymfekirtlen er der forskellige lymfocytter såsom B- og T-lymfocytter, mens makrofager findes i margen. Lymfocytterne kan aktiveres meget hurtigt og afhængigt af truseltypen differentieres og griber ind som en del af immunresponsen.
Funktion & opgaver
Lymfekirtlernes hovedopgave og funktion er at absorbere vævsvæske og kontrollere det for patogene vira, bakterier eller degenererede kropsceller eller andre skadelige stoffer. De temmelig mindre regionale lymfeknuder absorberer den såkaldte primære lymfe fra det omgivende væv og videresender den efter en bestemt forarbejdning til såkaldte større opsamlende lymfekirtler, der behandler lymfen fra flere eller mange regionale lymfekirtler og kanaliserer dem tilbage i blodbanen.
Hvis der anerkendes risikoen for infektion fra skadelige vira eller bakterier, reagerer lymfocytterne i lymfekirtlerne med immunsystemet. Ved fagocytose lukkes (spises) først skadelige partikler i fagocytterne og om muligt senere opdeles i ufarlige stykker og udskilles med enzymer. En anden metode til bekæmpelse er direkte angreb via antigener. Derudover z. B. T-celler er i stand til at indkalde hjælp fra andre dele af kroppen om nødvendigt.
Cytotoksiske T-celler, der primært kan identificere inficerede endogene celler og degenererede kræftceller, har evnen til at producere visse cytokiner (messenger-stoffer), der udløser apoptose, forprogrammeret celledød, i de endogene celler, der anerkendes som inficerede eller degenererede. Immunreaktionerne kan også bestå i at få kroppen til at udvikle feber, fordi mange vira er meget temperaturfølsomme, og biokemiske processer i kroppen accelereres markant ved forhøjede temperaturer, så der opnås to effekter på samme tid.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hævelse af lymfeknudersygdomme
Som en del af immunsystemet er lymfekirtlerne eller deres lymfocytter ofte involveret i immunreaktioner, som normalt er forbundet med håndgribelige og undertiden smertefulde hævelser i de berørte lymfekirtler. Hvis alle lymfekirtler er hævede, indikerer det et systemisk problem, der påvirker hele kroppens stofskifte.
Lymfekirtlenes systemiske respons kan f.eks. forårsaget af en virussygdom såsom røde hunde eller kirtel feber eller en bakteriesygdom. Lignende symptomer vises også et stykke tid efter en AIDS-infektion. I tilfælde af lokale infektioner og betændelser påvirkes det kun visse lymfekirtler, der er “ansvarlige” for det inficerede væv. Et eksempel er luftvejsinfektioner, hvor hovedsageligt lymfekirtlerne i halsen viser symptomer og kan svulme smerteligt. Det er meget sjældent, at selve lymfekirtlerne bliver syge og derfor udvikler tilsvarende symptomer, men kræftformer, der har oprindelse i lymfesystemet, er mere almindelige.
Dette er såkaldte lymfomer, som kan være mindre til meget aggressive. Der sondres mellem Hodgkins lymfom og ikke-Hodgkins lymfom. Begge former udtrykkes oprindeligt i systemiske smertefri hævelser i lymfekirtlerne. En anden variant af et mindre ondartet lymfom er kronisk lymfocytisk leukæmi. På trods af den ofte aggressive udvikling af lymfomer kan kræftformerne nu behandles med kemoterapi og strålebehandling med en god prognose. I andre kræftformer, der har en tendens til at metastasere, kan de degenererede kræftceller ende i lymfesystemet og danne metastaser der.
Typiske & almindelige lymfekirtelsygdomme
- Kirtel Pfeiffer feber
- Hævelse af lymfeknuder
- Burkitt lymfom
- Betændelse i lymfeknuder
- lymphangitis