Neural tube

Det Neural tube er en embryonal plante i den tidlige graviditet, der findes ikke kun hos mennesker, men i alle hvirveldyr. I det videre udviklingsforløb dukker centralnervesystemet, rygmarven og hjernen op. Hvis dannelsen og videreudviklingen af ​​det neurale rør forstyrres, er der alvorlige misdannelser.

Hvad er det neurale rør?

Fremkomsten af ​​det neurale rør er en af ​​de første differentiering af de embryonale celler. Det dannes på overfladen af ​​det ydre cotyledon. Hos mennesker sker dette mellem den 22. og 28. dag efter, at æggecellen er befrugtet. Som en forløber for centralnervesystemet, rygmarv og hjerne, er den problemfri dannelse og omformning af neuralrøret af enorm betydning for den videre udvikling af embryoet.

Anatomi & struktur

I begyndelsen af ​​dannelsen af ​​det neurale rør, også kendt som neurulation, bliver en del af overfladen af ​​det embryoniske cotyledon tykkere. Neuralpladen kommer frem fra det svulmende område mellem den oprindelige mund og den primitive stribe. Kanterne på denne neurale plade begynder derefter at bule yderligere. Mellem dem ligger en langstrakt depression med den neurale rille.

Endelig dannes de neurale bule i neurale folder og forenes over den neurale rille for at danne neuralrøret. Denne udvikling starter midt i området. Kort efter lukkes den forreste åbning og til sidst den bageste åbning af det neurale rør. Idet ektodermen ligger over det neurale rør, vandrer det ind i det indre af embryoet, hvor det danner et hulrum. Dette skaber også neurale kanter, der kan findes på begge sider af det neurale rør. Disse bliver senere forskellige organer og elementer i kroppen.

Neuralrøret danner grundlaget for udviklingen af ​​hjernen, rygmarven og centralnervesystemet. Når embryoet fortsætter med at vokse, udvikler de forskellige dele af hjernen sig fra det forreste område af det neurale rør. Rygmarven og centralnervesystemet kommer frem fra den bageste ende af det neurale rør. Det midterste område af det neurale rør, der har et tydeligt hulrum, bliver rygmarvets centrale kanal og fyldes gradvist med væske.

Under hele udviklingsprocessen bestemmer det voksende og afrundede neurale rør embryoets ydre udseende. I midten af ​​den sjette uge af udviklingen af ​​embryoet er neruleringen færdig, og ombygningen af ​​neuralrøret begynder.

Funktion & opgaver

Forstyrrelser i dannelsen og videreudviklingen af ​​neuralrøret er meget almindelige. Mellem et og fem børn, der er født i live, har en neural tubedefekt. Det samlede antal er imidlertid markant højere, da graviditet normalt afsluttes for tidligt i tilfælde af alvorlige misdannelser identificeret ved forebyggende undersøgelser.

Naturlige aborter i den tidlige graviditet skyldes ofte ofte defekter i det neurale rør. Forskellige kliniske billeder er mulige hos børn født i live med neuralrørsdefekter. Børn med anencefali er helt fraværende i store dele af hjernen og kraniet. De er normalt blinde, døve og bevidstløse og dør normalt kort efter fødslen. I tilfælde af encephalocele er hjernen til stede, men misdannet. Det ligger delvis i iøjnefaldende poselignende fremspring uden for kraniet, som kan fyldes med meget væske. Efter kirurgisk fjernelse af disse fremspring er et liv uden fysiske eller mentale begrænsninger ofte muligt.

Hydranencephaly er kendetegnet ved total eller delvis fravær af forskellige områder af hjernen. Da kraniet ikke er synlig udad, bliver denne defekt først synlig efter et stykke tid på grund af alvorlige udviklingsforsinkelser hos barnet. Børn med hydranencefali har en meget kort forventet levealder. En meget sjælden lidelse, der er forbundet med en misdannelse af det neurale rør, er iniencephaly. De berørte børn har normalt et uforholdsmæssigt stort hoved og viser en stærk tilbøjelig krumning af rygsøjlen.

Den mest kendte af alle neuralrørsdefekter er spina bifida. Selvom denne misdannelse kaldes en åben ryg, er den ikke nødvendigvis synlig udefra. Et fælles træk ved alle former for spina bifida er dannelsen af ​​et hul i rygsøjlen. Dele af huden på rygmarven eller selve rygmarven bule ud i det respektive hul. I alvorlige tilfælde dækkes nervevævet ikke af andet væv og udsættes faktisk. De fysiske funktionsnedsættelser adskiller sig markant afhængigt af sværhedsgraden af ​​spina bifida.

Forringelser i mobilitet og forstyrrelser i blære- og tarmfunktion er meget almindelige. Det er heller ikke ualmindeligt, at andre misdannelser forekommer sammen med spina bifida, som kan spores tilbage til en neuralrørsdefekt. Spina bifida er imidlertid den eneste misdannelse, der er forbundet med en udviklingsforstyrrelse i det neurale rør, der nu kan opereres i livmoderen.

sygdomme

Årsagerne til forstyrrelser i dannelsen og videreudviklingen af ​​neuralrøret er endnu ikke afklaret. En vigtig faktor er imidlertid manglen på folsyre i kosten både før og under graviditet. Undersøgelser har vist, at en tilstrækkelig forsyning af folsyre markant reducerer antallet af neuralrørsdefekter.

Det anbefales derfor, at alle kvinder, der ønsker at få børn, tager folsyre som et kosttilskud. Misbrug af neuralrøret kan også være forårsaget af misbrug af stoffer, alkohol eller medicin fra den gravide kvinde. Eksterne påvirkninger, der kan fremme udviklingen af ​​neuralrørsdefekter, er røntgenstråler og andre stråler samt forskellige miljøgifte. Forskellige infektionssygdomme kan også forstyrre den korrekte dannelse af neuralrøret.