Skrumplever i leveren

Skrumplever i leveren eller Krympning i leveren er en kronisk progressiv sygdom i leveren. Man taler også om en ødelæggelse af leveren, der for det meste er holistisk påvirket. Især ødelægges leverloberne og omdannes til bindevæv. Derudover kan levercirrhose være et slutfase af andre leversygdomme. Mænd i alderen 50 til 60 er mest påvirket. Denne sygdom er mindre almindelig hos kvinder, fordi de statistisk set er mindre tilbøjelige til at misbruge alkohol.

Hvad er skrumplever i leveren?

Skrumplever i leveren er en sygdom i leveren. Frem for alt ødelægges leverens kar og væv permanent. Levercirrhose resulterer hovedsageligt i svind i leveren. Derudover opfører orgelet sig for at se på. Leverbindets væv ændrer sig i løbet af levercirrhose til en arret struktur.

Denne ødelæggelse af leveren, også kendt som skrumpelever, kan føre til livstruende komplikationer. Medicinsk set kan leveren opdeles i tre former for cirrose. Der er en lever med stor knude, en lever med lille knude og en hybrid af de to første. For stort alkoholforbrug resulterer ofte i en lever med en lille knude, mens en lever med stor knude ofte er mere sandsynlig i tilfælde af hepatitis.

årsager

Ved en Skrumplever i leveren leverens lobuler bliver ar og omdannes til bindevæv. Denne proces kaldes fibrose. Dette forstyrrer leverens funktion alvorligt. Leveren bliver nu hård og klumpet. Til sidst krymper det endelig. Dette resulterer i en dårlig blodgennemstrømning til leveren, hvilket kan føre til portalhypertension. Almindeligt kendte årsager til levercirrose er:

• Alkoholmisbrug, 1/2 af alle tilfælde
• Hepatitis, B, C, D, 1/4 af alle tilfælde
• Sygdom i jern-, kobber- eller fedtstofskiftet
• Galdesygdomme med galdeobstruktion
• hjerte-kar-sygdomme, f.eks. Leverproblemer ved kronisk højre hjertesvigt
• Forgift eller medicin

Liewecirrose er resultatet af forskellige leversygdomme, der har en lang række årsager. Ved over 60 procent kan mest af al levercirrose i Tyskland spores tilbage til alkoholmisbrug. Lævercirrose er forårsaget af hepatitis B, hepatitis C eller hepatitis D hos 20-30 procent af alle de berørte.

Forskellige arvelige metaboliske sygdomme er blandt de sjældnere årsager til levercirrhose. Tropiske sygdomme, kolera, medikamenter og kemikalier kan også være årsagen.

Symptomer, lidelser og tegn

Levercirrose kan fortsætte i årevis uden mærkbare symptomer. Med krympning af levervævet falder organets effektivitet, hvilket fører til forskellige klager. Metaboliske lidelser forekommer normalt først. De, der er berørt, oplever derefter regelmæssigt mave-tarm-klager eller udvikler gulsot.

Blodkoagulationen forringes derefter, hvilket kan resultere i cirkulationsforstyrrelser, smerter og hjerte-kar-problemer. Den syge lever har også negative effekter på den hormonelle balance. Dette kan resultere i hormonelle klager, som manifesterer sig i form af humørsvingninger og irritabilitet, men også gennem fysiske ændringer (for eksempel udvikling af mandlige bryster hos kvinder).

I de avancerede stadier af sygdommen forekommer også symptomer som træthed og vægttab. Derudover sveder de syge overdrevent og lider af smerter i øvre del af maven. Huden er normalt grå til gullig og stribet med synlige vaskulære edderkopper.

Kløe og rødme, især i området med hælens hæl, kan bemærkes. Laklæberne, dvs. røde, glatte og overdrevent tørre læber, er også karakteristiske. Symptomerne skrider langsomt og kan kun vendes ved tidlig behandling. Imidlertid kan enhver organskade have langsigtede konsekvenser og alvorligt forringe patientens livskvalitet.

Sygdomsforløb

Symptomerne på Skrumplever i leveren kan også indikere betændelse i galdeblæren eller galdesten. Gastritis sygdomme kan også udelukkes. I det videre forløb med levercirrose kan leverkræft også forekomme, så denne sygdom skal også behandles.

Generelt afhænger imidlertid skrumpelever i leveren af ​​sygdommen. Under alle omstændigheder bør skrumpelever ikke behandles af dig selv, men af ​​en uddannet læge. Alvorlige komplikationer kan undgås, især hvis levercirrhose påvises i god tid. Når først skaden er irreversibel, er fuld genopretning ikke længere mulig.

Hvis skrumplever i leveren forbliver ubehandlet, er der stor sandsynlighed for, at dens funktion vil fortsætte med at falde, hvilket kan føre til et tab af livskvalitet eller endda død. Følgende komplikationer og skader kan derefter forekomme: vandophopning i maven, metaboliske forstyrrelser, indre blødninger i maven, spiserør eller tarm, samt hjernesygdomme på grund af utilstrækkelig afgiftning af kroppen af ​​leveren.

Komplikationer

Lævercirrose kan forårsage forskellige komplikationer. Kun dele af leveren er afgiftet, hvilket igen har alvorlige virkninger på sundhedstilstanden. En af de mest almindelige følger af levercirrhose er leverencefalopati.

Da giftige nedbrydningsprodukter fra proteinmetabolisme forbliver i blodet, er hjernen beskadiget. Oprindeligt forbliver encephalopati normalt uden symptomer. I det videre forløb forekommer normalt humørsvingninger, koncentrationsproblemer, forlængede reaktionstider, søvnvækkerytmeforstyrrelser, patologisk træthed og tab af bevidsthed. Endelig er der risiko for leverkoma.

Ascites er en anden komplikation.Væske akkumuleres i mavehulen, og den syge person lider af klager såsom åndedrætsproblemer og mavesmerter. Hvis der opstår nyresvigt eller en infektion i bughinden (peritonitis), kan komplikationerne have livstruende konsekvenser.

Portalhypertension (portalvenes højt tryk) betragtes også som en bekymring. Med denne efterfølgelse af levercirrhose opbygges blodet foran det arrede område i leveren, hvilket igen fører til en stigning i portvenentryk. Dette får nye blodkar til at dannes, såsom åreknuder, der udløser blødning fra hæmorroider eller fra spiserørskrædder i spiserøret. Sidstnævnte betragtes som livstruende.

Levercirrhose øger også risikoen for leverkræft. Mennesker med leversygdom, der hidrører fra hæmochromatose eller kronisk hepatitis B, er især ramt.

Hvornår skal du gå til lægen?

Mennesker, der bruger alkohol regelmæssigt over en lang periode, rådes til at gennemgå en medicinsk undersøgelse. Hvis den pågældende lider af abstinenssymptomer, intern rastløshed eller fysisk smerte uden indtagelse af alkohol, er det nødvendigt med et lægebesøg. Hvis der er tryksmerter i øvre del af maven eller under ribbenene, skal du konsultere en læge. Fordøjelsesforstyrrelser, vægttab eller tab af appetit er tegn på en uregelmæssighed. Et lægebesøg er nødvendigt, så årsagen til symptomerne kan bestemmes. Hvis der er øget irritabilitet, humørsvingninger eller ændringer i personlighed, er der behov for medicinsk hjælp.

Uregelmæssig hjerteslag, ændringer i hudens udseende, dårlig personlig hygiejne og kløe på huden er alle tegn på en eksisterende sygdom. Gulfarvning af øjne eller hud er en indikation af leversygdomme. Et lægebesøg er nødvendigt, så medicinsk behandling kan finde sted. Da skrumplever i leveren kan føre til organsvigt og dermed til den for tidlige død af den berørte person, skal en læge konsulteres, så snart de første symptomer opstår. En læge skal præsenteres for et fald i normal ydeevne, en følelse af sygdom eller generel ubehag. En læge er også påkrævet, hvis øget træthed eller søvnforstyrrelser forekommer over flere uger eller måneder.

Behandling og terapi

Først årsagen til en Skrumplever i leveren undersøgt af lægen. Det drejer sig mest om et øget alkoholforbrug eller en hepatitisinfektion. Derfor skal disse årsager først bekæmpes her. Alkohol eller andre giftige stoffer skal undgås øjeblikkeligt. Hvis du har hepatitis, skal du behandle den først. Skaderne forårsaget af cirrose i leveren kan ikke længere heles.

Imidlertid kan rettidig behandling lindre yderligere komplikationer og ubehag. Afhængig af årsagen kan lægemiddelterapi, f.eks. vanddrivende medikamenter eller en levertransplantation hos alkoholikere.

Outlook og prognose

Prognosen for diagnosticeret cirrhose i leveren er dårlig. Det er en sygdom, der fører til uoprettelig skade på organet. Læger sætter deres hovedfokus i behandlingen på at begrænse udviklingen af ​​sygdommen. I mange tilfælde er patientens samarbejde imidlertid afgørende. Hvis du lider af alkoholisme, kan du kun lindre symptomerne, hvis du helt afholder dig fra at indtage alkohol.

Uden medicinsk behandling vil sygdommen normalt sprede sig, og leveren vil gradvist nedbrydes. Spontan helbredelse kan ikke forventes. Der er heller ingen alternative helingsmetoder. Leverens funktionelle aktivitet forstyrres markant, så det i sidste ende kommer til en organsvigt og dermed en livstruende tilstand. Hos mange patienter kan en enkelt donororgantransplantation forbedre eller lindre cirrose i leveren.

Organtransplantation er forbundet med adskillige risici, bivirkninger og komplikationer. Hvis den kirurgiske procedure fortsætter uden yderligere abnormiteter, og det nye organ accepteres godt af organismen, kan der ske bedring. Den berørte er ikke desto mindre afhængig af medikamentel behandling resten af ​​livet og oplever svækkelser i at klare hverdagen. Ikke desto mindre har han med et donororgan udsigt til at forlænge sit gennemsnitlige forventede liv.

forebyggelse

Indtil videre er det at holde sig fra alkohol den bedste måde at forhindre skrumpelever i leveren. En vaccination mod hepatitis kan også have en forebyggende virkning. Beskyttelse mod forskellige giftstoffer, såsom opløsningsmidler, bør også være det primære emne for enhver bukkeforanstaltning. Generelle hygiejnebestemmelser kan også beskytte mod årsagerne til levercirrhose.

Efterbehandling

Den form, hvor opfølgningsbehandlinger er mulig for levercirrose, afhænger af årsagen, der førte til cirrhose. De skadelige påvirkninger skal under alle omstændigheder behandles og undgås. Sygdommens sværhedsgrad tildeles til et vist trin ved opfølgningsundersøgelser. Følgelig kan sekundære sygdomme aflæses.

Hvis levercirrhose kan spores tilbage til langvarig alkoholmisbrug, er det første vigtigste udgangspunkt livslang absolut afholdenhed fra alkohol. Ud over kroniske hepatitis-sygdomme er det at tage medicin en fornuftig, videre behandling af autoimmune sygdomme. Imidlertid kan disse lægemidler ikke reducere skrumplever i leveren, men indeholder kun den og stopper i vid udstrækning progressionen.

Sygdommen fører således altid til irreversibel skade på leveren. Generelt bør alle patienter med skrumplever i leveren afholde sig fra alkohol uden begrænsninger, spise en sund kost og regelmæssigt udføre fysisk aktivitet og sportslige aktiviteter for livet. Skiftet til en sund kost kan kun være en succes, hvis den er designet til lang sigt. At styrke immunforsvaret spiller en nøglerolle her for at begrænse og undertrykke sekundære sygdomme.

Hvis hjernefunktionerne allerede er nedsat af sygdommen, skyldes dette andelen af ​​toksiner i blodet, som leveren ikke længere kan filtrere på grund af skaden. Her skal en reduktion i toksiner finde sted gennem lægemiddelbehandling. Hvis sekundære sygdomme, som ascites, forekommer over tid, skal disse behandles straks for at udelukke komplikationer så vidt muligt.

Du kan gøre det selv

Lævercirrose er en meget alvorlig sygdom, som du aldrig bør behandle dig selv. Da skaden på leveren forårsaget af cirrhose normalt er irreversibel, skal en læge omgående konsulteres, hvis der opstår visse symptomer. Udbruddet af cirrose i leveren kan indledes med en række forskellige symptomer, men selve organet skader ikke. Tegn kan omfatte appetitløshed, kvalme, styrkeproblemer og gulsot.

Da skrumplever i leveren skyldes overdreven alkoholforbrug i omkring halvdelen af ​​tilfældene og hepatitis, der normalt ikke er ordentligt behandlet eller forsinket i ca. 20 procent af tilfældene, kan patienten også hjælpe med at forbedre sit eget helbred. Så snart alkoholrelateret cirrhose i leveren er diagnosticeret, skal den pågældende straks stoppe med at drikke eller i det mindste drastisk reducere den. Da størstedelen af ​​patienterne er afhængige af alkohol, er støtte fra en læge normalt ikke nok. Det er bedst for de berørte at gennemgå detox og derefter begynde psykoterapi for at undgå tilbagefald. Medlemskab af en selvhjælpsgruppe hjælper også mange berørte mennesker. Næsten hver større by og internettet tilbyder hjælp til alkoholikere, der er gratis.

Hvis skrumplever i leveren skyldes hepatitis, skal denne underliggende sygdom behandles fuldstændigt. Det er bedst for den pågældende at følge alle lægens anvisninger. Derudover kan han støtte terapien gennem en sund livsstil, især ved at undgå alkohol, cigaretter og fedtholdige fødevarer.