Japansk encephalitis

Det Japansk encephalitis er en infektiøs sygdom forårsaget af vira. Det er mest almindeligt i Sydøstasien, Kina og Indien og kan være dødelig, hvis den ikke behandles. Der er dog en vaccination mod denne tropiske sygdom, der anbefales af Tropical Institute for enhver rejsende til Asien. Især småbørn og ældre risikerer alvorlige komplikationer fra japansk encephalitis.

Hvad er japansk encephalitis?

Af bekymring er tilfælde, hvor symptomerne bliver svære og begynder med høj feber, hovedpine og muskelsmerter. Inden for et par timer og dage efter de første symptomer på sygdommen forekommer sygdomme i bevidstheden, som indikerer, at hjernehinderne er involveret.
© Kaspars Grinvalds - stock.adobe.com

Det Japansk encephalitis er en tropisk sygdom, der hovedsageligt forekommer i Øst- og Sydasien. Det meste af Indien og den sydlige del af Folkerepublikken Kina er hårdest ramt. Det er en virussygdom, der i mange tilfælde forårsager meget milde symptomer eller kan forblive symptomfri, fordi den slet ikke bryder ud.

Ikke desto mindre bliver en ud af 250 mennesker alvorligt syg og udvikler encephalitis, en betændelse i hjernehinderne. Det er forbundet med symptomer som nedsat bevidsthed, høj feber, muskelsmerter og alvorlig hovedpine. Diarré og opkast er også karakteristisk for børn. Hvis japansk encephalitis ikke viser sig dødelig, efterlader den ofte permanent skade.

årsager

Udløs Japansk encephalitis er vira, der lever i husdyr. Vilde fugle og grise er især egnede, de bærer de fleste af viraene. De findes også lejlighedsvis i heste eller flagermus. De overføres i sidste ende af myg, som indtager virussen fra husdyr og indsætter den i mennesker gennem deres bid.

Inkubationsperioden for den japanske encephalitisvirus er 5-15 dage, hvorefter japansk encephalitis kan bryde ud. Risikoen for infektion for turister er meget lav; landdistrikterne i de truede områder påvirkes primært. Mængden af ​​nye infektioner med japansk encephalitis er også relateret til myggenes livscyklus og de regntunge årstider, som er afgørende for overlevelse og død af vektordyr i denne jordzone.

Symptomer, lidelser og tegn

Japansk encephalitis er normalt mild eller medfører få eller ingen symptomer. I to ud af 250 tilfælde udvikler de inficerede imidlertid alvorlige sundhedsmæssige problemer, der er dødelige i næsten 30 procent af tilfældene. Mange overlevende lider af permanent neurologisk skade efter bedring.

Generelt producerer japansk encephalitis influenzalignende symptomer med feber, kulderystelser og hovedpine. Hvis kurset er alvorligt, indtræder meningitis, som ud over feber også forårsager hovedpine, muskel- og nakkesmerter, nakkesstivhed og træthed. Gastrointestinale klager og en øget følsomhed over for lys og støj er også typiske.

Hvis der også er en betændelse i hjernen, følges den oprindeligt høje feber af svigtssymptomer i nervesystemet. Mange patienter oplever forvirring, uklarhed af bevidsthed og ændringer i adfærd. Fysisk manifesterer encephalitis sig i form af anfald, lammelse, refleksforstyrrelser og muskeltremor.

I det videre forløb falder patienten i koma. Symptomer på svær japansk encephalitis vises hurtigt og bliver værre i løbet af et par dage. Feberen aftager normalt kun efter syv til ti dages sygdom. Hvis forløbet er alvorligt, kan de individuelle symptomer føre til patientens død.

Sygdomsforløb

Efter en infektion vil dette Japansk encephalitis virus i de fleste tilfælde dræbt af kroppens immunsystem. Sygdommen udvikler sig ikke, og mennesker lider ikke nogen permanent skade. Efter inkubationsperioden på 5-15 dage kan der kun forekomme meget milde symptomer, som næppe vil adskille sig fra alvorlig influenza. De forsvinder alene efter nogle dage og uger og efterlader heller ingen skader.

Af bekymring er tilfælde, hvor symptomerne bliver svære og begynder med høj feber, hovedpine og muskelsmerter. Inden for et par timer og dage efter de første symptomer på sygdommen forekommer sygdomme i bevidstheden, som indikerer, at hjernehinderne er involveret. Andre neurologiske symptomer kan også udvikle sig.

Hvis ubehandlet, kan japansk encephalitis være dødelig. Dette kan undertiden også være tilfældet med behandling. I bedste fald overlever patienten japansk encephalitis og lider kun en vis permanent skade.

Komplikationer

Denne encephalitis er en meget alvorlig sygdom. Hvis der ikke er nogen behandling, kan patienten dø i denne sygdom i værste tilfælde. Irreversibel følgeskade er også mulig. For at undgå eventuelt ubehag og komplikationer skal der altid foretages en vaccination inden rejsen.

De ramte lider af svær feber og hovedpine. Disse kan sprede sig til andre regioner i kroppen og føre til smerter der. Desuden forekommer der uden behandling alvorlig lammelse af hele kroppen og en stiv nakke. Fuldstændigt tab af bevidsthed kan også forekomme, og personen har en stiv nakke.

Livskvaliteten reduceres markant af den japanske encephalitis, og hverdagen er begrænset. Perspektivens modstandsevne mindskes også betydeligt som følge af denne sygdom. Japansk encephalitis kan ikke behandles direkte. Kun klagerne er begrænset.

Der er ingen særlige komplikationer. Imidlertid kan varigheden af ​​denne infektion ikke forudsiges. Det er også muligt, at den berørte person vil blive inficeret igen, selv efter en vellykket behandling. Hvis behandlingen startes tidligt, er der normalt ikke et fald i forventet levealder.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis du bemærker abnormiteter og ændringer i din sundhedsopfattelse et par dage efter at have fået en myg bid, skal du konsultere en læge. Hudændringer, usædvanlig sårdannelse eller særegenheder i lymfen er årsag til bekymring. En læge skal konsulteres, så snart du føler dig utilpas, indre svaghed eller en følelse af sygdom. Hvis du oplever symptomer svarende til influenzaens symptomer, skal de overvåges.

Hvis du har hovedpine, et øget behov for søvn, feber eller sved, skal du konsultere en læge. Træthed og dårlig koncentration samt appetitløshed bør undersøges og behandles. Hvis der opstår neurologiske abnormiteter kort tid senere, skal lægehjælp indledes omgående. I tilfælde af ustabilitet, hukommelsesproblemer eller funktionsforstyrrelser har den pågældende brug for medicinsk hjælp. Et besøg hos lægen er bydende, da dette kan føre til varige svækkelser og en reduceret livskvalitet.

Rystende lemmer, muskelsvaghed, stivhed i kroppen eller generel dårlig ydeevne skal undersøges og behandles. Lammelse og kramper indikerer, at sygdommen udvikler sig hurtigt. Et lægebesøg er nødvendigt for at undgå langvarig skade. I alvorlige tilfælde kan den berørte person dø for tidligt uden medicinsk behandling. I akutte tilfælde skal en ambulance service advares. Indtil den ankommer, skal førstehjælpsforanstaltninger iværksættes.

Behandling og terapi

I øjeblikket Japansk encephalitis ikke specifikt behandlet. Da det er en virus, gør forskning i en aktiv ingrediens også vanskeligere, da det ikke er et spørgsmål om bakterier, og klassiske metoder (f.eks. Antibiotika) er derfor næppe effektive. I tilfælde af japansk encephalitis interveneres sygdommens forløb primært symptomatisk. For eksempel er det muligt at bruge medicin til at sænke patientens feber for at forhindre permanent skade eller død af patienten.

Det understøtter også vejrtrækning og cirkulation, som kan forringes ved hjernens inddragelse. Det kan også være nyttigt at isolere patienten for at forhindre sekundær infektion, da dette kan være dødeligt.

Efterbehandling

For fuldt ud at kurere japansk encephalitis kræves omfattende pleje og efterpleje. Behandlingen er rettet mod at lindre symptomer. Korrekt indtagelse af medicinen ordineret af lægen er meget vigtig for patienter. Indtil videre er der ingen lægemidler til direkte behandling af sygdommen, men de berørte bør se en læge.

Selvmedicinering derhjemme bærer risikoen for komplikationer. En specialist på den anden side kan identificere risikoen på et tidligt tidspunkt og gøre noget ved den. Som en del af en målrettet, intensiv terapi kan sygdommen heles godt med rettidig indgriben. Behandlingen er generelt døgnvæsen for at sikre nøje monitorering.

Efter terapi fokuserer opfølgningspleje på yderligere kontrol. Selv efter hospitalets ophold skulle de berørte tage det roligt. For at udelukke sekundære infektioner skal streng hygiejne overholdes. Dette inkluderer brugen af ​​desinfektionsmidler. Visse sikkerhedsforanstaltninger er designet til at beskytte patienter mod infektion i restitutionsfasen.

Først når symptomerne på sygdommen er trukket tilbage gennem regelmæssig medicin, kan de berørte opgive deres sygdomsrelaterede isolering. Afhængig af sværhedsgraden af ​​den livstruende sygdom kan genopretningsfasen dog tage lidt længere tid.

Outlook og prognose

Japansk encephalitis kan føre til adskillige komplikationer og for tidlig død i mangel af tilstrækkelig medicinsk behandling. Selv om den smitsomme sygdom forekommer mest i Sydøstasien eller Indien, kan den stadig overføres til den lokale befolkning af feriegæster eller andre rejsende. På grund af det drastiske forløb af sygdommen er der mulighed for vaccination. Da næsten 30 procent af de syge bliver konfronteret med et dødeligt resultat, bør dette bruges i tilfælde af en planlagt tur. Hvis en vaccination har fundet sted, er en infektion og dermed et udbrud af sygdommen usandsynlig.

Problemer med japansk encephalitis ligger i sandsynligheden for forveksling med influenza. Hvis diagnosen og dermed den medicinske behandling foretages på et avanceret stadie af sygdommen, forværres prognosen. Dette kan føre til livslang følgeskade, såsom begrænset mobilitet, lammelse eller hovedpine. Der er også muligheden for bevidstløshed. Intensiv medicinsk behandling er nødvendig i tilfælde af bevidsthedsforstyrrelser. Læsioner i hjernen er mulige, som er irreversible.

Med hurtig og omfattende medicinsk behandling af patienten er der en mulighed for fuld helbredelse. Symptomatisk behandling finder sted, som oprettes i henhold til patientens individuelle klager. Administration af medicin reducerer symptomerne.

Du kan gøre det selv

Selvom der stadig ikke er effektive lægemidler til behandling af japansk encephalitis, er det vigtigt ikke at prøve at overvåge sygdommens forløb derhjemme. Professionel medicinsk terapi og pleje er vigtig for at kunne reagere passende på potentielt alvorlige komplikationer. Patienter med japansk hjernebetændelse går til indlagte patienter og følger instruktionerne fra lægerne og personalet. I mangel af passende medicin overvåger sygeplejepersonalet kun kroppens vitale funktioner såsom patientens cirkulation, hjerterytme og vejrtrækning.

Den pågældende tilbringer det meste af det indvendige ophold i en hvileposition og bruger hygiejniske og karantæneforanstaltninger for at undgå kontraherende sekundære infektioner. Kontakt med andre mennesker er kun mulig, hvis de har gennemgået en grundig desinfektion og passende sikkerhedsforanstaltninger er på plads.

Under indlagt behandling skal patienten sikre sig, at han får nok energi og næringsstoffer gennem sin diæt. Hvis tilstrækkelig fødeindtagelse ikke er mulig på grund af fysisk svaghed eller af andre årsager, får patienten intravenøs flydende mad. Den syge person skal informere det medicinske personale om enhver ændring i hans eller hendes sundhedstilstand for at undgå komplikationer af japansk encephalitis.