Det Human herpesvirus 6, kort HHV-6 kaldet, hører til familien af herpesvira, der er opdelt i en alpha-, beta- og gamma-underfamilie. HHV-6 hører til underfamilien af beta-herpesvira, som har et meget snævert værtsområde og kun reproduceres langsomt i kroppen. Virussen kan forårsage forskellige sygdomme hos mennesker, men den kan vedvare i kroppen uden nogen symptomer.
Hvad er human herpesvirus 6?
I alt er otte humane patogene herpesvira, der kan forårsage sygdomme hos mennesker, hidtil karakteriseret. HHV-6 har to undertyper, undertype A og subtype B. Virussen blev opdaget i 1986 og er en DNA-dobbeltstrenget virus. HHV-6 inficerer CD4-positive T-lymfocytter, specifikke celler i det humane immunsystem.
Virussen spreder sig gennem spyt og dråbeinfektion. HHV-6 distribueres over hele verden og er meget almindelig: Mere end 90% af voksne bærer virussen. Infektionen forekommer normalt fra den sjette måned i livet i spædbarnet eller i den tidlige barndom. Før en alder af seks måneder er spædbørnene beskyttet mod infektion med moderlige antistoffer, som de absorberede gennem moderkagen før fødslen.
Mellem to og fem år er ca. 80% af børnene inficeret med virussen. Hvis en gravid kvinde bliver inficeret med HHV-6 for første gang, kan den overføres til embryoet, så barnet bærer virussen i sig selv ved fødslen.
Betydning & funktion
Infektion med den humane herpesvirus 6 forløber sædvanligvis uden kliniske symptomer efter den indledende infektion. HHV-6 forbliver latent i kroppen, som er et kendetegn for alle herpesvira. De fleste voksne er derfor normalt ikke opmærksomme på, at de er inficeret med virussen.
Fuldstændig eliminering er normalt ikke mulig. Første gang viruset inficeres, kan det påvises i blodet, spyt og afføring på laboratoriet. Sygdom i lymfesystemet og det centrale nervesystem forekommer. Da virussen kan sprede sig langs nervefibrene og dermed omgå blod-hjerne-barrieren, når den rygmarven og hjernen.
Her inficerer det gliaceller og neuroner. I den latente fase findes HHV-6 i spytkirtlerne, gennem hvilke den udskilles og spredes. På dette stadie producerer virussen ikke nogen partikler, der er smitsomme for kroppen. Imidlertid kan det genaktiveres og genindgå infektionscyklussen. Dette kan især ske med et svækket immunsystem. F.eks. Kan immunsupprimerede patienter, der har en HIV-infektion, eller hvis immunsystem undertrykkes som et resultat af en transplantation, opleve en stigning i virusreplikation.
Hvis virussen genaktiveres, kan dette manifestere sig ved gentagelsen af de samme eller lignende symptomer som ved den oprindelige infektion. HHV-6 har forskellige patogene mekanismer: Virussen kan føre til degenerative ændringer i cellemorfologien i inficerede celler (cytopatisk effekt). Det kan inducere såkaldte cytokiner, visse proteiner, der er ansvarlige for vækst og differentiering af celler. HHV-6 kan påvirke immunfunktionen ved delvist at undertrykke den. Virussen kan også transaktivere andre vira i tilfælde af co-infektion.
Sygdomme og lidelser
Den humane herpesvirus 6 er primært kendt som det forårsagende middel til tre-dages feber. Dette forekommer mest i den tidlige barndom. Efter flere dage med høj feber udvikles et karakteristisk udslæt, efterhånden som feberen aftager.
Den tre-dages feber heles af sig selv og er sjældent forbundet med komplikationer, så behandling er normalt ikke nødvendig. I Europa udløses det for det meste af undertype B af HHV-6. I individuelle tilfælde kan sygdommen også forekomme hos voksne og manifesterer sig i influenzalignende symptomer. I sjældne tilfælde kan der forekomme komplikationer med diarré og opkast. Derudover kan øjenlågene og lymfeknuder i nakken kvælde, papler på mundtaget og uvula kan forekomme, og feberkramper kan forekomme.
Forskellige andre sygdomme, der mistænkes for at være forbundet med HHV-6-infektion, er også blevet observeret i meget sjældne tilfælde. HHV-6 kan udløse et kronisk træthedssyndrom, der er forbundet med alvorlig træthed og udmattelse såvel som depression. Imidlertid påvirker dette sandsynligvis mindre end 1% af alle HHV-6-inficerede mennesker. Myocarditis, lungebetændelse eller hepatitis er også mulige.
Tilstande såsom meningitis og encephalitis er også observeret. HHV-6 kunne påvirke udviklingen af multipel sklerose blandt andre faktorer. Forskere har også mistanke om, at HHV-6, som en ekstra faktor, kan fremme udviklingen af basalcellekarcinom og pladecellecarcinom. Hvis der opstår alvorlige komplikationer ved HHV-6, kan antiviral terapi udføres.
.jpg)
