Bordetella er en slægt af bakterier. De bakterier, der hører til denne slægt, vil være bordeller hedder. Det bedst kendte patogen i bakteriegruppen er Bordetella pertussis.
Hvad er Bordetella?
De første bakterier fra slægten Bordetella blev isoleret i 1906 af mikrobiologerne Octave Gengou og Jules Bordet. Gruppen blev ikke oprettet før i 1952 af Manuel Moreno Lopez. Slægten blev dog opkaldt efter Jules Bordet.
Bordeteller er gramnegative bakterier. De kan farves røde i Gram-pletten. I modsætning til de gram-positive bakterier har gram-negative bakterier en yderligere ydre cellehylle. Forskellen mellem gram-positiv og gram-negativ spiller en vigtig rolle i terapien, når man vælger det rigtige antibiotikum.
De korte, stavformede bakterier vokser aerobt. Dette betyder, at bordellerne har brug for ilt for at leve. De implementerer dette i energimetabolismen. Bordetella petrii er en undtagelse. Denne bakterie kan også vokse anaerobt. Bordeteller formerer sig især i temperaturområdet fra 30 til 37 ° C. Bakterierne er asaccharolytiske, så de kan ikke bruge sukker, men bruger citrat som en energikilde.
Næsten alle Bordetalla-arter er parasitære. Foretrukne værter er mennesker, fugle og andre dyr. Nogle af Bordetellen er kendte patogener. Dette inkluderer for eksempel Bordetella pertussis. Bordetella kikhoste er det forårsagende middel til kighoste. For tiden hører Bordetella avium, Bordetella bronchiseptica, Bordetella hinzii, Bordetella holmesii, Bordetella parapertussis, Bordetella petrii, Bordetella trematum og Bordetella pertussis-gruppen til Bordetelles-gruppen, hvoraf mange er af betydning inden for veterinærmedicinen. Bakterien Bordetella pertussis, Bordetella parapertussis og Bordetelle bronchiseptica kaldes klassisk Bordetellen. De er genetisk meget tæt beslægtede, så de undertiden klassificeres som underarter af samme bakterieart.
Forekomst, distribution og egenskaber
Bordeller forekommer over hele verden. Pertussis (kikhoste), forårsaget af patogenerne Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis, forekommer hele året rundt. Der er dog flere tilfælde af sygdommen i efteråret og vinteren. Mennesker er det eneste patogenreservoir for Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis. Patogenerne findes også hos får. De andre bakterier fra gruppen af bordeller findes også hos fugle og andre pattedyr.
Bordetella pertussis og Bordetella parapertussis er meget smitsom. Infektionen finder sted via dråbeinfektion. Gennem tæt kontakt med infektiøse mennesker overføres store forurenede dråber inden for en afstand af op til halvanden meter gennem nyser, hoste eller tale. Infektionsevne begynder ved slutningen af inkubationsperioden, der normalt varer mellem ni og ti dage. Det kendes imidlertid også spændvidden på seks til tyve dage. Infektiøsitet kan vare i flere måneder.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod hoste og forkølelseSygdomme og lidelser
Bordetella kikhoste og Bordetella parapertussis forårsager kighoste (kikhoste). Sygdommen kan opdeles i tre faser. Den første fase, catarrhalstadiet, varer mellem en og to uger. De inficerede udvikler influenzalignende symptomer såsom en let hoste, rennende næse, træthed og svaghed. Der er ingen eller kun meget let feber.
Den anden fase kaldes også den krampende fase. Det varer mellem fire og seks uger og er kendetegnet ved den typiske kighoste. Denne stærke hoste, der forekommer til tider, er også kendt som en staccato hoste. Hoste efterfølges af det, der er kendt som et inspirerende træk. De berørte forsøger at trække vejret mod den lukkede epiglottis efter angrebet. Dette skaber hvæsende lyde.
Som en del af hoste passer, kvæler de syge ofte hårdt slim. Hosteangrebene kan også ledsages af opkast. Hoste forekommer ofte om natten. Mange angreb kan forekomme i løbet af dagen. Selv på dette stadium er feber kun meget svag eller helt fraværende. Hvis der er en højere feber, kan dette fortolkes som en indikation af en sekundær bakterieinfektion. Ingen antitussive medikamenter hjælper mod hoste i forbindelse med kighoste.
Den sidste fase er scenedekrementi. Det kan tage op til ti uger. På dette tidspunkt vil hostepasninger langsomt aftage. Hos voksne eller unge er kighoste ofte i form af en langvarig hoste. De typiske staccatohosteangreb er undertiden helt fraværende.
Et andet klinisk billede vises også hos spædbørn. Desværre er der mere sandsynligt, at spædbørn og meget små børn får nyseanfald. Disse ledsages ikke sjældent af apnøer. Spædbørn har også en meget høj risiko for alvorlige komplikationer. Den mest almindelige og samtidig mest farlige komplikation er lungebetændelse. Det udløses normalt af en superinfektion med Haemophilus influenzae. Yderligere komplikationer er otitis media, sinusinfektioner, inkontinens og hernias, som er forårsaget af det høje tryk fra hostepasninger. Ribfrakturer og blødning i bindehinden og endda hjernen kan også forekomme.
Antibiotikabehandling påvirker ikke sværhedsgraden og varigheden af hosteanfallene i tilfælde af en infektion med Bordetella pertussis eller Bordetella parapertussis. Dette skyldes, at antibiotika normalt gives for sent, og det respiratoriske epitel allerede er blevet beskadiget for meget af bakterierne. Antibiotika bruges kun, så længe patienten stadig fjerner Bordetellen.
Der findes forskellige vacciner i Tyskland til profylakse af kighoste. Den stående vaccinationskommission (STIKO) sørger for vaccination mod kighoste i den anden måned af livet. En anden vaccination finder sted mellem den 11. og den 14. måned i livet.