Som Testikelkræft er navnet på en ondartet tumor eller kræft, der kan udvikle sig i en mands testikel fra kimcellerne. Bestemte årsager, der fører til testikelkræft er endnu ikke videnskabeligt bevist. Testikelkræft kan normalt behandles meget godt i disse dage.
Hvad er testikelkræft?
Skematisk repræsentation af testiklets anatomi i testikelcancer. Klik for at forstørre.Under Testikelkræft er en ondartet tumor, der påvirker de mandlige testikler. Dette udvikler sig fra de samme kimceller i testiklen, hvorfra sæden opstår. Cirka 95 procent af disse tumorer er ondartede, men testikelkræft er en meget sjælden form for kræft hos mænd. Kun cirka to procent af kræftformer hos mænd involverer testikelkræft.
Denne sygdom forekommer hyppigst mellem 20 og 40 år, hvor europæiske mænd bliver påvirket meget hyppigere end for eksempel mænd fra Afrika. Hvorfor dette er tilfældet, er imidlertid endnu ikke blevet tydeliggjort. En hård hævelse af testiklerne er typisk for testikelkræft, men den er normalt smertefri. Du kan føle det selv. Normalt stiger dette også; processen tager dog lang tid. Ved dette første, men tydelige tegn, skal en læge konsulteres for at udelukke sygdommen.
Andre symptomer kan også forekomme i testikelkræft, for eksempel nedsat seksuel lyst, et forstørret mandebryst eller ophobning af vandig væske omkring testiklerne. Hvis sygdommen er mere avanceret, kan der opstå problemer såsom rygsmerter eller åndenød.
årsager
Årsagerne til Testikelkræft er stadig stort set uforklarlige videnskabeligt. Selvom testikelkræft ikke er arvelig, kan det stadig antages, at den er genetisk disponeret. Testikelkræft er også mere udbredt hos mennesker, der lider af uudvidede testikler.
Normalt vandrer testiklen fra mavehulen ind i pungen i embryonalderen. Dette kan dog forstyrres af visse faktorer, og testiklerne forbliver i maven eller lysken - denne tilstand kaldes også uudvidede testikler og bør behandles under en operation. Selvom denne sygdom er helbredelig, har påvirkede mænd en markant øget risiko for at udvikle testikelkræft.
Testikelkræft påvirker normalt kun en testikel. Mænd, der har haft testikelkræft på den ene side, er selvfølgelig i risiko for at udvikle den på den anden side af testiklen.
Symptomer, lidelser og tegn
Der er en række tegn og symptomer på testikelkræft, som er vigtige at forstå. Det mest almindelige symptom er en klumplignende hævelse eller hærdning af testiklen, som kan mærkes udefra og som regel ikke forårsager smerter. I de fleste tilfælde vises dette symptom kun på den ene side og ikke på begge testikler på samme tid.
Derudover kan der være andre symptomer forbundet med testikelkræft. Mange patienter oplever en ubestemt følelse af tyngde i testiklerne. I det videre sygdomsforløb kan smerter også forekomme, der opfattes som at trække på den ene side og ofte stråler til lyskenområdet. Desuden kan væske ophobes på testiklerne.
Da testikelkræft påvirker produktionen af sexhormonet testosteron, kan hormonelle symptomer såsom infertilitet eller et fald i libido eller seksuel lyst også være tegn. Unilaterale eller bilaterale brystforstørrelser og smerter i brystkirtlerne er også blandt disse tegn.
I de avancerede stadier af testikelcancer sygdom kan metastaser forårsage yderligere ikke-specifikke symptomer, såsom åndenød eller rygsmerter, afhængigt af de berørte kropsområder.
Sygdomsforløb
Vil Testikelkræft Anerkendt i god tid er kræftforløbet normalt gunstigt, da en operation eller terapi næsten altid fører til en kur. Men hvis sygdommen genkendes sent og metastaser allerede er dannet, reduceres chancen for en kur betydeligt. Ikke desto mindre er chancen for overlevelse på grund af kemoterapi og strålebehandling ret stor.
Testikelkræft udvikler sig normalt på den ene side. Begge halvdele af testiklen påvirkes sjældent. Først når begge testikler er involveret og skal fjernes ved en operation, er det ikke længere muligt for patienten at formere sig. Hvis kun en testikel påvirkes, står intet i vejen for den berørte persons ønske om at få børn.
Komplikationer
Med tidlig påvisning og passende behandling er chancerne for bedring meget store. Hvis testikelkræft forbliver ubehandlet, fører det imidlertid til død. Sygdommen kan føre til komplikationer, især på et avanceret stadium. Symptomerne forværres, og smerterne bliver værre. Derudover kan behandlingen medføre bivirkninger.
Som med enhver tumor kan metastaser udvikle dattertumorer, der spreder sig til tilstødende organer. Disse er normalt forbundet med rygsmerter og hævelse af lymfeknuder i det tilstødende kropsregion. Yderligere komplikationer opstår afhængigt af typen af behandling. Hvis for eksempel begge testikler skal fjernes, skal det mandlige kønshormon tilføres kunstigt ved hjælp af medicin.
Dette er ikke tilfældet med ensidig fjernelse, da det stadig er tilstrækkeligt produceret. Derudover kan kemoterapi have en negativ indvirkning på hele kroppen. Ud over hårtab inkluderer mulige bivirkninger en øget modtagelighed for infektioner og sensoriske lidelser.
Desuden kan impotens forekomme, hvis sædproduktionen er nedsat af kemoterapien. I mange tilfælde reduceres fertiliteten kun i en bestemt periode, men under visse omstændigheder kan den forblive. Før behandlingen vil lægen rådgive om enhver risiko, der kan opstå, og hvordan man kan forhindre dem.
Hvornår skal du gå til lægen?
Et lægebesøg anbefales, hvis der er smerter eller hævelse i testiklerne. Hvis testiklen forstørres uden nogen åbenbar grund, er der grund til bekymring. Inden du tager smertestillende medicin, skal en læge konsulteres. I tilfælde af seksuel dysfunktion, abnormiteter ved berøring eller generelt en ubehagelig følelse i pungen, skal der foretages et kontrolbesøg hos en læge.
Hvis huden bliver misfarvet, eller hvis der er andre ændringer i huden i kønsområdet, anbefales det at konsultere en læge. Hvis den pågældende har adfærdsproblemer, en følelse af sygdom, frygt eller panikanfald, er et besøg hos lægen nødvendigt. Hvis eksisterende klager spredes, eller hvis de øges i intensitet, skal der indledes en medicinsk undersøgelse så hurtigt som muligt.
Trækkende smerter i maven, rygsmerter eller åndenød er advarselstegn for, at sygdommen skrider frem. Da der er risiko for patientens for tidlige død uden medicinsk behandling, skal en læge omgående konsulteres. Hvis der er usædvanlige fornemmelser i kønsområdet under bevægelse, eller hvis den pågældende lider af en følelse af tæthed, er en læge forpligtet til at afklare opfattelsen. Hvis du oplever følelser af skam eller afsky, eller hvis du oplever pludselige konflikter mellem partnere, skal du kontakte en læge.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
At behandle Testikelkræft forskellige terapimuligheder er tilgængelige. Kirurgi såvel som stråling eller kemoterapi er mulige. Valget af den passende behandling afhænger af kræftformen eller det stadie, hvor sygdommen er.
I de fleste tilfælde fjernes den berørte testikel under en operation. Denne fjernelse af testiklen, inklusive epididymis og sædkoord, påvirker ikke fertilitet eller seksualitet. Når denne operation er udført, anvendes den såkaldte overvågningsstrategi, og det afventer, om kræften kunne blive besejret. Hvis dette ikke er tilfældet, kan stråling eller kemoterapi følge.
Outlook og prognose
Udsigten og prognosen for eksisterende testikelkræft afhænger meget af diagnosetidspunktet. Jo tidligere testikelkræft detekteres, jo større er chancerne for en komplet kur. De, der beslutter om passende behandling på et tidligt tidspunkt, øger deres chancer for bedring markant. I de fleste tilfælde er kemoterapi dog vigtig.
Generelt kan testikelkræft helbredes og behandles meget godt. Overlevelsesraten er 96%, hvor medicinsk behandling bestemt bør udføres. Ellers falder chancerne for en hel kur dramatisk. I værste fald truer endda døden, hvis den pågældende helt forlader lægebehandling. Hvis de ikke behandles, formeres metastaserne sig inden for meget kort tid, så efterfølgende behandling næsten er ineffektiv. I det videre forløb forekommer alvorlig smerte, som kun kan afhjælpes med passende medicin.
Generelt, hvis du har testikelkræft, er medicinsk og medicinsk behandling obligatorisk. Uden sådan behandling kan testikelkræft ikke helbredes.
forebyggelse
Forebyggende foranstaltninger mod Testikelkræft er ikke kendt indtil videre. Det er kun vigtigt at se en læge ved de første tegn, fordi jo tidligere testikelkræft opdages, jo større er chancerne for en kur. I de tidlige stadier er chancen for bedring næsten 100 procent.
Men selv hvis kræften er mere avanceret, er chancerne for en kur i denne type kræft som regel ret gode. Som den eneste forebyggende foranstaltning bør mænd regelmæssigt scanne deres testikler for eventuelle ændringer. Dette gælder især for mænd mellem 15 og 40 år, fordi dette er den alder, hvor testikelkræft forekommer hyppigst.
Forebyggelse gennem hyppigt samleje eller onani er ikke videnskabeligt bevist.
Efterbehandling
Tæt opfølgning af testikelkræft er uundværlig efter terapi. Den behandlende læge bestemmer en individuelt koordineret procedure for dette. Som regel finder opfølgende undersøgelser sted i en specificeret cyklus. I de første to år efter afslutningen af behandlingen udføres undersøgelserne hver tredje måned.
I det følgende år udvides cyklussen til fire måneder, i det fjerde og femte år til seks måneder. Nære kontroller er især vigtige i den såkaldte ”vent-til-se” -terapi i det tidlige tumorstadium. Regelmæssig kontrol sikrer, at eventuelle nye tumorformationer kan opdages tidligt, og andre sekundære sygdomme kan udelukkes. Fem år efter afslutningen af behandlingen er opfølgningsundersøgelser med længere intervaller tilstrækkelige.
Også her beslutter den behandlende læge individuelt. Her er den individuelle situation og sygdomsforløbet afgørende. Det bør heller ikke overses på hvilket stadium tumoren var på diagnosetidspunktet. De vigtigste undersøgelser efter afslutningen af behandlingen inkluderer generelle, omfattende fysiske undersøgelser.
Tumormarkøren i blodet bestemmes også regelmæssigt. Ultralydundersøgelser af pungen og røntgenstråler i lungerne er standard for at være i stand til at genkende mulige nye vækster tidligt. Computertomografi eller magnetisk resonansafbildning af maven anbefales også. Ved regelmæssig palpation kan patienten selv også hjælpe med at identificere mulige komplikationer på forhånd.
Du kan gøre det selv
Testikelkræft kræver altid medicinsk behandling. Her er chancerne for bedring meget gode, men disse kan også forbedres ved hjælp af de berørte patienter.
Mænd skal føle deres testikler regelmæssigt for ændringer. Dette forbedrer chancerne for at diagnosticere testikelkræft tidligt med den store chance for at holde testiklerne fuldt funktionsdygtige, selv efter behandling. Da risikoen for testikelkræft er størst i ubesværede testikler i den tidlige barndom eller en familiehistorie, bør en selvundersøgelse finde sted især i disse tilfælde. Testiklerne scannes for klumper og hævelser under brusebad eller badning. Hvis der også er en følelse af tyngde eller træk samt smertefulde brystkirtler, skal en læge omgående konsulteres.
Ved tidlig behandling kan kræften helbredes helt op til 95 procent. Men hvis lægen konsulteres for sent, er det muligt, at en eller begge testikler skal fjernes. Hvis familieplanlægningen endnu ikke er afsluttet, kan sæden fryses i en sædbank inden kemoterapi og stråling i samråd med lægen, så den igen kan bruges senere til kunstig insemination. Endvidere bør kondomer undgås under samleje under strålebehandling og kemoterapi for at forhindre, at kemoterapimedicinene kommer ind i partnerens livmoderhals.