Fedt degeneration af hjertet

Begrebet Fedt degeneration af hjertet, også Fedt hjerte eller lipomatose kaldet, henviser til forskellige sygdomme i hjerteregionen. I processen transformeres bindevæv til fedtceller. Dette kan have forskellige årsager, såsom skader på hjertemuskelvævet eller fedme.

Hvad er fedtede hjerte?

Ved en Fedt degeneration af hjertet det er enten en bivirkning af fedme eller en uafhængig degeneration af hjertemuskelen. I tilfælde af fedme på grund af fedme påvirkes højre ventrikel især, hvilket kan føre til højre hjertesvigt. Imidlertid kan myocardial skade også forekomme som et resultat af kronisk alkoholmisbrug.

Den fedtede degeneration af hjertet påvirker også den venstre ventrikel og er lejlighedsvis forbundet med udvidet kardiomyopati. Udtrykket skal adskilles fra den såkaldte fedtede myokardie-degeneration, der forekommer blandt andet ved arytmogen hjerteventrikulær kardiomyopati.

Derudover er det vigtigt at skelne fedtegenerering af hjertet fra koronararteriesygdom ("forkalkning" eller "fedme" af koronararterierne), som udtrykket undertiden forkert bruges som synonym for.

årsager

Som en bivirkning af generel fedme er hjertet omgivet af et tykt lag fedt, når hjertet er fedtigt. Hvis sygdommen opstår som en uafhængig degeneration af hjertemuskelen, er dette resultatet af gradvis omdannelse af muskelvævet til fedtvæv. De vigtigste årsager til fedme i hjertet er en fedtholdig og kalorifattig diæt og alkoholmisbrug.

Vedvarende overanvendelse af hjertet og sygdomme i hjertets blodkar kan også forårsage syndromet. Langvarig høj feber er en anden risikofaktor for fedthjertesygdom. Dette forekommer for eksempel i tyfus, kopper eller pyæmi. De sygdomme, der kan få sygdommen til at udvikle sig, inkluderer anæmi, lungetuberkulose, skørbug og langvarig suppuration og blødning. Især er kvinder og ældre påvirket af fedthjertesygdom.

Symptomer, lidelser og tegn

Kranssymptomer såsom hjertebanken og hjertesvigt er blandt bivirkningerne af fedthjertesygdom. Generelle symptomer såsom åndenød, hurtig træthed, astma, åndenød, angst, besvimelse og svimmelhed kan også være tegn på sygdommen.

Fedt hjerte som følge af fedme begynder med højre hjertesvigt. Dette medfører forskellige symptomer, såsom blokerede og udvidede halsår, ødemer, kongestive nyrer eller kongestiv gastritis. Hvis den venstre ventrikel påvirkes, kan det føre til udvidet kardiomyopati. Dette medfører blandt andet progressiv hjertesvigt, hjertearytmier, embolismer og Cheyne-Stokes vejrtrækning som en søvnrelateret åndedrætsforstyrrelse.

Diagnose & sygdomsforløb

Et fedt hjerte fører normalt oprindeligt til højre hjertesvigt, som over tid spreder sig til hele hjertet. Dilateret kardiomyopati udvikler sig ofte som en langsigtet konsekvens. Højre hjertesvigt kan diagnosticeres klinisk.

Ved hjælp af en ekkokardiografi og røntgenbillede af brystet kan hjertets forstørrelse vises. Ved diagnose kan en udvidelse af azygos og overlegen vena cava inklusive højre atrium observeres. Når det højre hjerte forstørres, skiftes hjertet til venstre, og spidsen hæves.

Ekkokardiografi kan også bruges til at diagnosticere udvidet kardiomyopati. Udvidelsen af ​​ventriklerne og det venstre atrium, hypokinesi og vægbevægelsesforstyrrelser kan bestemmes. En MR-undersøgelse undersøger anatomi, hjertefunktion og ventilfunktion. En biopsi og pathohistologi kan bruges til at udelukke iskæmiske årsager.

Mens fedthjertesygdom kan behandles godt i de tidlige stadier, kan et alvorligt forløb med pludselig begyndelse af hjertelammelse være dødelig. Derfor bør en læge konsulteres på et tidligt tidspunkt ved de første tegn. Dette er den eneste måde at forhindre fedme i at forårsage uoprettelig skade på hjertet.

Komplikationer

Et fedthjert kan forårsage en række komplikationer. For det første fører et fedtet hjerte til kredsløbsproblemer, såsom højt blodtryk, sved og hjertebank. Disse symptomer er normalt ledsaget af åndenød, udmattelse og svimmelhed. Dette er ofte forbundet med et fald i det generelle velvære, og afhængigt af graden af ​​fedtegenerering af hjertet, udvikling af psykologiske problemer.

I det videre kursus kan højre hjertesvigt udvikle sig, som senere kan udvikle sig til fuldstændig hjertesvigt. Hvis den venstre ventrikel påvirkes, kan udvidet kardiomyopati udvikles senere. Dette kan føre til hjertesvigt, hjertearytmier og udvikling af embolismer.

Søvnrelaterede åndedrætsforstyrrelser såsom Cheyne-Stokes vejrtrækning kan også forekomme. Et fedt hjerte som følge af fedme kan også føre til udvidede halsårer, ødemer og kongestive nyrer. Generelt øger fedthjertesygdom risikoen for hjerteanfald og andre livstruende komplikationer.

Hvis den underliggende sygdom ikke behandles, er resultatet normalt permanent hjertesvigt, som igen er forbundet med symptomer. Største komplikationer er usandsynlige med den medicinske behandling af et fedthjert. Kun ved hurtig affedtning af kurer og nul diæter er der risiko for overbelastning af hjertet.

Hvornår skal du gå til lægen?

Hvis der er øget åndenød, åndenød, svimmelhed eller et racende hjerte, kan hjertet være fedtigt. En læge skal konsulteres, hvis symptomerne vedvarer i mere end et par dage, eller hvis der tilføjes andre symptomer. Forstyrrelser i bevidsthed og besvimelsesformularer skal øjeblikkeligt afklares af en læge. Hvis der er større klager, såsom vedvarende åndenød eller hjertebank, bør dette også undersøges omgående. Mennesker, der er overvægtige, er især i fare.

Patienter, der generelt spiser usundt, drikker meget alkohol eller har en sygdom i det metaboliske system, er især sandsynligt, at de udvikler fedthjertesygdom. Enhver, der hører til disse risikogrupper, bør kontakte en læge i tilfælde af de nævnte symptomer. Hvis der er mistanke om udtalt hjertesvigt, kan sygdommen allerede have udviklet sig godt. Derefter skal familielægen straks konsulteres. Andre kontakter er kardiolog eller specialist i interne sygdomme. I tvivlstilfælde kan den akutmedicinske service først kontaktes. I tilfælde af alvorlige klager anbefales det at ringe til alarmtjenesterne.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

I de tidlige stadier af fedthjertesygdom er det vigtigt hurtigt at tage modforanstaltninger for at stoppe sygdommens progression. Med henblik herpå bør følelsesmæssig og psykologisk stress og overdreven fysisk anstrengelse undgås. For at styrke hjertemuskulaturen og forhindre dannelse af yderligere fedtvæv anbefales daglige gåture med langsomt stigende niveauer af stress.

Under medicinsk tilsyn kan systematisk terapeutisk gymnastik også føre til genoprettelsesprocessen. Et langt ophold i den friske skov eller bjergluft er lige så gavnligt som streng overholdelse af en diæt. Stærk alkoholholdige drikkevarer, kaffe, te eller overdreven forbrug af vand bør undgås, da disse lægger belastning på det kardiovaskulære system.

Mens sukker, kager og kartofler skal fjernes fra menuen, anbefales forbruget af grøntsager og frugt. Under alle omstændigheder skal behandlingen overvåges af en læge i stedet for uafhængigt at udarbejde en terapiplan. Hurtige affedtningskure anbefales ikke. Dette eliminerer det fede væv omkring hjertet for hurtigt, hvilket får hjertet til at miste sin støtte.

Mulige konsekvenser er hjerteforstørrelse og hjertesvigt. I tilfælde, der ikke er for fremskredne, kan en omhyggelig affedtningskur under medicinsk kontrol føre til fuldstændig helbredelse af patienten. Behandling i senere faser er vanskeligere og lover normalt kun at lindre symptomerne.

Outlook og prognose

Udsigterne til at komme sig efter hjertets fedme er forskellige afhængigt af sygdomsstadiet og patientens initiativ. På et tidligt tidspunkt kan sygdommen godt holdes ved regelmæssige vandreture i den friske luft og en afbalanceret diæt. Stress og overdreven fysisk anstrengelse anbefales ikke, da de lægger for meget belastning på hjertet og kan forårsage andre sygdomme. Diæten bør begrænses til en streng diæt uden at indtage sure fødevarer såsom kaffe, sukker og alkoholholdige drikkevarer.

Et ophold i bjergene kan også støtte heling. Her er for eksempel et ophold i et spa-anlæg ideelt. Ud over tilstrækkelig træning er fokus her også på ernæring. Hvis disse kriterier er opfyldt, er prognosen i dette tidlige stadium af sygdommen meget positiv.

Hvis det fedtede hjerte imidlertid er kommet frem, er udsigten til en komplet kur meget dårlig. Det meste af tiden er det bare et spørgsmål om at indeholde symptomerne og ikke forværre dem. Andre alvorlige sygdomme bør undgås, og det er grunden til, at tæt medicinsk behandling er nødvendig. Prognoserne er dog dårlige. Af denne grund skal en læge konsulteres ved de første tegn på sygdommen.

forebyggelse

For at forhindre fedtegenerering af hjertet som følge af fedme, bør en sund diæt komme først. Dette inkluderer i vid udstrækning at undgå mad med fedtfattig mad eller deres moderate forbrug. Frugt og grønt bør udgøre størstedelen af ​​måltiderne for at undgå overdreven ophobning af fedtceller.

Det fede hjerte, der udvikler sig i løbet af alkoholmisbrug, kan forhindres ved moderat alkoholforbrug. Under alle omstændigheder skal stress så vidt muligt undgås og motion i den friske luft tilskyndes. Sygdomme, der lægger belastning på det kardiovaskulære system, skal behandles af en læge så hurtigt som muligt for at udelukke langsigtede konsekvenser.

Efterbehandling

I tilfælde af fedthjertesygdom har patienten normalt meget få opfølgende foranstaltninger til rådighed. Sygdommen bør generelt forebygges for at undgå denne komplikation. I værste tilfælde kan fedthjertesygdom føre til død af dem, der er ramt, hvis de ikke behandles ordentligt. Først og fremmest skal imidlertid årsagen til denne fedme identificeres og behandles, så symptomerne kan begrænses korrekt.

Selvhelende forekommer ikke. Selve behandlingen afhænger meget af den nøjagtige årsag til det fede hjerte, hvorved lægen normalt udarbejder en ernæringsplan for patienten. Dette skal overholdes nøje. Generelt har en sund livsstil med en sund kost og motion også en positiv effekt på sygdomsforløbet.

De berørte bør også afstå fra at ryge eller indtage alkohol. Da det fede hjerte generelt svækker hjertet markant, bør regelmæssige undersøgelser udføres af en læge. Hvorvidt sygdommen reducerer forventet levealder afhænger i vid udstrækning af omfanget af denne fedme. Kontakt med andre mennesker, der er berørt af sygdommen, kan også være nyttig, da det kan føre til udveksling af oplysninger.

forebyggelse

I tilfælde af fedthjertesygdom har patienten normalt meget få opfølgende foranstaltninger til rådighed. Sygdommen bør generelt forebygges for at undgå denne komplikation. I værste tilfælde kan fedthjertet også føre til død af den pågældende, hvis det ikke behandles korrekt.

Først og fremmest skal imidlertid årsagen til denne fedme identificeres og behandles, så symptomerne kan begrænses korrekt. Selvhelende forekommer ikke. Selve behandlingen afhænger meget af den nøjagtige årsag til det fede hjerte, hvorved lægen normalt udarbejder en ernæringsplan for patienten. Dette skal overholdes nøje.

Generelt har en sund livsstil med en sund kost og motion også en positiv effekt på sygdomsforløbet. Den berørte person bør også afstå fra at ryge eller indtage alkohol. Da det fede hjerte generelt svækker hjertet markant, bør regelmæssige undersøgelser udføres af en læge.

Hvorvidt sygdommen reducerer forventet levealder afhænger meget af omfanget af denne fedme. Kontakt med andre mennesker, der er berørt af sygdommen, kan også være nyttig, da det kan føre til udveksling af oplysninger.

Du kan gøre det selv

En af de vigtigste årsager til lipomatose (fedtholdig degeneration af hjertet) er en forkert diæt, især en fedtholdig og højenergi-diæt og konstant overdreven forbrug af alkohol. I disse tilfælde kan patienten selv gøre meget for at hjælpe hans eller hendes helbred med at blive bedre.

Hvis det fede hjerte skyldes fedme, er en uændret livsstilsændring uundgåelig. Mange mennesker synes det er meget vanskeligt. Støtten fra familiens læge er normalt ikke nok. Da mangel på viden og mangel på motivation ofte er de vigtigste årsager til alvorlig fedme, bør de berørte søge professionel hjælp. Hos en ernæringsfysiolog lærer du hvilke fødevarer der er sunde og hvilke fødevarer der bedre undgås. Du vil også modtage en ernæringsplan, der er skræddersyet til dine sundhedsmæssige problemer og din individuelle livssituation. Om nødvendigt lærer de berørte også, hvordan man tilbereder sunde fødevarer korrekt. Derudover hjælper det mange overvægtige mennesker med at deltage i en selvhjælpsgruppe, da vægttab er en langvarig og hård proces, især med svær overvægt.

Ud over korrekt ernæring spiller regelmæssig fysisk aktivitet også en vigtig rolle. Hvis vægten allerede begrænser bevægelsesevnen, er vandsport, især svømning og vandaerobic, ideel. Der er også fitnesscentre i større byer, der er specialiserede i overvægtige mennesker. Træningen med specielt udstyr er særlig effektiv, og medlemskontingenterne motiverer normalt til faktisk at bruge det betalte tilbud.

Enhver, der lider af alkoholafhængighed, skal starte behandling så hurtigt som muligt, hvor alkoholikere også drager fordel af medlemskab af en (anonym) selvhjælpsgruppe.