Hjerteklap

De fire hjerteklapper påtager sig en af ​​de vigtigste opgaver i den menneskelige blodcirkulation: de fungerer som ventiler i hjertet, bestemmer blodstrømmens retning og sikrer en jævn indstrømning og udstrømning af blod mellem atrium og hjertekammer samt de tilstødende blodkar.

Hvad er hjerteklapperne?

Hjertet har i alt fire hjerteklapper, der lukker indgangene og udløbene af hjertekamrene. De består af et stof udstyret med en ventilfunktion, der sikrer en jævn strøm af blod mellem atria og hjertets kamre under hjertets sammentrækning.

Anatomi & struktur

Det menneskelige hjerte er opdelt i to halvdele af samme størrelse af hjerteseptumet og består således af en højre ventrikel og et tilhørende højre atrium samt en venstre ventrikel og et venstre atrium. På grund af deres forskellige funktionalitet er de fire hjerteventiler opdelt i to grupper: lommeventiler og pjeceventiler. Lommeventilerne er placeret i højre og venstre halvdel af hjertet mellem hjertekammeret og den tilstødende udstrømningskanal.

Lungeventilen er placeret i venstre halvdel, den ligger mellem højre ventrikel og lungearterien, lungearterien. Den såkaldte aortaventil er placeret i højre halvdel mellem venstre ventrikel og aorta. Ventilerne, der er placeret mellem atria og ventriklerne, kaldes folderventiler på grund af deres karakteristiske udseende. Den såkaldte mitral ventil er placeret i den højre halvdel af hjertet mellem venstre atrium og venstre ventrikel, mens tricuspid-ventilen er placeret i den venstre halvdel af hjertet og adskiller det højre atrium fra den højre ventrikel.

Funktion & opgaver

Under systole, blodtilstrømningsfasen, det iltfattige og kuldioxidberikede blod passerer gennem tricuspidventilen fra højre atrium ind i højre ventrikel. Her ledes den gennem lungeventilen ind i lungecirkulationen, hvor den beriges med ilt og kuldioxidindholdet reduceres.

Det "friske" blod kastes nu ud fra lungerne i det venstre atrium og passerer derefter gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel. Herfra passerer blodet gennem aortaventilen ind i den største arterie og dermed ind i den store blodbane. Under hele systolprocessen fungerer hjerteklapperne som mekaniske ventiler, der forhindrer blodet i at strømme tilbage ved at åbne eller lukke. Når blodet, der strømmer ind fra de to atria, fylder de venstre og højre hjertekamre, trækkes de sammen, og mitral- og tricuspidventilerne lukkes, så intet blod kan strømme tilbage i atria.

På grund af det stigende tryk i hjertekamrene åbnes aortas og lungeventiler, som sprøjter blodet ud i den respektive udstrømningskanal. I slutningen af ​​systolen er hjertekamrene for det meste tomme, trykket falder, og aorta- og lungeventilerne lukkes, så intet blod kan strømme tilbage i hjertekamrene. Samtidig åbner mitral- og tricuspidventilerne igen og fylder hjertekamrene med blod igen. Hjerteklapperne spiller således en uerstattelig rolle i den menneskelige blodcirkulation: De styrer blodstrømmen gennem hjertet, forhindrer tilbagestrømning af det indstrømmende blod og sikrer således en jævn forsyning af alle organer.

sygdomme

Hvis der er forkalkning, indsnævring eller lækage i en eller flere af de fire hjerteklapper, kan dette have betydelige sundhedsmæssige konsekvenser. De mest uspecifikke og tilsyneladende harmløse symptomer på en hjerteklaffesygdom, som hyppig svaghed eller svimmelhed, åndenød, når man udøver lidt anstrengelse, følelse af tryk i brystet og vandretention i benene, tages ofte ikke alvorligt nok af dem, der er berørt eller forkert fortolket, hvilket favoriserer en ubemærket progression af sygdommen.

Den langsigtede konsekvens af ubehandlet ventilsygdom er normalt hjertesvigt, ofte med efterfølgende hjertesvigt. Hjerteklappesygdom bør derfor diagnosticeres og behandles så tidligt som muligt for at undgå alvorlig skade på hjertet. Den mest almindelige årsag til hjerteklaffesygdom er kroppens naturlige slid, når kroppen ældes. Ventilerne slides, forkalkes eller indsnævres. I dette tilfælde er der ventilstenose, dvs. ventilkonstriktion.

I dette tilfælde kan ventilen ikke åbne helt, blodet opbygges foran det, og den mængde blod, der kan pumpes gennem kroppen, reduceres. For at fortsætte med at forsyne kroppen tilstrækkeligt, er hjertet nødt til at producere en højere pumpekapacitet, hvilket på lang sigt fører til hjerteinsufficiens. En anden sygdom i hjerteklapperne er ventilinsufficiens. Med denne form for defekt kan flappen ikke længere lukkes helt; tilbagestrømmen af ​​blod er ikke længere tilstrækkelig blokeret, så den kan strømme tilbage i kamrene.

Dette reducerer pumpekraften, og trykket bygger sig op på hjertet og lungerne. En hjerteklaffedefekt kan forekomme ikke kun med stigende alder, men også som et resultat af en bakterieinfektion, gigtfeber eller betændelse i hjertets indre foring. Medfødte hjerteventilfejl er på den anden side meget sjældne og forekommer kun i ca. 3 procent af alle mennesker. Men hvis hjerteklaffedefekten er diagnosticeret i god tid, kan en øjeblikkelig og i dag meget lovende behandling igangsættes, hvilket svarer til en ren lægemiddelbehandling af patientens symptomer i tilfælde af en mindre defekt.

I tilfælde af en alvorlig ventilfejl, hvor der er risiko for skade på hjertemuskelen, anbefales en operation, som i tilfælde af ventilstenose i en ventilbrud forårsaget af et hjertekateter og i tilfælde af ventilinsufficiens i en ventilrekonstruktion eller i en udskiftning af en ventil med en kunstig hjerteklap. Takket være de betydelige fremskridt inden for hjertekirurgi er sådanne indgreb meget lovende i dag og kan endda medføre, at en allerede eksisterende hjerteinsufficiens forsvinder fuldstændigt.

Typiske & almindelige hjertesygdomme

• Hjerteanfald
• Pericarditis
• Hjertefejl
• Atrieflimmer
• myokarditis