Hjerteklap

De fire hjerteklapper påtager sig en af ​​de vigtigste opgaver i den menneskelige blodcirkulation: de fungerer som ventiler i hjertet, bestemmer blodets strømningsretning og sikrer en jævn tilstrømning og udstrømning af blod mellem atrium og hjertekammer samt de tilstødende blodkar.

Hvad er hjerteklapperne?

Hjertet har i alt fire hjerteklapper, som lukker indgangene og udløbene af hjertekamrene. De består af et stof udstyret med en ventilfunktion, der sikrer en jævn strøm af blod mellem atrierne og hjertets kamre under hjertekontraktion.

Anatomi & struktur

Det menneskelige hjerte er opdelt i to lige halvdele af hjerteseptumet og består således af en højre ventrikel og et tilknyttet højre atrium såvel som en venstre ventrikel og et venstre atrium. På grund af deres forskellige funktionalitet er de fire hjerteventiler opdelt i to grupper: lommeventiler og indlægsventiler. Lommeventilerne er placeret i højre og venstre halvdel af hjertet mellem hjertekammeret og den tilstødende udstrømningskanal.

Lungeventilen er placeret i den venstre halvdel, den ligger mellem højre ventrikel og lungearterien, lungearterien. Den såkaldte aortaventil er placeret i højre halvdel mellem venstre ventrikel og aorta. Ventilerne, der er placeret mellem atria og ventriklerne kaldes folderventiler på grund af deres karakteristiske udseende. Den såkaldte mitral ventil er placeret i den højre halvdel af hjertet mellem det venstre atrium og den venstre ventrikel, mens den tricuspide ventil er placeret i den venstre halvdel af hjertet og adskiller det højre atrium fra den højre ventrikel.

Funktion & opgaver

Under systole passerer blodtilstrømningsfasen, det iltfattige og kuldioxidberikede blod gennem tricuspidventilen fra højre atrium ind i højre ventrikel. Her ledes den gennem lungeventilen ind i lungecirkulationen, hvor den er beriget med ilt og kuldioxidindholdet reduceres.

Det "friske" blod kastes nu ud fra lungerne i det venstre atrium og passerer derefter gennem mitralventilen ind i venstre ventrikel. Herfra passerer blodet gennem aortaventilen ind i den største arterie og dermed ind i den store blodbane. Under hele systolprocessen fungerer hjerteklapperne som mekaniske ventiler, der forhindrer blodet i at strømme tilbage ved at åbne eller lukke. Når de venstre og højre ventrikler fyldes med blodet, der strømmer ind fra de to atrium, sammentrækkes de, og mitral- og tricuspidventilerne lukkes, så intet blod kan strømme tilbage i atria.

På grund af det stigende tryk i hjertekamrene åbnes aortas og lungeventiler, som sprøjter blodet ud i den respektive udstrømningskanal. Ved enden af ​​systolen er ventriklerne stort set tomme, trykket falder, og aorta- og lungeventilerne lukkes, så intet blod kan strømme tilbage i ventriklerne. Samtidig åbner mitral- og tricuspidventilerne igen og fylder hjertekamrene med blod igen. Hjerteklapperne spiller således en uerstattelig rolle i den menneskelige blodcirkulation: De styrer blodstrømmen gennem hjertet, forhindrer tilbagestrømning af det indstrømmende blod og sikrer således en jævn forsyning af alle organer.

sygdomme

Hvis der er forkalkning, indsnævring eller lækage i en eller flere af de fire hjerteklapper, kan dette have betydelige sundhedsmæssige konsekvenser. De mest uspecifikke og tilsyneladende harmløse symptomer på en hjerteklaffesygdom, som hyppig svaghed eller svimmelhed, åndenød, når man udøver lidt anstrengelse, følelse af pres i brystet og vandretention i benene, tages ofte ikke alvorligt nok eller forkert fortolkes af de berørte, hvilket favoriserer en ubemærket progression af sygdommen.

Den langsigtede konsekvens af ubehandlet hjerteklaffesygdom er normalt hjertesvigt, ofte med efterfølgende hjertesvigt. Hjerteklappesygdom bør derfor diagnosticeres og behandles så tidligt som muligt for at undgå alvorlig skade på hjertet. Den mest almindelige årsag til hjerteklappesygdom er kroppens naturlige slid, når kroppen ældes. Ventilerne slides, forkalkes eller indsnævres. I dette tilfælde er der ventilstenose, dvs. ventilstramning.

I dette tilfælde kan ventilen ikke åbne helt, blodet akkumuleres foran det, og den mængde blod, der kan pumpes gennem kroppen, reduceres. For at fortsætte med at forsyne kroppen tilstrækkeligt, er hjertet nødt til at producere en højere pumpekapacitet, hvilket på lang sigt fører til hjerteinsufficiens. En anden sygdom i hjerteklapperne er ventilinsufficiens. Med denne form for defekt kan flappen ikke længere lukke helt; tilbagestrømmen af ​​blod er ikke længere tilstrækkelig blokeret, så den kan strømme tilbage i kamrene.

Dette reducerer pumpekapaciteten, og trykket bygger sig op på hjertet og lungerne. En hjerteklaffedefekt kan forekomme ikke kun med stigende alder, men også som et resultat af en bakterieinfektion, gigtfeber eller betændelse i hjertets indre foring. Medfødte hjerteventilfejl er på den anden side meget sjældne og forekommer kun i ca. 3 procent af alle mennesker. Men hvis hjerteklaffedefekten er diagnosticeret i god tid, kan en øjeblikkelig og i dag meget lovende behandling påbegyndes, hvilket svarer til ren medikamentel behandling af patientens symptomer i tilfælde af en mindre defekt.

I tilfælde af en alvorlig ventilfejl, hvor der er risiko for skade på hjertemuskelen, anbefales det normalt en operation, der i tilfælde af ventilstenose kan bestå af ventilbrud forårsaget af et hjertekateter og, i tilfælde af ventilinsufficiens, ventilrekonstruktion eller udskiftning af ventil med en kunstig hjerteklap. Takket være de betydelige fremskridt, der er gjort inden for hjertekirurgi, er sådanne indgreb meget lovende i dag og kan endda medføre, at en eksisterende hjerteinsufficiens falder fuldstændigt.

Typiske & almindelige hjertesygdomme

• Hjerteanfald
• Pericarditis
• Hjertefejl
• Atrieflimmer
• myokarditis