Megalomania

Af Megalomania (også som storhedsvanvid beskriver en overvurderet selvværd i ekstrem grad. Dette vedrører for eksempel den vildfarne idé om at være en vigtig person eller figur (med en mission). Megalomanien forekommer ofte som et symptom på mentale forstyrrelser fra kredsløbet af narsissistiske eller schizofrene personlighedsforstyrrelser.

Hvad er megalomani?

Megalomania viser sig at være villig, idet vrangforestillingen ikke er selvmodsigende, ubestridelig og håndgribelig for den pågældende. Så den megalomane efterligner ikke en stor personlighed, men tror faktisk, at han er en.
© pixelschoen - stock.adobe.com

Megalomani er en form for vrangforestilling og ledsages derfor af det faktum, at de berørte mister en forbindelse med virkeligheden. De er ikke opmærksomme på absurditeten mellem deres egen oplevelse og evaluering af situationen og virkeligheden, mens der på samme tid ikke realiseres nogen opfattelsesfejl af den pågældende person (ego syntony).

Megalomania er kun en underart af galskab og kan differentieres yderligere. Ofte er det et symptom på en narsissistisk personlighedsforstyrrelse, schizofreni eller manisk depression i perioder med mani.

Selv beviset på, at indholdet af vrangforestillingen er en misforståelse, ændrer ikke noget i de berørtees subjektive overbevisning. Megalomanien er så udtalt, at de berørte betragter sig som en religiøs eller politisk figur. Måske kan du også være en stor opfinder eller være bestemt til at forløse menneskeheden. Følgelig kan megalomani tage meget forskellige former og spænder fra overdreven overvurdering af sig selv til en villighed til at blive martyr.

Af historiske grunde skal der også skelnes fra den kejsersnitlige villfarelse: Dette betegner troen på ens egen ufejlbarhed og grådighed for den universelle betydning af mange ledere i monarkistiske eller absolutistiske systemer.

Her er det imidlertid uklart, i hvilken udstrækning den psykologiske lidelse menes, og i hvilken udstrækning beskrivelsen af ​​de historiske figurer skyldes personlighedskulturen og det moderne perspektiv. Tilsvarende, i tilfælde af vildfarelse i forstanden af ​​en sygdom, udelukkes den kejserske vrangforestilling, selvom dette også i almindelig parlance kaldes megalomani.

årsager

Megalomanien i sin oprindelse kan bedst forklares som en mani. Men også her betragtes mange triggere som uforklarlige. Det, der er bestemt, er, at manier af alle slags ofte er forbundet med depression (og en tilsvarende ubalance i den hormonelle balance).

Megalomanien ledsages altid af en enorm følelse af ophøjelse, der taler for en forstyrrelse i messenger-systemet.Dopamin- og noradrenalinværdierne øges markant i de fleste tilfælde.

I modsætning til hallucinationer er vrangforestillinger bundet til en stimulus. I de fleste tilfælde kan der identificeres et mere eller mindre konkret reference. I tilfælde af megalomani er dette ofte en historisk eller i øjeblikket betydelig person, som den syge person identificerer sig med. De mekanismer, der fører til udvælgelsen af ​​den angiveligt personlige person, er ikke kendt.

Imidlertid er mennesker med sygdomme, der kender megalomani som et symptom, særligt tilbøjelige til vrangforestillinger efter drastiske oplevelser. Det kan være et sammenbrud, en karriereændring, en død og meget mere. I princippet er alle større begivenheder i stand til at påvirke en mental sygdom negativt.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelser

Symptomer, lidelser og tegn

Megalomania viser sig at være villig, idet vrangforestillingen ikke er selvmodsigende, ubestridelig og håndgribelig for den pågældende. Så den megalomane efterligner ikke en stor personlighed, men tror faktisk, at han er en. Han kan være en stor politiker (eller født til at være), en krigsherre på en mission eller blot en strålende person.

De tilhørende symptomer er tilsvarende forskellige. Men hvad de alle har til fælles, er en øget følelse af ophøjelse, en stærk følelse af selvværd, et tab af empati, en øget vilje til at handle og udviklingen af ​​paranoia. Sidstnævnte er ofte baseret på overbevisningen fra de berørte om, at deres mission vil blive hindret af andre. I henhold til de historiske modeller, der ofte er forsøgt indholdet af galskaben, er dette afgørende.

Megalomanien kan opdeles i for eksempel en politisk mani, en religiøs mani, en almægtig mani, en verdensforbedringsmani og en selvcentreret vrangforestilling. Symptomerne er forskellige og spænder fra at repræsentere en stærk overbevisning til faktisk at udføre alle slags aktiviteter for at bevise ens egen almægtighed. Det fortæller, at fiasko også er sandt - ingen lytter eller følger; Idéer viser sig at være upraktiske; Handlinger mislykkes - tvivler ikke på galningen.

Derudover har megalomanier en tendens til at se bort fra lovlige og sociale normer. Lange episoder med galskab (det kan også blive kroniske) kommer til udtryk i det faktum, at hele livet kan underordnes galskaben. Megalomanien er dog lejlighedsvis mere subtil: For eksempel når en besættelse med at forbedre verden fører til meget begrænset samtaleopførsel.

De andre symptomer på megalomani kan tildeles sygdomme, der forårsager selve megalomanien. Dette inkluderer for eksempel de depressive episoder i manisk-depressiv lidelse, de forstyrrede opfattelser i skizofreni eller den forstyrrede kropsfølelse i meget udtalt narcissisme.

Selve maniens symptomer - det vil sige virkningerne på den påvirkedes handlinger - kan være meget forskellige. De spænder fra episodisk megalomani (mest på grund af en trigger) til kronisk megalomani, der fuldstændigt har taget fat på den pågældende person. Tegn på megalomani kan kun ses af udenforstående, da vrangforestillingen per definition ikke tillader nogen tvivl om ens egen opfattelse.

Pårørende vil opdage, at folk, der er vrangforestillinger, vil vise adfærd, der synes irrationel. De berørte tåler mindre eller ingen modsigelse eller reagerer ikke på den. Undertiden prøver de at bevise indholdet af deres galskab. I overensstemmelse hermed kan det føre til handlinger, der opfattes med stor bekymring af de omkring dig, såsom forkynnelse på gaden eller præsentation af alle slags formodede opfindelser.

I tilfælde af manisk-depressive lidelser eller skizofreni er det imidlertid mere almindeligt, at de andre symptomer på den respektive sygdom vises først.

diagnose

Diagnosen af ​​megalomani er baseret på de andre identificerede lidelser såvel som på definitionen af ​​villfarelse. Hvis den pågældende er helt overbevist om indholdet af sin megalomani og viser passende opførsel, er diagnosen let. Imidlertid skal der lægges stor vægt på den nøjagtige diagnose af de tilknyttede lidelser, da megalomani ikke kan behandles i sig selv. I næsten alle tilfælde skyldes det trods alt andre psykiske lidelser.

Derudover skal denne form for mani stadig undersøges for mulige organiske årsager. Dette inkluderer hjerneafbildning. Drøftelserne med den pågældende afsluttes normalt af diskussioner med pårørende. For det videre kursus er det vigtigt, at bedragerierne med storhed forstås og korrekt klassificeres af de behandlende læger.

Derudover skal det være muligt at adskille andre symptomer fra vrangforestillingen. Diagnosen kan være tilsvarende lang. Som mange andre psykiske sygdomme går der ofte mange år mellem sygdommens begyndelse og diagnosen.

Komplikationer

Komplikationer, der kan opstå i forbindelse med megalomani, er adskillige og afhænger stærkt af, hvor udtalt den patologiske opfattelse er. Nogle former for megalomani er relativt uskadelige og kan i værste fald kun betyde et økonomisk tab på grund af overdreven dyrkning af et kunsthåndværk eller en journalistisk hobby.

I mere alvorlige tilfælde kan den megalomane komme ind i alle slags situationer på grund af hans galskab, der bringer ham og andre i fare. Eksempler er situationer, hvor den syge person præsenterer sig selv som en leder og forsøger at overbevise fremmede om sig selv. Det samme gælder for uopfordret forkyndelse eller anden forkynnelse af meddelelser. Men i disse tilfælde er det rent verbale niveau sjældent tilbage, men en frelsesmani eller en almægtig mani betyder en risiko for helt absurde handlinger.

For eksempel kan troen på ens egen ufejlbarhed føre til, at den syge bliver involveret i medicinske missioner, på byggepladser eller andre steder, eller endda selv bliver aktiv. Følgelig kan den megalomane også forårsage enorm skade, hvis han får plads til at handle.

Ikke at undervurderes er de økonomiske, faglige og sociale komplikationer, der følger med megalomani. Mange former for vanvid, især når de bliver kroniske, betyder, at de berørte ikke er i stand til at arbejde. Sociale problemer skyldes en mangel på accept af virkeligheden og fra paranoia.

I ekstreme tilfælde fører megalomani til selvmutulation eller selvmord. Dette kan for eksempel forekomme, hvis den pågældende mener, at han er en religiøs martyr eller er overbevist om, at deres bortgang ellers kan være til gavn for dem omkring dem (eller for menneskeheden).

Hvornår skal du gå til lægen?

Grundlæggende er megalomani sammen med de andre lidelser, der er forbundet med det, en sag ved et lægebesøg. Fokus er på psykiatere og andre læger, der specialiserer sig i psykiske sygdomme. Almindelige praktiserende lægeres færdigheder er imidlertid hurtigt udtømt her.

Det er problematisk i denne sammenhæng, at galskaben som sådan ikke ses som et problem af det megalomane. I bedste fald tvinger andre symptomer ham til at se en psykiater, der derefter genkender megalomanen. I mange tilfælde kan overdreven megalomani også føre til, at pårørende beder om en læge. Dette kan undertiden (hvis der er fare for liv og lem) resultere i tvungen indlæggelse på et psykiatrisk hospital.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af megalomani sker gennem behandling af den underliggende tilstand. Dette forklarer også vigtigheden af ​​en nøjagtig diagnose. Der anvendes medicin, hvor det er muligt.

Neuroleptika hjælper med at reducere de psykotiske opblussen (som ser ud til at være ansvarlige for nogle former for megalomani). Terapi hæmmes normalt af den manglende indsigt fra den pågældende. Derfor kan tvangsforanstaltninger anvendes i nogle tilfælde.

I tilfælde af kendte sygdomme, såsom manisk depression eller skizofreni, er behandlingsplanen designet efter disse sygdomme. Det kan her antages, at megalomani også behandles som et symptom.

En stærkt manifesteret megalomani betragtes på den anden side som vanskelig eller umulig at behandle. Hvis den pågældende ikke kan bringes til nogen indsigt, og hvis andre symptomer ikke betyder, at der er et stærkt behov for handling, kan megalomani fortsætte i overensstemmelse hermed. I tilfælde af organiske årsager (hjerneskade) kan neuroleptika i bedste fald anvendes. Der forventes imidlertid ingen kausal kur her.

Outlook og prognose

I betragtning af de meget forskellige kurser med mental sygdom er det vanskeligt at opstille en standardiseret prognose. Det er tilfældet med mange former for megalomani, at der er en vis sandsynlighed for tilbagefald trods heling. Dette gælder især, når centrale stimuli kan fremme indholdet af megalomani.

Grundlæggende har forskellige mentale sygdomme forskellige sandsynligheder for at udvikle megalomani som et symptom. Det er meget almindeligt ved narcissisme og manisk-depressiv lidelse.

Megalomani kan også manifestere sig hele livet. Hvis det kun fører til en besættelse (for eksempel til opfindelser, en hobby eller en politisk orientering), kan den pågældende leve godt med det, for så vidt han ellers er socialt funktionel. Andre former for megalomani, der fører til farlige eller meget irrationelle handlinger, betyder imidlertid en permanent byrde. Derudover afhænger prognosen primært af den underliggende sygdom.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod personlighedsforstyrrelser

forebyggelse

Der er ingen måde at specifikt forhindre megalomani. Kun den bedst mulige beskyttelse af ens egen mentale sundhed kan vise sig at være gavnlig. På grund af den kompleksitet, der ligger til grund for udviklingen af ​​de fleste mentale sygdomme, er dette kun muligt i begrænset omfang.

Efterbehandling

Megalomania kræver kun opfølgning, hvis der var behov for behandling. Megalomani har som regel ingen sygdomsværdi. Men hvis dette skader andre mennesker, eller hvis den pågældende person lider af megalomani, kan opfølgningspleje være nyttigt. Det afgørende spørgsmål er, om der var en patologisk overvurdering af sig selv i sammenhæng med en psykisk sygdom, der krævede behandling.

Megalomani er ofte resultatet af en humørforstyrrelse eller mani. Hvis der opstår en manisk episode, anbefales det også en opfølgningsperiode efter akut behandling. Da mani forekommer i faser, kan en reversering af megalomani normalt ses i fasen mellem to maniske angreb. At håndtere skam, mindreværd og anger er ikke nøjagtigt let, når du lige har følt dig stor og energisk. De berørte har brug for hjælp i opfølgningen af ​​en akut episode.

En let form af megalomani, for eksempel hos en neurotisk disponeret person, har ingen sygdomsværdi. I bedste fald irriterer sådanne mennesker. Selvom de fornærmer med deres overdreven selvtillid, skader de som regel ikke nogen. Man taler derefter om hypomani. Da dette normalt ikke bliver mani, er hverken behandling eller opfølgning påkrævet. Ikke desto mindre kan disse mennesker ved hjælp af psykoterapi også opnå en mere realistisk selvvurdering.

Du kan gøre det selv

På grund af definitionen af ​​megalomani er der ingen måder, hvorpå de berørte kan hjælpe sig selv. Dette kræver indsigt i sygdommen, som dog ikke kan gives i megalomani.

Kun et opmærksomt miljø kan handle for at få de berørte så tidligt som muligt til at søge behandling. Da mennesker i de fleste tilfælde lider af psykiske sygdomme, er dette også ønskeligt med hensyn til forløbet af disse sygdomme.