EN Fremmedlegems ambition opstår, når fremmedlegemer kommer ind i åndedrætsorganerne og passagerne. I de fleste tilfælde forekommer aspiration med fremmedlegeme hos små børn. I princippet er det imidlertid muligt, at fremmedlegems ambition forekommer hos mennesker i alle aldre. Hos de fleste patienter forekommer aspiration med fremmedlegeme under indtagelse af mad.
Hvad er fremmedlegems ambition?
I mange tilfælde forekommer aspiration med fremmed genstand hos små børn, der inhalerer faste stoffer, for eksempel mens de spiser eller spiller.© Kzenon - stock.adobe.com
Fremmedlegems ambition adskiller sig i individuelle tilfælde med hensyn til dens sværhedsgrad og potentiale for komplikationer. Symptomerne afhænger primært af hvilken type fremmedlegeme, og hvor dybt den er trængt ind i luftvejene. Det første tegn på aspiration er normalt en hvæsende lyd, når du trækker vejret.
Hvis luftvejene er alvorligt forhindret, lider patienter af en hoste, der ikke længere kan stoppes. I adskillige tilfælde udvikles også såkaldt hemoptyse. Hvis tilførslen af frisk luft er alvorligt nedsat af aspiration af fremmedlegemet, udvikler mange berørte mennesker cyanose eller dyspnø.
årsager
Årsagen til et fremmedlegems ambition er dybest set, at en genstand kommer ind i luftvejene. For eksempel er dele af mad eller legetøj mulige. I mange tilfælde aspireres fremmedlegemer af små børn, som for eksempel inhalerer forskellige faste stoffer, mens de spiser eller spiller. Mulige genstande inkluderer knogler, nødder, sten eller dele af legetøjet.
Hos voksne forekommer aspiration af fremmede stoffer primært i situationer, hvor patienten lider af neurologiske lidelser eller er bevidstløs. Som et resultat forringes processen med at synke i mange tilfælde. Observationer viser også, at indånding af fremmedlegemer ofte ikke bemærkes. Dette gælder ligeledes for børn og voksne patienter.
Du kan finde din medicin her
Ication Medicin til åndenød og lungeproblemerSymptomer, lidelser og tegn
En fremmedlegems ambition er generelt forbundet med forskellige symptomer, der adskiller sig lidt hos hver patient. Grundlæggende afhænger de individuelle klager, der opstår, stærkt af tre faktorer. Disse inkluderer lokalisering af det fremmede stof i luftvejene, type og størrelse af fremmedlegemet og tidsrummet mellem inhalation og diagnosen.
Med hensyn til lokaliseringen af det inhalerede fremmedlegeme kan det ses, at størstedelen af fremmedlegems ambitioner er koncentreret i bronkierne. Ofte sidder de fremmedlegemer fast i bronchialgrene på højre side. Årsagen til dette er, at den største bronchiale sti til højre falder mere stejlt end den til venstre.
Med hensyn til fremmedlegemet er fremmedlegemets type, form, størrelse og konstans primært afgørende. Hvis stofferne er forurenet, øges risikoen for infektioner i luftvejene markant. I denne sammenhæng er for eksempel såkaldt aspiration lungebetændelse muligt.
Afhængig af dens størrelse og form kan fremmedlegemer helt blokere bronchiale veje. I nogle tilfælde fører dette til atelektase. I andre tilfælde fungerer fremmedlegemet som en slags ventil, hvorved luft kan inhaleres, men ikke udåndes. Der er en risiko for overinflation.
Perioden spiller perioden mellem fremmedlegems ambition og diagnosen en vigtig rolle i udviklingen og sværhedsgraden af symptomer og komplikationer. Jo mere tid det tager at diagnosticere, jo mere sandsynligt er det, at der vil udvikle sig vanskeligheder fra aspiration af fremmedlegemet.
Frem for alt øger dette risikoen for superinfektioner. Inflammatoriske processer i de berørte luftveje og de omkringliggende områder udvikler sig også lettere. Hvis det fremmede stof ikke fjernes fra luftvejene, udvikles atelektase og hæmoptyse i mange tilfælde.
diagnose
Fremmedlegems aspiration diagnosticeres ud fra de tilstedeværende symptomer. Først fører lægen en samtale med patienten og analyserer symptomerne såvel som årsagerne til og omstændighederne ved aspirationet. Derefter undersøger lægen patienten ved hjælp af forskellige metoder.
Normalt kommer den fysiske undersøgelse først, hvor lægen f.eks. Undersøger personens hals. En anden vigtig metode er billeddannelse, som normalt muliggør en pålidelig diagnose af fremmedlegems ambition. I de fleste tilfælde er brystområdet røntgenbillede. Hos nogle patienter bruges spirometri også til at bekræfte diagnosen.
Komplikationer
I værste fald kan aspiration af fremmedlegemer føre til død. Her er en meget hurtig og professionel behandling af akutlægen nødvendig, så patienten ikke dør. Død opstår på grund af den reducerede tilførsel af ilt. Da fremmedlegeme aspiration kan forekomme i aldersgrupper alene og med forskellige genstande, er komplikationerne meget forskellige.
Panikanfald og gispende vejrtrækning forekommer generelt. Organerne og ekstremiteterne forsynes med mindre ilt og kan beskadiges i processen. Jo længere underforsyningen finder sted, jo mere er de beskadiget. Især hjernen kan blive hårdt påvirket, så efter at fremmedlegemet er fjernet, kan der opstå psykiske eller psykiske svækkelser.
Risikoen for fremmedlegems ambition er især høj hos små børn og babyer. Det tager normalt 13 minutter, før patienten dør uden ilt. Før det mister han bevidstheden. Det er ikke ualmindeligt, at kirurgiske indgreb er nødvendigt for at fjerne fremmedlegemet. Hvis fremmedlegemet sluges fuldstændigt, kan det føre til problemer i maven.
Det afhænger i vid udstrækning af det fremmedlegeme, om det skal fjernes kirurgisk. Yderligere komplikationer kan forekomme, hvis giftige stoffer kommer ind i mundhulen og dermed ind i kroppen under fremmedlegems aspiration.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du oplever åndedrætsbesvær, skal du altid konsultere en læge. Der kræves en læge, hvis åndenød eller manglende evne til at trække vejret dybt. Hvis den pågældende ved en fejltagelse inhalerer genstande, kræves der hurtig handling. Dette er også tilfældet, når mad eller væsker absorberes i forrådsrøret. Hvis fremmedlegeme kommer ind i lungerne, kan de forårsage uoprettelig vævsskade. Dette har en betydelig indflydelse på lungerne.
I alvorlige tilfælde forekommer organsvigt, som uden tidlig medicinsk behandling ender med den pågældende død. Derudover kan de fremmede genstande i lungerne forårsage lungebetændelse. Dette kan også have et fatalt resultat uden hurtigst mulig medicinsk behandling.
Hvis der er vedvarende ridning af forrådsrøret eller opsugning af blod, skal en læge konsulteres. Hvis blodtrykket stiger, eller hjertet begynder at køre, er det nødvendigt med et lægebesøg. Svimmelhed, opkast eller kvalme er tegn, som bør kontrolleres af en læge.
Hvis der er et tab af bevidsthed, skal en alarmlæge kaldes. Efterfølgerne af fremmedlegems aspiration har udløst en kritisk helbredstilstand, som skal behandles straks ved intensiv pleje. Hvis der er feber, panik eller hysterisk opførsel, er en læge nødvendig. Opførslen forværrer situationen, så hjælp er presserende nødvendigt.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Fremmedlegems aspiration behandles normalt ved at fjerne det relevante fremmede stof fra luftvejsområdet. I nogle tilfælde bruges en bronkoskopi til dette formål, hvorved fremmedlegemet fjernes fra luftvejene ved hjælp af et rør. Hos nogle patienter er denne metode imidlertid upraktisk på grund af fremmedlegemets placering eller andre faktorer.
I sådanne tilfælde kan kirurgiske indgreb være nødvendigt for at fjerne fremmedlegemet. Antibiotika kan gives til patienter med aspiration lungebetændelse. I princippet forbedrer en rettidig diagnose af fremmedlegems ambition og en hurtig efterfølgende fjernelse af det fremmede stof betydeligt prognosen for den berørte patient.
Outlook og prognose
I tilfælde af fremmedlegeme-aspiration afhænger prognosen af parametrene alder, placering af fremmedlegemet og størrelse af fremmedlegemet inhaleret. I det bedste tilfælde kan fremmedlegemet simpelthen hostes op eller fjernes fra luftrøret af lægen. I tilfælde af åndedrætsbesvær på grund af en ugunstig position eller en større størrelse af fremmedlegemet, skal en akutlæge straks kaldes. Der er risiko for kvælning.
Hvis det ikke er de øverste, men snarere de dybere luftveje, der er påvirket af fremmedlegems ambition, er prognosen temmelig dårlig. Først kan det se ud som om alt gik godt. Det inhalerede fremmedlegeme kan forårsage betændelse i bronkialvævet eller sidde fast i forrådsrøret. Hvis han begynder at bevæge sig igen, mens han hoster, er der et akut behov for handling.
Fremmedlegems ambition er især farlig for ældre eller handicappede og små børn. Den rene mistanke om fremmedlegems ambition bør derfor føre til et øjeblikkeligt lægebesøg. Prognosen forbedres, hvis lægebesøget er hurtigt. Dette kan forhindre skader og betændelse. Om nødvendigt kan lægen fjerne det fremmedlegeme, der er inhaleret.
Jo længere doktorbesøg er forsinket, jo værre er prognosen. Fremmedlegemet kan vokse ind og forårsage alvorlige betændelsesreaktioner. Betændelsen kræver derefter ofte antibiotikabehandling. Om nødvendigt skal fremmedlegemet fjernes kirurgisk. Klinisk overvågning er påkrævet i alvorlige tilfælde af fremmedlegems ambition, der resulterer i skade.
Du kan finde din medicin her
Ication Medicin til åndenød og lungeproblemerforebyggelse
Aspirationsforebyggelse af fremmedlegemer fokuserer på at undgå inhalering af fremmede stoffer. Frem for alt kræves opmærksomhed, f.eks. Når man spiser.
Efterbehandling
I de fleste tilfælde er ingen opfølgning nødvendig for aspiration af fremmedlegemer. Det er normalt tilstrækkeligt at fjerne det, der er kommet i halsen. Om nødvendigt behandles efterfølgende ondt i halsen med spray, pastiller eller hvile. Hvis der er en mindre skade, tilrådes det at undgå fast, hård mad et stykke tid og hverken drikke for kold eller for varm drikke.
Opfølgning er kun mulig i to tilfælde: På den ene side er der kirurgiske indgreb. Dette kan være nødvendigt på grund af fremmedlegemets position eller på grund af en hældning i nakken. Opfølgningspleje er den samme som for alle andre, mindre kirurgiske indgreb.
Det består i det væsentlige i at observere helingsprocessen over en kort periode og i at pleje såret eller suturen. En opfølgende undersøgelse er sjældent nødvendig. I tilfælde af større skader på grund af fremmedlegems ambition, kan gentagne opfølgningskontroller være nødvendige for at vurdere helingsprocessen og om nødvendigt at gribe ind medicinsk.
Ellers kan det også give mening at ordinere antibiotika til opfølgning for at forhindre efterfølgende infektioner. Disse kan være forårsaget af selve objektet, hvis det var forurenet, eller det angrebne væv forekommer lægen som modtagelig for infektion.
Du kan gøre det selv
Da fremmedlegems ambition hovedsageligt forekommer hos børn, er forældrene eller vejlederne primært ansvarlige for de nødhjælpsforanstaltninger, der udføres derhjemme. Da et fremmedlegeme altid skal fjernes fra luftvejene, er mulighederne for selvhjælp imidlertid begrænset til den korrekte opførsel i tilfælde af en fremmedlegems ambition.
Hvis personen, der sluger, stadig kan trække vejret, skal han ikke klappes på ryggen. Objektet skal heller ikke vippes på hovedet, og objektet skal ikke rystes ud. Begge disse indebærer risikoen for, at objektet skifter og fører til alvorlige problemer i den nye position. En fjernelse på et hospital er ønskeligt.
Først når personen, der sluger ikke længere kan trække vejret, skal man forsøge at tvinge genstanden ud af luftvejene med forsigtig kraft. Til dette formål er head-down position og bankning mellem skulderbladene ideelle. Det kan være nødvendigt at give mund-til-mund-genoplivning og brystkomprimering, indtil akutlægen ankommer.
Ventilation og brystkomprimering skal under alle omstændigheder udføres i tilfælde af ophængt vejrtrækning - uanset om vejlederne er sikre nok til at gøre det. I tilfælde af forestående kvælning er det bydende nødvendigt at handle straks