EN Brystvorten betændelse eller brystinfektion er kendetegnet ved røde og ømme brystvorter og hævelse i brystet. Afhængigt af infektionens sværhedsgrad er enkle forholdsregler og hvile undertiden tilstrækkelige til at skabe en hurtig forbedring. Men hvis brystvorten infektion er fremskreden, kan behandling med antibiotika eller endda kirurgi være tilrådeligt.
Hvad er en brystvorteinfektion?
© designua - stock.adobe.com
Mastitis eller mastitis er en betændelse eller infektion i brystet, som kan føre til svær hævelse og smerter, ofte ledsaget af feber. Infektionen er ofte forårsaget eller ledsaget af betændelse i brystvorten.
Mastitis kan for eksempel være forårsaget af mikroskader og penetrering af bakterielle patogener. Andre årsager kan være hormonsvingninger, allergiske reaktioner eller unormale vævsændringer.
Både kvinder og mænd kan udvikle brystvorteinfektioner. Ammende mødre påvirkes dog mest, når de først begynder at amme.
årsager
Brystvorten (brystvorten) med den tilstødende areola (areola) og brystkirtlerne (mammae), der er til stede i den kvindelige krop, er følsomme områder af kroppen på grund af de mange nervesystemer, der slutter her. Brystet og brystvorten er undertiden meget følsomme over for ydre eller indre kropsrelaterede irritationer.
Da bryst- eller brystvortebetændelse forekommer hyppigst, men ikke udelukkende, hos ammende mødre, skelnes der i følgende tekst mellem ammereelateret mastitis og de brystvorteinfektioner, der skyldes andre årsager.
Årsager til amning:
Hvis der kommer mælk kort efter fødslen, eller hvis der er lang tid mellem ammende måltider, kan et eller begge bryster blive overfyldte og kvælde. Normalt forsvinder denne ubehagelige tilstand hurtigt, når babyen drikker. Af forskellige grunde kan imidlertid også mælkeoverbelastning forekomme, hvor de enkelte områder af brystet bliver hårde og smertefulde.
Årsager til dette kan for eksempel være for lange pauser i fodring, mentale eller fysiske svækkelser af mælkeflowrefleksen eller skader på brystet eller brystvorten. Hvis bakterier i tilfælde af en blokeret mælk formere sig i den blokerede mælk, der har spredt sig gennem en ømme brystvorte eller via blodbanen i kroppen, opstår en brystbetændelse gennem dannelsen af en smertefuld abscess (pus-fokus). Denne betændelse fører derefter ofte til betændelse i den pågældende brystvorte.
Andre årsager:
Skader (skrabninger eller nedskæringer) i brystet eller brystvorten kan også føre til bakterieinfektioner hos mænd. Blødning eller betændte brystvorter er især almindelige blandt løbere med lang afstand. Hyppig træning og uden brug af understøttende funktionelt undertøj, som det er tilfældet med kvinder, gnider tekstilerne mod de følsomme brystvorter og forårsager irritation og endda betændelse.
En anden årsag, der rammer både kvinder og mænd i fremskreden alder, er hormonelle ændringer. I overgangsalderen fører reduktionen i testosteronproduktion til en stigning i niveauet af østrogen i det mandlige blod, hvilket også kan forårsage ændringsprocesser i brystet og brystvorten. Andre ændringer i hormonniveauer, f.eks. B. i puberteten eller cyklusrelaterede hormonsvingninger hos kvinder inden menstruation eller i overgangsalderen er ofte årsagen til spændinger, smerter og betændelse.
Desuden kan betændelse i brystvorten være forårsaget af allergier eller generel intolerance over for visse stoffer eller kemikalier (rengøringsmidler, stofblødgørere, kosmetik). Tumorer i brystvævet er en af de mest alvorlige årsager til brystvorteinfektioner, selvom de heldigvis er sjældne.
Symptomer, lidelser og tegn
Da brystvorten er meget følsom, viser irritation sig tidligt i form af rødme, smerter og øget trykfølsomhed. Betændelse i brystvorterne kan forekomme på den ene eller begge sider, afhængigt af årsagen. Smerten kan stråle ind i hele brystet, som derefter er anspændt og varmt og føles ekstremt smertefuldt, når det presses.
Overgangen til infektionsstadiet vises ved en feber på normalt over 39 °, som kan ledsages af en generel følelse af træthed, kulderystelser, nogle gange opkast og influenzalignende smerter i lemmerne. Ammende mødre kan også udvikle ændringer i brystmælksekretion (blodig eller purulent), skorpe eller udflod.
Andre symptomer kan omfatte dannelse af en purulent og palpabel abscess eller hævelse af de berørte lymfeknuder. I øvrigt kan der også være en ikke-ammende relateret udskillelse af sekretion med delvist blod eller pus-komponenter fra brystkirtlen. Under alle omstændigheder tilrådes det at konsultere en læge.
Komplikationer
Overgangen mellem blokeret mælk og brystinflammation hos ammende kvinder eller brystvorten og brystbetændelse af andre grunde er flydende. Ægte mastitis er en farlig komplikation, der kræver antibiotikabehandling. Abscesser betragtes som en komplikation, som, hvis den ikke behandles tidligt nok, kan forværres i en sådan grad, at kun kirurgisk indgreb bringer lettelse.
Hvornår skal du gå til lægen?
Ammende mødre skal straks konsultere en jordemoder eller amningrådgiver, hvis de udvikler blokeret mælk eller oplever vanskeligheder ved amning. Ofte kan alvorlige komplikationer som abscesser forhindres med hurtig og energisk handling. Under alle omstændigheder skal du oprindeligt fortsætte med at amme.
Hvis der ikke sker nogen forbedring inden for 24 timer, skal indeksering af et antibiotikum drøftes med en læge. Generelt, selv med brystvorteinfektioner, der ikke er forårsaget af amning, kan man sige følgende: Hvis der er feber og forværrende smerter, bør progression af infektionen forhindres af en læge.
Hvis du er usikker på ændringer i form eller farve på brystvorter, eller hvis uklare sekretioner forekommer, eller hvis du føler klumper eller abscesser, skal du konsultere en læge, da ondartede, kræftfremkaldende ændringer i brystvæv også kan ledsages af sådanne symptomer.
Læger & terapeuter i dit område
diagnose
Uanset om brystvorten betændelse forekom som en bivirkning af amning eller på grund af andre årsager, vil den behandlende læge eller jordemoder eller amning rådgiver først palpere det berørte bryst efter en patientkonsultation og om nødvendigt også undersøge det ved hjælp af ultralyd.
Abscesser og indurations kan identificeres hurtigt. Hvis den udskilte sekretion er mærkbar, tages en udtværing og undersøges på et laboratorium for patogener og blod. Hvis problemet derimod mistænkes for at være inden for de kvindelige mælkekanaler, kan der udføres en såkaldt galaktografi. Her indføres et kontrastmiddel i mælkekanalerne ved hjælp af en sonde for at være i stand til at vise og undersøge dem detaljeret på et røntgenbillede.
Yderligere invasive og ikke-invasive undersøgelsesmetoder kan derefter bruges til at bekræfte diagnosen, for eksempel er mammografi en af de mest almindelige brystundersøgelser. Eventuelle tumorer kan også påvises med relativt sikker sikkerhed. Denne undersøgelsesmetode er derfor også en del af standarden til tidlig påvisning af brystkræft hos kvinder over 40 år.
Hvis undersøgelsen afslører en mistænksom klump eller fortykning, kan denne ændring undersøges ved hjælp af en biopsi. I tvivlstilfælde, og hvis der er mistanke om en yderligere sygdom, kan en blod- og hormonprøve give yderligere oplysninger.
Behandling og terapi
Da der er forskellige årsager til betændelse i brystvorten, anbefales også en specificeret behandling.
I tilfælde af en mælkeblokering og problemer med amning, er køling og blide foranstaltninger ofte tilstrækkelige til at få en hurtig forbedring. Hvis du er i tvivl, skal foranstaltningerne drøftes med en jordemoder eller amningskonsulent. Afhængig af de problemer, der opstår, anbefales for eksempel forkølelse til at lindre smerter og indeholde betændelse og varme til at udvide blodkar.
For eksempel kan du anvende ispakker eller kølige komprimeringer mellem ammeperioder. I akutte tilfælde bør hjemmemedisiner også opnå meget gode resultater, for eksempel kølet kålblade, som når de anvendes hurtigt kan reducere hævelsen og dæmpe mælkeproduktionen noget. Quark eller honning komprimerer eller komprimerer med Retterspitz kan også reducere betændelsen hurtigere. Under alle omstændigheder bør amning fortsætte!
Ikke kun drager mor og barn fordel af et længere ammeforhold, foranstaltningen hjælper også mælken med at dræne ordentligt af og forhindrer, at betændelsen forværres. Hvis de berørte er åbne for homøopatisk behandling, kan Phytolacca Cl 2 eller Nux vomica C6 hjælpe med overbelastning, og Belladonna C6, Hepar svovl C6 eller Silicea C6 hjælper med brystbetændelse. Bach blomster kan også bruges til at give lindring, for eksempel osp, lerk, sennep eller krabbe æble.
Hvis brystvorten er særlig påvirket, kan urtesalver hurtigt give lettelse. Præparater med ingredienser som uldvoks og ringblomst salve har vist de hurtigste forbedringer her. Hvis der ikke er nogen åbenbar forbedring efter behandlingen, kan medicinbehandling med antibiotika indikeres.
I værste fald, hvis en abscess ikke forsvinder på anden måde, hjælper kun kirurgiske forholdsregler. Pus-abscessen åbnes som en del af en lille operation, så pusen kan dræne væk.
Outlook og prognose
Med en brystvortebetændelse - især ved amning-relaterede sygdomme - tæller bogstaveligt talt hvert minut. Jo tidligere en forestående betændelse genkendes, og jo tidligere terapeutiske foranstaltninger påbegyndes, jo hurtigere kan en forbedring observeres.
For eksempel, hvis en blokeret mælk er blevet fjernet, kan betændelse i brystvæv i de fleste tilfælde forhindres. Hvis der er betændelse, hjælper de beskrevne husholdnings- eller urtemediciner normalt nogle få dage. Hvis der gives antibiotika, bør et par uger være nok til, at betændelsen og de ledsagende symptomer kan heles med succes og fuldstændigt.
Prognosen for ubehandlet betændelse er imidlertid ret dårlig. Dannelsen af purulente abscesser til dannelsen af indurationer, hududslæt eller, i sjældne tilfælde, ondartede tumorer, krævede en relativt langvarig behandling, hvilket ofte også nødvendiggjorde kirurgiske indgreb.
forebyggelse
Selv før amning kan du forhindre infektioner i brystvorten og brystvorten. Det er observeret, at varme her er effektiv. For at gøre dette kan du enten placere en varm, fugtig klud på brystet eller blot tage et varmt brusebad oftere. Et tip blandt jordemødre er også en kartoffelpapir lige før amning.
Til dette pakkes varme jakkepoteter ind i et køkkenhåndklæde, knuses, og håndklædet placeres omkring det pågældende bryst. Alternativt kan fjerkræer lavet af pulveriserede bukkehornkløverfrø, som blandes med varmt vand til dannelse af en pasta, hjælpe. Ligesom kartofler indeholder dette frø en antiinflammatorisk komponent og forhindrer brystvævet i at blive betændt i første omgang.
Generelt skal der overholdes streng hygiejne under amning. Det anbefales regelmæssigt at skifte ammepuder. Den rigtige amningsteknik har også en afgørende indflydelse på den rette strøm af mælk. En jordemoder eller amningrådgiver giver dig gerne råd og hjælp. Omkostningerne ved postpartum pleje afholdes normalt af sundhedsforsikringsselskabet. Du bør derfor søge hjælp fra en jordemoder tidligt og under graviditeten.
For at forhindre betændelse i brystvorten forårsaget af allergiske reaktioner, skal du være opmærksom på hudirritation efter skift af kosmetik eller rengøringsmidler og udskift dem om nødvendigt. Det samme gælder når du bærer bestemte tekstiler eller tekstiler. Mange mennesker klager over hudirritation, når de bruger syntetiske stoffer. Ofte hjælper det med at bære et tøj lavet af naturlige fibre under det syntetiske tøj. For at forhindre blødning og betændte brystvorter forårsaget af gnidning er udholdenhedsatleter bedst i stand til at tape deres brystvorter med et gips inden træning og konkurrencer.
Efterbehandling
Efter en brystvorteinfektion er det bydende nødvendigt at tage opfølgende forholdsregler. Ellers vil det hurtigt føre til fornyet betændelse. Jo tidligere du genkender deres tegn, jo lettere er det at undgå en smertefuld infektion. Hvis brystvorten betændelse forekommer hyppigere under amning, tilrådes det at ændre ammemetoden og amme oftere.
I ammepauserne kan de følsomme områder i huden enten behandles med kulde for at lette og for at reducere hævelse, eller med varme kan blodkarene udvides, og blodcirkulationen øges. Gamle hjemmemidler såsom kold kvarkkomprimering eller varme kartoffelkomprimerer er velegnede til dette. Urte salver som ringblomst salve har også vist sig at være en god forebyggelse.
Hvis brystvortenbetændelse er allergisk, skal du skifte vaskemidler og rengøringsmidler og eventuelt undersøge årsagen til intolerance af visse bomuldsblandinger. Ofte er et andet, allergivenligt rengøringsmiddel eller en ændring i bomuldsindholdet i toppe tilstrækkeligt til fuldstændigt at forhindre gentagne brystvorteinfektioner.
Atleter kan bære funktionelt undertøj for at beskytte tekstilerne mod at gnide mod deres hud eller maskefølsomme områder med plaster inden træning. Medicinsk opfølgning efter en infektion med brystvorten er normalt ikke nødvendig. Hvis du imidlertid overholder de forebyggende foranstaltninger, kan en anden infektion undgås eller normalt lindres uden antibiotikabehandling.
Du kan gøre det selv
De berørte kan hjælpe sig selv, især med amning-relateret betændelse i brystvorterne. Frem for alt bør du give dig selv noget hvile. Livet med en baby vender alt, hvad der er gået før, på hovedet og kræver meget fra de små mødres krop og sind. Det hjælper ofte at bare lægge sig i sengen med barnet i en dag eller to og slappe af.
Betegnelsen på de første uger efter fødslen som "barneseng" gør også den dybe ændring i hverdagen klar på sprog. I det mindste bør du prøve at pedalere lidt langsommere i mindst et par dage. Jordemødre anbefaler ofte at holde brystet tomt, hvis du har ammeproblemer. Hvis det er nødvendigt, skal du amme mindst hver til to timer, så det pågældende bryst ikke bliver fyldt for meget. Hvis kun den ene side påvirkes, skal barnet altid placeres på den side, så det tømmes sikkert.
Den rigtige amningsteknik er også vigtig. En jordemoder skal hjælpe med donning og amning, hvis noget er uklart, eller hvis du har spørgsmål. For ammende mødre tilrådes det generelt at undgå skævt og restriktivt tøj. Ofte er der psykologiske usikkerheder og problemer bag ammeproblemer. I denne følsomme situation er det derfor særlig vigtigt at tale med en amningskonsulent eller jordemoder.
.jpg)
