Barretts syndrom

Et stort antal sygdomme er forbundet med flere symptomer, som er opsummeret under betegnelsen syndrom. En af disse helbredsnedsættelser er den såkaldte Barretts syndrom henholdsvis Barretts spiserør.

Hvad er Barretts syndrom?

Det menneskelige fordøjelsessystem er et kompliceret system, hvoraf nogle består af ekstremt følsomme typer væv. Inflammatoriske processer, der finder sted i spiserøret, er derfor ikke ualmindelige, ligesom tilfældet er med Barretts syndrom.

Barretts syndrom er en sundheds abnormitet, der opstår som en konsekvens af den såkaldte reflukssygdom og behandles som en af ​​de typiske komplikationer. Ikke kun kvinder, men også mænd, lider af Barretts syndrom, som normalt er kronisk og derfor kan gentages konstant.

Det videnskabelige navn på Barretts syndrom blev valgt efter lægen Norman Rupert Barrett.

årsager

Barretts syndrom kan udvikle sig, når der er reflukssygdom, der skader vævsområder i den øverste spiserør.

Den faktiske årsag til Barretts syndrom er påvirkningen af ​​mavesyre, der strømmer tilbage fra maven ind i spiserøret. Ved refluxsygdom eller refluxøsofagitis er det sunde DNA fra slimhindecellerne så svækket, at der dannes mavesår, som ofte tager et kræftlignende forløb.

Andre årsager, der ligger til grund for Barretts syndrom, inkluderer astmatiske sygdomme, graviditet, psykiske sygdomme, forskellige negative stressfaktorer og individuelle metaboliske sygdomme såsom diabetes mellitus. Der er også nogle medicin, der kan fremme Barretts syndrom.

Organisk forårsaget indsnævring ved gastrisk udløb bidrager også til sygdommen. Afklaringen af, hvilke differentierede årsager der er involveret i Barretts syndrom i detaljer, er stadig op til medicinsk forskning.

Du kan finde din medicin her

Symptomer, lidelser og tegn

Kausal halsbrand er et af de typiske symptomer på Barretts syndrom. Reflux manifesterer sig blandt andet ved en brændende fornemmelse i spiserøret, normalt forbundet med en relativt stærk følelse af tryk eller varme i nasopharynx, som kan stråle fra øvre del af maven til brystbenet. Derudover er der en følelse af tæthed bag brystbenet.

Mange mennesker lider også af kvalme og opkast. Hulhed kan også forekomme. Desuden kan Barretts syndrom føre til hoste og rapning i dens løb. Et typisk tegn på syndromet er den tykke stemme, der især bemærkes, når sygdommen skrider frem. Åndenød og astma er også typiske tegn.

Nogle patienter udvikler også kronisk bronkitis. Barretts syndrom kan også føre til slukningsproblemer og som et resultat til vægttab. De berørte har en tvang til at rydde halsen, hvilket øger hesheden og kan forårsage andre symptomer såsom irritation og blødning.

Der kan udvikles en betændelse i spiserøret, som manifesterer sig som en svær ondt i halsen, slimet til blodig sputum og åndedrætsbesvær. Baseret på de nævnte symptomer og klager kan Barretts syndrom differentieres fra andre sygdomme og klart diagnosticeres.

Diagnose & kursus

Forløbet af Barretts syndrom er kendetegnet ved væksten af ​​unormale cellestrukturer. I denne sammenhæng kan man også tale om spiserørskræft, som oprindeligt kan forekomme ved ubehag ved indtagelse.

Barretts syndrom manifesterer sig også gennem permanent halsbrand og senere gennem smertefulde abnormiteter i den øverste øsofageale region. Smerten mærkes for det meste bag brystbenet (brystben) eller øvre del af ryggen. De berørte lider også af et fald i normal kropsvægt og kan kun spise tynde måltider med store vanskeligheder.

Patienter, hvis helbred allerede er nedsat af reflukssygdom og tilbagestrømning af mavesyre, skal være særlig opmærksom på disse symptomer for at eliminere risikoen for kræft i god tid.

For diagnosticering af Barretts syndrom er information om risikogrupper såsom permanent bøjning med en sur smag, opkast med blod, sort afføring og slukningsproblemer vigtig. I Barretts syndrom udvides disse med komplekse medicinsk-tekniske undersøgelser, såsom en endoskopi af spiserøret, en såkaldt kromoendoskopiendoskopi med farvestoffer) og en smal båndafbildning endoskopi med blå og grønfarvede lysstråler). Biopsier evalueres også i Barretts syndrom.

Komplikationer

Da forskellige sygdomme er grupperet under Barretts syndrom, er der også forskellige komplikationer. I de fleste tilfælde vil patienten opleve, hvad der kaldes halsbrand. Halsbrand kan reducere livskvaliteten meget.

Almindeligt fødeindtag er ikke længere muligt, og der er ofte en stærk brændende fornemmelse i maven og spiserøret umiddelbart efter at have spist. Halsbrand kan også føre til tumorer og mavesår, som er livstruende. Maven er irriteret, og det er normalt ikke længere muligt at spise sure eller salte fødevarer.

Dette begrænser patientens hverdag, hvilket ofte fører til sociale vanskeligheder, hvis visse begivenheder undgås. Det er ikke ualmindeligt, at Barretts syndrom forårsager åndenød eller en betændelse i spiserøret. Barretts syndrom forværres yderligere ved indtagelse af alkohol.

Behandlingen er derfor baseret på fuldstændig tilbagetrækning fra alkohol og andre usunde fødevarer og drikkevarer. Symptomerne bekæmpes ved hjælp af medicin. Der er normalt ingen yderligere komplikationer. Mere alvorlige tilfælde behandles med kirurgi. Reflux-sygdommen kan også føre til begrænsninger i sportsaktiviteter, så det ikke længere er muligt at udføre uden smerter.

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal konsulteres ved de første symptomer og symptomer på Barretts syndrom. Sygdommen kan have en meget negativ indflydelse på patientens helbred og føre til irreversibel skade eller endda kræft.

Af denne grund bør folk se en læge, hvis halsbrand er almindelig, eller hvis reflukssygdom er udbredt. En læge bør også blive bedt om råd i tilfælde af vedvarende bumf eller hoste. Det er ikke ualmindeligt, at Barretts syndrom er forbundet med betændelse i spiserøret eller med åndenød.

Disse symptomer er også tegn på Barretts syndrom og bør undersøges af en læge for at undgå yderligere komplikationer. Sværhedsmæssig slukning eller andre problemer med indtagelse af mad eller væsker kan også indikere dette syndrom og bør undersøges.

Barretts syndrom kan også føre til mørke afføring og blodig afføring. Først og fremmest konsulteres den praktiserende læge i Barretts syndrom. Yderligere undersøgelser eller behandlinger udføres derefter af internisten eller gastroenterologen. I akutte nødsituationer kan patienten også gå direkte til et hospital.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Behandling af Barretts syndrom bør påbegyndes så hurtigt som muligt. Det grundlæggende i terapi er specielle indgreb, en ændring i livsstil og permanent medicinsk kontrol.

Over-the-counter medicin gives til at modvirke halsbrand. Hvis de klassiske symptomer på Barretts syndrom stadig forekommer, ordineres farmaceutiske stoffer, der kræver recept. Disse kaldes H2-blokkere og tages normalt i fire til otte uger. Denne behandling skal ledsages af en ændring i diætets sammensætning.

For at hæmme produktionen af ​​mavesyre bør nikotin og alkohol reduceres. Stærkt krydret, krydret mad provoserer også høje niveauer af mavesyre.

En kirurgisk procedure, der kaldes fundoplication, kan forbedre lukkemekanismen for spiserøret, så mavesyre ikke kan komme ind i spiserøret. I de fleste af de opererede tilfælde kan patienterne stadig ikke klare sig uden medicin.

Outlook og prognose

Barretts syndrom udvikles af ti procent af alle reflukspatienter. Det forekommer fire gange oftere hos mænd end hos kvinder på grund af deres højere forbrug af tobak og alkohol.

Hvis den ikke behandles, kan den konstante irritation forårsage arvæv til at danne og indsnævre spiserøret. Hvis denne tilstand varer i flere år, er der også risikoen for, at de patologiske ændringer i slimhinden udvikler sig til spiserørskræft. Jo højere Barrettes foring i spiserøret er, jo højere er risikoen for at udvikle kræft.

For at forhindre denne udvikling anbefales det at have et diagnosticeret Barretts syndrom nøje overvåget af en gastroenterolog. Han vil bruge endoskopiske opfølgninger for at overvåge udviklingen af ​​sygdommen og om nødvendigt foreslå passende terapimetoder.

Som en forebyggende foranstaltning bør patienten undgå alkohol, nikotin og krydret og sur mad og spise en diæt rig på protein. Det tilrådes at reducere overskydende vægt og undgå stress så meget som muligt. Lægen vil ordinere medicin såsom protonpumpehæmmere eller H2-blokkeere for at reducere mavesyre. Med regelmæssig medicinsk behandling er der gode udsigter til et relativt symptomfrit liv med den prognose, at tumorsygdom i de fleste tilfælde kan forhindres.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

Der er kun få beviser til rådighed for profylakse af Barretts syndrom. Disse er stort set rettet mod at optimere de ugunstige eksterne faktorer i forhold til madens sammensætning og undgå nikotin og alkohol. Tab af overvægt anbefales også som en forebyggende foranstaltning mod Barretts syndrom. Forhøjet positionering af overkroppen, mens du ligger liggende, kan også forhindre tilbagesvaling af gastrisk syre og det tilhørende Barrettts syndrom.

Efterbehandling

Barretts syndrom kræver livslang medicinsk tilsyn. Der er enighed blandt læger om, at endoskopisk kontrol er påkrævet med regelmæssige intervaller. Formålet med dette er at konstatere spiserørens tilstand. Rytmen bør øges, især når en vævsprøve bekræfter et precancerøst stadium. Dette kan forhindre komplikationer. Akut indgriben gennem en operation er mulig.

Derudover skal patienter observere nogle daglige tip. Du vil blive informeret om dette af den behandlende læge. Overholdelse anbefales, for først da forsvinder de typiske symptomer. Hovedfokus er på en afbalanceret og sund kost. Mad og drikkevarer, der indeholder meget syre, betragtes som skadelige.

Selv fødevarer, der er særlig varme, bør undgås, fordi de forårsager irritation. En halv times gåtur anbefales efter hvert hovedmåltid. Berørte mennesker skal opretholde deres normale vægt eller reducere overskydende fedt. Det er videnskabeligt bevist, at alkohol og nikotin forårsager symptomer.

Det er lige så skadeligt at bære for stramt tøj. I mange tilfælde hjælper det med at slappe af om natten for at ligge med overkroppen hævet, mens du sover. Det er ikke ualmindeligt, at læger også ordinerer lægemidler, der reducerer syreindholdet. Nogle af dem er endda tilgængelige uden recept og kan tages som foreskrevet.

Du kan gøre det selv

Hvis du har mistanke om Barretts syndrom, skal du først tale med en læge. Sammen med lægen kan der udarbejdes en række selvhjælpsforanstaltninger, gennem hvilke spiserørssygdommen ofte kan vendes.

Efter diagnosen anbefales en ændring i livsstil. En sund og afbalanceret diæt er det mest effektive middel mod syndromet. Derudover bør fordøjelsesvandringer indbygges i den daglige rutine. Patienter, der er overvægtige, bør ændre dette gennem træning og en ændring i kosten.

Luksus mad såsom alkohol, nikotin eller kaffe bør undgås efter en diagnose af Barretts spiserør. På samme måde er mad og drikkevarer, der indeholder meget syre, især krydret eller kan irritere spiserøret på andre måder. En detaljeret ernæringsplan skal udarbejdes i samarbejde med den ansvarlige læge.

For at reducere de akutte symptomer skal de berørte sove med overkroppen hævet om natten. Barrettesophagus-patienter skal heller ikke bære stramt tøj og altid holde halsen varm for at undgå komplikationer fra forkølelse. Flere tip til behandling af Barretts syndrom kan findes i informationsbrochurer og i diskussioner med andre, der lider.