Rivet ligament

EN Rivet ligament er en af ​​de mest almindelige sportsskader, ud over ligamentstrækning og anstrengelse. Jerky bevægelse og overforbrug af ledbånd kan føre til brud i ledbånd som et resultat af ekstrem fysisk aktivitet. Kendte årsager er derfor for eksempel at dreje knæet eller vride foden. Et af de mest kendte revne ledbånd er det revne ydre ligament ved den øvre ankel. Den såkaldte korsbåndbrud kan forekomme i korsbåndene.

Hvad er et revet ligament?

En ledbåndsrev er en delvis eller komplet tåre i et ledbånd. Leddbånd på foden, ankel, knæ, håndled, skulder og albue er oftest påvirket. Tommelen kan også påvirkes af det revne ledbånd - dette er kendt som skiløberens tommelfinger.

En lokal og til tider kraftig smerte kombineret med ustabilitet i det berørte led er typisk for en ledbårens tåre. Mærkning er også almindelig og forårsager hævelse. Der er fire grader af sværhedsgrad af ligamentbrud. De spænder fra en ufuldstændig rive, hvor leddet forbliver stabilt, til en komplet ledbåndståre, der destabiliserer leddet.

årsager

En ledbårens rivning opstår, når et ledbånd overtrækkes så meget, at dets fibre påvirkes. Det meste af tiden er dette tilfældet med voldelige ledbevægelser, der involverer overdreven kraft på ledbåndene - såsom en pludselig drejning. Leddbånd er lavet af tæt bindevæv, stabiliserer leddet og er normalt ekstremt stærke.

For meget strækning kan skade bindevævet - fra den ufarlige forstuvning til et revet ledbånd. En sådan stærk strækning forekommer hovedsageligt under sportsgrene, hvilket er grunden til, at ledbårens tåre betragtes som en typisk sportsskade. Et almindeligt eksempel er kugler, der rammer leddene hårdt eller endda kollisioner af spillere, hvor et led er snoet og revet ligament. At dreje foden kan imidlertid også føre til brud i ledbånd.

I en ugunstig vinkel er en persons kropsvægt tilstrækkelig til at overbelaste ledbåndene. Flere ligamentbrud er sjældne og forekommer mest sandsynligt i bilulykker.

Symptomer, lidelser og tegn

Det revne ledbånd er en af ​​de mest almindelige sports- og bevægelsesskader og forekommer normalt under stress og kun i meget sjældne tilfælde fra en hviletilstand. Det revne ledbånd forekommer normalt i knæområdet, i foden eller skulderen, men alle andre dele af kroppen, hvor ligamenter er til stede, kan også blive påvirket.

Det revne ledbånd føles af en stærk smerte. Normalt finder en begivenhed sted inden den, for eksempel et vridning, et fald eller et slag. Nogle gange kan rivning af et ledbånd også mærkes direkte - det beskadigede ledbånd trækkes tilbage i den tilstødende muskel; denne type rullende bevægelse kan undertiden tydelig mærkes.

Det led, der er påvirket af det revne ledbånd, kan normalt kun flyttes med stor smerte, og mobilitet er ofte fuldstændigt begrænset i starten. Dette er især tilfældet med tårer, men kan også observeres med tårer. I de fleste tilfælde svulmer området omkring det berørte led synligt inden for få minutter og føles varmt, lodne og følelsesløse.

Dette forbliver på den måde under helingsprocessen og falder kun helt i løbet af flere uger. Efter en detaljeret diagnose beslutter den ortopædiske kirurg, om det revne ledbånd skal opereres. Rivne ledbånd kan delvist regenerere sig selv.

Rute

I de fleste tilfælde ses et revet ledbånd i øjeblikket af den faktiske tåre: Mange berørte mennesker hører en støj (ofte en pop eller et klik). På samme tid er der intens, lokal smerte, som i de fleste tilfælde dog falder hurtigt på trods af det revne ledbånd.

Der er dog stadig en ændring i ledets mobilitet, som ofte vises ved en ustabil gang, når ledbånd tårer i fodområdet. Hævelse og blå mærker vises hurtigt. Da et revet ledbånd kan være vanskeligt at differentiere fra forstuvninger og anstrengede ledbånd, skal en læge konsulteres, hvis der er mistanke. Hvis det ikke er behandlet, kan et revet ledbånd føre til kronisk ustabilitet og skade på leddet.

Komplikationer

En grad af ustabilitet kan vedvare efter en ligamentbrud. For eksempel kan et knæ muligvis ikke genvinde sin oprindelige stabilitet efter en opereret korsbåndsrevning. På trods af en god behandling kan en skiløberens tommelfinger forblive små begrænsninger i gribe. Hvis ankelbåndet sprænger, kan resterende symptomer fortsætte.

Den pågældende person undervurderer ofte skaden, fortsætter med at træne og ser ikke en læge trods hævelse og smerter. På lang sigt kan det revne ledbånd forårsage problemer og resultere i konsekvenser. En utilstrækkelig helet eller uopdaget skiløberens tommelfinger kan føre til permanent og smertefuld ustabilitet. Den såkaldte vaklende tommel er begrænset i dens bevægelse, for eksempel når man griber fat i en kugle.

Hvis en rive i ankelbåndet ikke behandles tilstrækkeligt, kan der udvikles permanent lateral ligamentstabilitet. Den pågældende kan - især på ujævne gulve - fortsætte med at knække. En korsbåndståre, der ikke behandles korrekt, kan resultere i tilbagevendende knæsmerter og en ustabil gang. Derudover kan skader på brusk og / eller menisk forekomme i årenes løb. Et revet ledbånd kan også blive kronisk og føre til ledslid (slidgigt).

Hvornår skal du gå til lægen?

En læge skal bestemt ses i tilfælde af et revet ledbånd. I mange tilfælde er denne klage en nødsituation, der skal rettes straks for at undgå yderligere komplikationer. Som regel skal lægen konsulteres, hvis den pågældende klager over meget stærke og frem for alt skarpe smerter i en bestemt del af kroppen. Disse forekommer ikke kun under stress, men også i form af smerter i hvile.

Mærkning eller hævelse kan også indikere det revne ledbånd og bør bestemt undersøges. Dette gælder især, hvis symptomerne opstår efter en ulykke eller efter anstrengende sportsaktiviteter og ikke forsvinder på egen hånd.

Manglende behandling af det revne ledbånd kan beskadige leddene. Efter en ulykke skal en akutlæge altid kaldes, eller hospitalet skal besøges direkte. Hvis symptomerne ikke forekommer akutte, kan en sportslæge konsulteres. Behandlingen er baseret på sværhedsgraden af ​​revnen.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

Hvis der er mistanke om en ligamentbrud, skal den såkaldte PECH-regel bruges som førstehjælp: brud, is, kompression, elevation. Afkøling, tryk og højde reducerer blodgennemstrømning og smerter. En læge skal derefter konsulteres - selvom leddet er smertefrit - for at afklare dimensionerne.

Røntgenstråler og magnetisk resonansafbildning anvendes også under undersøgelsen, afhængigt af kropsområdet. Ledstabiliteten testes - om nødvendigt under anæstesi, da alvorlig smerte kan forekomme. Afhængigt af placeringen og graden, opereres nu ledbåndstræningen enten åbent eller minimalt invasivt eller behandles konservativt.

Konservativ behandling er primært baseret på konsistente bevægelsesøvelser og muskeltræning, men støttebandager og om nødvendigt en gipsstøbning kan også overvejes. Hvis det revne ledbånd behandles konservativt, tager dette normalt otte uger.

Outlook og prognose

Ved tidlig diagnose og behandling har patienten med et revet ledbånd en god chance for bedring. Brugen af ​​fysioterapi spiller en afgørende rolle for succes med helingsprocessen.

Derudover afhænger udsigten til fuld helbredelse af typen af ​​skade. Afhængig af sværhedsgraden er sygdommens forløb mere optimistisk eller mindre gunstig. Det sårede ledbånd og patientens helbredstilstand skal også tages i betragtning, når der foretages en prognose. Voksne med et sundt immunsystem uden tidligere sygdomme og med en normal vægt er ofte stort set symptomfrie efter en til to uger med god medicinsk behandling. Hvis betingelserne er mindre gunstige, kan det tage et par måneder for helbredelse.

Fitness til sport er normalt certificeret af en læge efter 3 måneder. Det skal bemærkes, at tilladelse til at deltage i intensiv sport først gives senere og normalt kun med brug af fælles beskyttelse. Hvis de kapselformede ledbånd påvirkes af ledbåndstræningen, forsinkes helingsprocessen.

Ikke desto mindre opnås frihed fra symptomer inden for 3-6 måneder med god medicinsk behandling og patientens samarbejde. De naturlige helingsprocesser i vævet varer op til et år på trods af en certificeret bedring fra en læge. Patienter rapporterer også øget følsomhed i området endnu længere.

Efterbehandling

Et revet ledbånd undervurderes ofte, især af atleter. Resultatet er utilstrækkelig heling, selvom skaden opereres eller behandles. Hun har brug for meget tålmodighed og omfattende efterbehandling, hvilket kan tage måneder.

Efter behandlingen bestiller lægen fysioterapi og på samme tid en mild måde at håndtere den skadede kropsdel ​​i hverdagen. Sportsaktiviteter bør aldrig genoptages for tidligt, da der er risiko for at rive igen. Øvelserne i fysioterapi skal også startes forsigtigt og kun udføres, hvis de ikke forårsager smerter.

Normalt opretter lægen og terapeuten en fælles træningsplan. Du vil også beslutte, hvornår du skal begynde at træne. At komme for tidligt i gang kan forårsage skade, mens værdifuld tid spildes, hvis øvelsen startes for sent. Formålet med fysioterapi er at genopbygge og styrke de muskler, der er blevet svækket af det revne ledbånd og den efterfølgende hvileposition.

Hvis foden påvirkes, skal benets muskler også trænes. Patienter med et revet ledbånd skal derfor være tålmodige og være forsigtige med sig selv for at blive helbredt og for at kunne begynde at træne igen.

Du kan gøre det selv

Et revet ledbånd er ikke en medicinsk nødsituation. For eksempel, hvis det sker midt på natten eller mens du løber på en fjern skovsti, er der en række effektive midler til selvhjælp.

Først og fremmest er det normalt vigtigt for de berørte at hurtigt lindre smerten forårsaget af et revet ledbånd og for at forhindre hævelse i det berørte led så meget som muligt. Begge kan opnås gennem hurtig afkøling. Hvis der bruges is, skal man passe på, at den ikke placeres på den blotte hud for at undgå frostskader. Det er vigtigt, at forbindelsen ikke udsættes for overdreven varme såsom direkte sollys.

Forekomsten af ​​en hævelse kan også afhjælpes ved en hurtig bandage. Hvis du allerede kan se et blå mærke, kan du også bruge en heparinsalve. Bandagen tjener også til at stabilisere forbindelsen. Dette er især vigtigt, hvis det ikke er muligt at tage det roligt i begyndelsen, fordi for eksempel nogen, der er berørt af et revet ledbånd i ankelen, skal gå et par meter hjem.

Grundlæggende skal leddet skånes umiddelbart efter ledbåndstræningen. Fortrinsvis skal forbindelsen hæves. Dette tjener også til at modvirke hævelse og i vid udstrækning forhindre enhver ansamling af blod i det skadede område.