Autonom neuropati henviser til skader på nerverne i det autonome nervesystem. Hjertet, blodet, svedproduktionen og fordøjelsen påvirkes især. Som et biprodukt af andre sygdomme skal autonom neuropati helbredes med terapi for den årsagssygdom.
Hvad er autonom neuropati?
Hvis en autoimmun sygdom er årsagen til den autonome neuropati, kan cirkulationsproblemer, hjertebanken og svimmelhed opstå.© GraphicsRF - stock.adobe.com
Autonom neuropati er en nervesykdom, der har uønskede virkninger på ukontrollerede kropsfunktioner, fx hjerterytme, blodtryk, sved og fordøjelse. Det er ikke en specificeret sygdom.
Autonom neuropati refererer til skader i det autonome nervesystem. Denne skade forstyrrer forbindelserne mellem hjernen og dele af det autonome nervesystem. Disse inkluderer hjertet, blodkar og svedkirtler. Som et resultat kan unormale fænomener i de ukontrollerede kropsfunktioner forekomme. Autonom neuropati kan være et biprodukt af flere lidelser og tilstande.
Der er også medicin, hvor autonom neuropati kan forekomme som en bivirkning. Tegnene og symptomerne på autonom neuropati afhænger af årsagen til forstyrrelsen, og hvilke nerver der er påvirket i det konkrete tilfælde.
årsager
Autonom neuropati kan være et resultat af mange lidelser og sygdomme og et biprodukt af visse medicin. Nogle almindelige årsager til autonom neuropati er:
Unormal akkumulering af proteiner i organer (amyloidose), der forårsager ændringer i organer og nervesystemet; Autoimmune sygdomme, der får det eget immunsystem til at angribe sine egne kropsceller (f.eks. Sjögrens syndrom eller lupus); Diabetes er den mest almindelige årsag til autonom neuropati og kan skade kroppens nerver med stigende intensitet; Traumer som følge af, at visse nerver er blevet alvorligt beskadiget; Medicin, især kræftlægemidler (kemoterapi), antidepressiva og hjertemediciner; andre kroniske sygdomme, såsom Parkinson; nogle vira og bakterier, bl.a. Botulisme, spedalskhed, difteri; medfødte lidelser kan også føre til autonom neuropati.
Symptomer, lidelser og tegn
Afhængig af den lidelse eller sygdom, der ligger til grund for en autonom neuropati, kan skaden på nerven manifestere sig gennem forskellige symptomer og klager. Hvis en autoimmun sygdom er årsagen, kan cirkulationsproblemer, hjertebank og svimmelhed opstå. Den øgede følsomhed over for infektioner kan udløse infektioner og sekundære sygdomme.
Ødem kan også forekomme i forskellige dele af kroppen. Endvidere kan autonom neuropati manifestere sig gennem mave-tarm-klager såsom kvalme og opkast, diarré og flatulens. I hudområdet kan tør hud, flager og øget sved opstå. Luftvejene påvirkes også ofte og kan irriteres, hvilket blandt andet synliggøres blandt andet ved indtagelse og betændelse.
Derudover kan nerveskaden føre til midlertidig eller permanent inkontinens. Afhængig af årsagen kan andre funktionelle forstyrrelser forekomme: lammelse, neurologiske klager, organdysfunktion, begrænset bevægelse og dårlig holdning. Hvis nerveskaden er forårsaget af kræft, er der eksterne ændringer, såsom vægttab, bleg hud og under visse omstændigheder hårtab.
På grund af det store antal mulige symptomer kan autonom neuropati kun bestemmes på grundlag af en omfattende medicinsk diagnose. De nævnte symptomer kan ændre sig i løbet af sygdommen og øges i intensitet.
Diagnose & kursus
Mange sygdomme og lidelser kan føre til autonom neuropati. For mulig behandling er det vigtigt at identificere årsagen til nerveskaden i begyndelsen.
Patienter med diabetes eller kræft hører alligevel til risikogruppen for autonom neuropati. Hvis patienten imidlertid ikke er i fare, er diagnosen mere kompliceret og kan omfatte en række andre test ud over en personlig medicinsk historieanalyse og fysisk undersøgelse. En åndedrætsprøve kan for eksempel give bevis for, at hjerterytmen og blodtrykket måles, mens patienten udfører visse åndedrætsøvelser.
En anden test involverer kontrol af blodtryk og puls under udførelse af bestemte fysiske aktiviteter (liggende, huk, stå op osv.). En gastrointestinal test kontrollerer bevægelsen af mad i systemet. Yderligere test kan kontrollere svedkirtlernes funktion eller afsløre funktionsfejl i blæren, for eksempel ved hjælp af en ultralyd.
Komplikationer
Som regel forårsager den autonome neuropati alvorlige skader på nervesystemet. Dette kan påvirke funktionen af forskellige organer eller regioner i kroppen. Frem for alt inkluderer dette svedkirtler, fordøjelse og hjertet. De berørte lider også af diabetes med sygdommen.
Der udvikles alvorlige sygdomme i det kardiovaskulære system, så patienten lider af hjerteproblemer. Disse kan dukke op i forskellige former, så for eksempel et racinghjerte kan forekomme. Ligeledes kan den pågældende ofte ikke længere udføre fysiske aktiviteter og er derfor meget begrænset i sin hverdag.
Flatulens og diarré forekommer også. Derudover oplever de fleste patienter også kvalme og opkast. Hvis sygdommen opstår som et resultat af kræft, er behandling ikke altid mulig, så i værste fald kan døden resultere. Selve behandlingen afhænger altid af den underliggende sygdom.
Hvis det startes tidligt, kan nerveskaden forsvinde, så der ikke er yderligere komplikationer. Nogle patienter lider imidlertid også af inkontinens, hvilket kan være en byrde for hverdagen. Hjerteskade behandles ved hjælp af medikamenter. Svedkirtlerne kan også genaktiveres ved hjælp af glycopyrroniumbromid.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis du har cirkulationsproblemer, hjertebanken, gastrointestinale klager og andre typiske tegn på autonom neuropati, skal du konsultere en læge. Medicinsk afklaring er særlig presserende, hvis der forekommer flere symptomer på samme tid, og disse stiger efterhånden som sygdommen skrider frem. Kvalme og opkast kombineret med tør hud og øget sveden antyder en alvorlig sygdom. En læge skal afklare, om dette er en autonom neuropati eller en anden sygdom.
Risikogrupperne inkluderer patienter med diabetes, kræft eller hjerte-kar-sygdom. Ligeledes rygere, overvægtige mennesker og personer med alkoholisme. Enhver, der lider af en af disse sygdomme eller lidelser, skal straks tale med en læge, hvis de har usædvanlige symptomer. Hvis den autonome neuropati efterlades ubehandlet, kan den blive alvorlig.
Senest når kronisk smerte eller træthed forekommer, skal en læge afklare årsagen. Alvorlige klager såsom kronisk diarré, kredsløbskollaps eller hjerteanfald er en medicinsk nødsituation. Den pågældende eller en observatør skal tilkalde en ambulance service og om nødvendigt gennemføre førstehjælpsforanstaltninger.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Behandling adresserer normalt ikke direkte den autonome neuropati, men snarere sygdommen, der forårsager den. Som en konsekvens af mange sygdomme vil nervesygdommen i de fleste tilfælde regressere, hvis sygdommen behandles med succes.
Hvis fordøjelseskanalen påvirkes af nervesygdommen, vil din læge anbefale diætændringer for at lindre symptomerne. Visse medicin kan hjælpe med at få kosten til at bevæge sig hurtigere. Hvis du har problemer med blæren, kan din læge muligvis anbefale, at du følger strenge tidsplaner for væskeindtagelse og vandladning.Lægemidler som bethanechol kan hjælpe med at tømme blæren helt, så uønsket inkontinens ikke forekommer.
En overaktiv blære er også mulig og kan behandles med medicin. Mænd med autonom neuropati kan klage over erektil dysfunktion, som kan behandles med Sildenafil. Hvis en kvindes vagina er for tør, kan smøremiddel hjælpe. Effekter på hjerte og blodtryk skal også kontrolleres ved brug af medicin (f.eks. Midodrine og pyridostigmin). Midlet glycopyrroniumbromid kan reducere produktionen af svedkirtlerne i tilfælde af overdreven sved.
Outlook og prognose
Prognosen for en autonom neuropati afhænger af den underliggende sygdom. Ofte er det en kronisk sygdom, der ikke kan helbredes.
De terapeutiske tilgange til en sygdom med et kronisk forløb giver mulighed for lindring af de forskellige ledsagende symptomer for at muliggøre en god livskvalitet med sygdommen. Især er friheden fra smerter og organernes funktionalitet i forgrunden. Da autonom neuropati ikke behandles direkte, forventes ingen kur. Derudover er skader på nerverne i mange tilfælde uoprettelige.
Udveksling eller regenerering af nervefibre har hidtil ikke været mulig med de givne videnskabelige og medicinske metoder. Der er dog bedring hos patienter, der er diagnosticeret med autonom neuropati, hvis den underliggende sygdom er blevet helbredt med medicinsk behandling. Dette er især muligt ved sygdomme i blæren eller fordøjelseskanalen. Efter at den overaktive blære er helet, regresserer neuropatien automatisk.
Prognoseudsigterne forbedres med overholdelse af en sund livsstil. Med en afbalanceret diæt, undgåelse af skadelige stoffer og et stabilt immunsystem forbedres patientens helbred markant. Den normale vægt skal opretholdes, og der skal tages hensyn til organismenes behov.
forebyggelse
Visse sygdomme favoriserer udviklingen af autonom neuropati. Her skal patienter være særlig opmærksomme på deres helbredstilstand og lytte til instruktionerne fra deres læge. Med diabetes bør blodsukkerniveauet holdes under kontrol. Alkoholisme skal bekæmpes, ligesom rygevanen og træningen bør udøves regelmæssigt, og en sund kropsvægt skal opretholdes.
Efterbehandling
Årsagerne til autonom neuropati kan ikke behandles. Læger kan kun lindre de typiske symptomer. En livslang opfølgning er derfor nødvendig. Da et stort antal sygdomme kan udløse autonom neuropati, tager den første diagnose relativt lang tid. Afhængigt af tegnets sværhedsgrad gentages visse procedurer i forbindelse med opfølgning.
Dette er beregnet til at dokumentere sygdommens fremskridt. Komplikationer kan også udelukkes. Mulige diagnostiske procedurer inkluderer billeddannelsestest som røntgenstråler og sonografi, EKG, blodprøver og blodtrykmålinger. Ud over medicinsk support er patienten selv ansvarlig for hans eller hendes sundhedstilstand. Begge aspekter bestemmer ligeledes succesens behandling.
I princippet bør alle sundhedsfremmende foranstaltninger træffes, herunder en afbalanceret diæt, hvor man undgår vanedannende stoffer som nikotin og alkohol og regelmæssig fysisk aktivitet. Hvis der er diabetes, er det vigtigt at holde blodsukkerniveauet lavt. Patienter skal reducere overvægt.
Stress bør også undgås. Lægemidler administreres ikke sjældent som en del af behandlingen. Disse tages løbende. En tilbagetrækning fører straks til styrkelse af symptomerne. De berørte skal være opmærksomme på kropssignaler og kontakte deres læge i tilfælde af akutte ændringer.
Du kan gøre det selv
Hvis type 2-diabetes mellitus er udløseren til autonom neuropati, kan patienten bedst hjælpe sig selv ved at ændre sin livsstil og spisevaner. Hvis du er markant overvægtig, anbefales et vægttab på mindst ti kilo. Hvis diæter med vægttab ikke har vist varig succes i fortiden, bør de berørte bestemt søge professionel hjælp og konsultere en ernæringsfysiolog.
Meget ofte er det ikke nok blot at reducere indtagelsen af mad, men i stedet kræves en fuldstændig ændring i kosten. Det meste af tiden mislykkes dette projekt på grund af patientens nødvendige motivation eller udholdenhed. Udvekslingen med andre berørte personer i en selvhjælpsgruppe er ofte meget fordelagtig her.
Hvis autoimmune sygdomme er årsagen til autonom neuropati, skal patienter finde ud af, om der er en forbindelse mellem akutte opblussen af den autoimmune sygdom og visse eksterne faktorer, for eksempel visse fødevarer eller stressende situationer, og undgå disse faktorer så vidt muligt.
Individuelle symptomer på autonom neuropati kan også afhjælpes med milde hjemmemedicin. En teskefuld spisskummen, der tygges langsomt, hjælper med flatulens. Tørrede blåbær, som også er meget velsmagende, giver hurtig hjælp til uspecifik diarré. Hvis du ikke selv vil indsamle det, kan du købe det i urtebutikken eller bestille det online.