Astigmatisme (hornhindens krumning)

Ved en Bygningsfejl, skarpsindighed eller bygningsfejl hornhindens sunde krumning er nedsat på grund af forskellige mulige årsager. Anerkendelsen af ​​point er påvirket af dette; de opfattes som linjer.

Hvad er astigmatisme?

Astigmatisme er normalt medfødt. Imidlertid kan det også være resultatet af en alvorlig skade på hornhinden.
© Neyro - stock.adobe.com

Astigmatisme er også kendt som astigmatisme eller astigmatisme og er en øjendefekt, der kan forringe skarpt syn. En hornhindekrumning er til stede, når dens krumning afviger fra den naturlige krumning, som hornhinden hos en person med normalt syn har.

På grund af krumningen af ​​hornhinden kan lys, der falder på øjet, ikke centreres på nethinden, hvilket betyder, at punkter opfattes som for eksempel slørede linjer. Af denne grund kaldes astigmatisme ofte astigmatisme: i stedet for punkter ses slørede stænger.

Udtrykket astigmatisme stammer også fra det græske stavelse "a" (som på tysk betyder "ikke") og det græske ord "stigma" til "punkt"; ordets betydning af astigmatisme er ordet "meningsløs".

årsager

Astigmatisme er normalt medfødt. Imidlertid kan det også være resultatet af en alvorlig skade på hornhinden. Afhængig af årsagen til astigmatismen kaldes det enten regelmæssig eller uregelmæssig astigmatisme.

Den regelmæssige astigmatisme er for det meste arvelig og er forårsaget af det faktum, at fly, der kører vinkelret på hinanden, har forskellige brydningsevner. Det er normalt tilfældet med regelmæssig astigmatisme, at brydningen af ​​det lodrette plan er stærkere end det vandrette plan; i sjældnere tilfælde med astigmatisme viser det vandrette plan en højere brydning.

Uregelmæssig astigmatisme er kendetegnet ved ujævne brydningsevner eller krumninger i hornhinden, som f.eks. En anden mulig årsag til uregelmæssig astigmatisme er grå stær, der kan overskygge den optiske linse.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod øjeninfektioner

Symptomer, lidelser og tegn

Symptomerne på astigmatisme afhænger af sværhedsgraden af ​​krumningen og de deraf resulterende brydningsfejl. Mange mennesker har en svag krumning af hornhinden og bemærker næppe det eller slet ikke i hverdagen. Symptomer vises ikke, før krumningen er større og tillader ikke et skarpt billede både nær og fjern.

Øjet prøver at gøre billedet skarpere gennem indkvartering (tilpasning af brydningskraften) og overbelaster øjenmusklerne. De berørte bemærker dette i brændende øjne og hovedpine. Derudover vil det anstrengte syn trætte øjnene hurtigere.

Med astigmatisme er der ikke kun problemer med sløret syn, men billedet er også forvrænget, fordi der kun vises fokuslinjer på nethinden og intet fokus. Dette er grunden til, at denne form for ametropia også kaldes astigmatisme. For eksempel opfattes cirkler derefter mere som ovaler.

På grund af den ujævne brydning af lys, kan det berørte øje også reagere mere følsomt på lys. Astigmatisme er for det meste medfødt og forværres normalt ikke, medmindre den er ledsaget af nærsynethed, langsynethed eller presbyopi. Derefter kan synet forværres yderligere. Hos børn med en medfødt alvorlig astigmatisme kan svag syn resultere.

Rute

Forløbet af en hornhindekrumning afhænger blandt andet af dens årsag; hvis der er regelmæssig astigmatisme, som ofte er medfødt, ændrer hornhindekrumningen normalt ikke yderligere.

Imidlertid kan astigmatisme, der ikke behandles (f.eks. Med optiske hjælpemidler som kontaktlinser eller briller) føre til alvorlig hovedpine efter et stykke tid; Hovedpinen skyldes det faktum, at øjet konstant stræber efter at opnå et skarpt billede gennem indkvartering (tilpasning).

Forløbet af en uregelmæssig astigmatisme, der er baseret på en progressiv sygdom såsom grå stær, afhænger normalt af forløbet af denne sygdom. Dette betyder, at uregelmæssig astigmatisme kan forværres i løbet af en levetid (eller med passende behandling af den underliggende sygdom forbedre den).

Komplikationer

Astigmatismen kan være regelmæssig eller uregelmæssig.Arten af ​​de involverede komplikationer varierer i overensstemmelse hermed. Normalt påvirkes begge øjne, ofte med forskelligt syn.

Vidtgående problemer opstår, hvis astigmatismen ikke behandles i tide. Medfødt astigmatisme kan diagnosticeres af en øjenlæge inden toårsalderen. Hvis dette overses eller kun erkendes forkert, kan det dårlige syn forværres markant.

Derudover kan vigtige nervebaner i hjernen kun udvikle sig med underskud og i værste tilfælde slet ikke. Berørte patienter lider mere af hovedpine og øjensmerter. At se forværres med alderen, op til det punkt, næppe at opfatte genstande. Særlige plastglas skal bruges til barnet på et tidligt tidspunkt.

Afhængigt af graden af ​​stavhed maskeres det sunde øje midlertidigt af. Undertiden kan en ulykke, alvorlig sygdom eller traume også narre hornhinden. Hvis astigmatisme kun vises i voksen alder, kan den korrigeres relativt let med laseroperation. Dette kan dog kun ske fra 18 år.

Proceduren kan også resultere i komplikationer såsom under eller over korrektion af astigmatismen, infektion eller skade på synsnerven. Ikke hver laseroperation garanterer, at patienten ikke længere har brug for briller bagefter.

Hvornår skal du gå til lægen?

I tilfælde af regelmæssig øjenirritation eller nedsat syn - uanset om det er i nærheden eller langt væk - skal en øjenlæge konsulteres. Ved at stille spørgsmål til patienten og undersøge øjnene, kan lægen afgøre, om der er astigmatisme og foreslå en passende behandling efter diagnosen. Hvis sygdommen diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, kan symptomerne modvirkes ved hjælp af et visuelt hjælpemiddel.

Men hvis astigmatismen efterlades ubehandlet, kan den blive alvorlig. Derfor anbefales en lægelig undersøgelse senest, når der opstår alvorlige synsforstyrrelser og ledsaget af hovedpine, brændende øjne og øjensmerter. Hvis astigmatisme allerede er diagnosticeret, skal den ansvarlige øjenlæge kontrollere diopteren og justere den om nødvendigt.

Forældre, der har en fornemmelse af, at deres barn ser dårligt, skal altid aftale en øjenlæge. En pædiatrisk oftalmologiklinik skal besøges hos spædbørn, der ikke skaber ordentlig øjenkontakt, eller som viser andre tegn på nedsat syn. Andre kontaktpersoner er ortoptister og specialister til øjensygdomme.

Læger & terapeuter i dit område

Behandling og terapi

I lighed med forløbet af en astigmatisme afhænger valget af en passende behandling for astigmatismen også af dens form; hvis der er regelmæssig astigmatisme, som overvejende er medfødt, kan astigmatismen modvirkes, f.eks. ved hjælp af briller eller hårde kontaktlinser.

Briller, der bruges mod astigmatisme, er udstyret med såkaldte cylinderlinser. Hvis der er uregelmæssig astigmatisme (som et resultat af skader på hornhinden eller øjensygdomme), kan dette ikke modvirkes med briller. Hvis hornhinden er fri for ar efter en skade, kan hårde kontaktlinser bruges til korrektion. Hvis hornhinden derimod har ar på grund af en krumning af hornhinden, er en mulig behandling hornhindetransplantation.

Derudover kan astigmatisme generelt modvirkes ved kirurgiske metoder eller laserbehandlinger; Hvor tæt synsskarpheden nærmer sig normalt syn efter en kirurgisk procedure afhænger blandt andet af sværhedsgraden af ​​astigmatismen: Som regel er chancerne for at opnå normalt syn større med mindre udtalt astigmatisme. Operative interventioner indebærer forskellige specifikke risici.

Outlook og prognose

Medfødt astigmatisme kan ikke helbredes, men det kan korrigeres med passende briller eller kontaktlinser. Generelt er prognosen gunstig, hvis den visuelle defekt kompenseres med passende briller eller kontaktlinser, fordi hornhindens krumning normalt forbliver den samme og ikke forværres yderligere. Hvis der kendes en familiær tendens, tilrådes det, at barnets øjne allerede undersøges. Jo tidligere krumningen genkendes, desto større er chancen for, at øjnene ikke unødigt overbelastes, hvilket på lang sigt forringer synet.

Situationen er forskellig med erhvervet astigmatisme, som kan skyldes skader på hornhinden eller grå stær. I dette tilfælde skal øjnene kontrolleres regelmæssigt, fordi sløret syn kan føre til hovedpine og yderligere forringelse af synet. Øjenoperationer kan også midlertidigt føre til astigmatisme, f.eks. B. ved operation af en grå stær eller glaukom. I disse tilfælde trækkes krumningen imidlertid tilbage efter et stykke tid, og udsigten er ikke permanent forringet.

Kirurgiske procedurer eller laserbehandling kan forbedre synet, men de kan ikke helbrede astigmatisme. Derudover har hver operation en vis risiko for komplikationer.

Du kan finde din medicin her

➔ Medicin mod øjeninfektioner

forebyggelse

Arvelig regelmæssig astigmatisme kan normalt ikke forhindres. Hvis der allerede findes en astigmatisme hos børn, kan det være nyttigt at starte behandlingen tidligt for at forhindre refraktionsfejl, der opstår senere.

En krumning af hornhinden forårsaget af skade kan forhindres ved tilstrækkelig beskyttelse af øjnene i forudsigelige farlige situationer. En forværring af en sygdomsrelateret astigmatisme kan modvirkes ved at starte behandling tidligt.

Efterbehandling

Ved regelmæssig astigmatisme er der en arvelig astigmatisme. Dette bevares i en levetid. Opfølgningspleje bliver et permanent problem. Patienter konsulterer deres øjenlæge med regelmæssige intervaller. Dette kan måle krumningsradius ved hjælp af et oftalometer eller videokeratoskop. Efter en regelmæssig kontrol vil han ordinere en ny recept til briller eller kontaktlinser.

Hvis de ordinerede hjælpemidler ikke bruges, kan hovedpine forekomme regelmæssigt. Koncentration kan også svækkes. Sløret syn bliver for stressende for øjnene, hvilket er den mest markante komplikation.

Det er anderledes med uregelmæssig astigmatisme. Her tager hornhindens krumning sig et progressivt kurs, og en kegleformet bule udvikler sig. Opfølgningspleje består af brug af kontaktlinser. Den behandlende øjenlæge ordinerer dette. Rutinemæssige øjekontroller finder sted med regelmæssige intervaller.

På den anden side er briller uegnede til at fjerne dårligt syn. Alternativt er kirurgi undertiden en mulighed. Som et resultat kan astigmatismen endda korrigeres fuldstændigt. Forebyggende foranstaltninger har kun vist sig effektive hos børn. Hos dem bør terapi begynde tidligt for at forhindre større ametropi i voksen alder.

Du kan gøre det selv

Da astigmatisme er en sygdom, der er forårsaget af væksten af ​​selve øjet, er foranstaltningerne til selvhjælp meget begrænsede.

Kun at skjule dine øjne kan hjælpe i akutte tilfælde. Dette reducerer de indfaldende lysstråler, hvilket fører til en mere fokuseret forekomst af billedet. Generelt tillader dette, at det forstyrrende - dvs. hændelse i det uskarpe område - korrigeres lysstråler. Imidlertid er denne rene kompensationsmekanisme ikke en passende behandling og fører i nogle tilfælde til asthenopi - forskellige symptomer, såsom hovedpine eller øjenlågssmerter, følger den konstante overanstrengelse af øjnene. I denne henseende kan det ikke anbefales at skvise for ofte.

Vi fraråder hurtigst muligt at imødekomme forskellige øjenterapier, der sigter mod forbedring. Fordelene ved teknikker som øjeyoga eller visuelle øvelser er ikke blevet vist og er usandsynligt, at de vil blive vist. Den strukturelle årsag til astigmatisme er ikke et muskelproblem og kan derfor ikke kompenseres for med koncentration og muskeløvelser.

Så det eneste, der er tilbage, er at kompensere for astigmatisme med passende visuelle hjælpemidler eller gennem en operationel foranstaltning.