I Aspiration lungebetændelse det er en speciel form for lungebetændelse. I de fleste tilfælde skyldes det, at fremmed materiale inhaleres, og luftvejenes forsvarssystem er utilstrækkelig. Normalt forekommer aspiration lungebetændelse i de basale sektioner af lungerne.
Hvad er aspiration lungebetændelse?
Aspiration lungebetændelse forekommer som et resultat af indånding af fremmede genstande i lungerne.© Vladislav Gajic - stock.adobe.com
Aspirationspneumonier er kendetegnet ved, at de stammer fra aspiration af fremmedlegemer og væsker. Mendelsons syndrom er en speciel form for aspiration lungebetændelse, hvor lungebetændelsen opstår efter gastrisk juice er trængt ind i luftvejene. Dette kan ske under processen med opkast af mad.
Hvis fremmedlegemer kommer ind i lungerne via luftvejene, når de spiser eller opkast, transporteres patogener ind i åndedrætssystemet. Disse udløser undertiden betændelse i lungerne, hvilket kan føre til aspiration lungebetændelse. Af denne grund er aspiration lungebetændelse det, der er kendt som 'inhaleret' lungebetændelse.
årsager
Aspiration lungebetændelse forekommer som et resultat af indånding af fremmede genstande i lungerne. Normalt er luftvejene beskyttet af visse refleksmekanismer, således at hverken madpartikler eller gastrisk juice kan komme ind i luftvejene og derfra til lungerne, når man spiser eller opkast.
Hvis et sådant tilfælde ikke desto mindre opstår, opstår der en hostefleks som følge af indtagelsen, der fjerner det fremmed materiale fra luftvejene, før det kan transporteres ind i lungerne. Der er dog situationer, hvor reflekssystemet ikke fungerer korrekt. De beskyttende reflekser mislykkes undertiden, især hos ældre mennesker eller dem, der lider af visse sygdomme.
Hostereflekser kan også forringes i forbindelse med bevidstløshed, såsom alkohol eller narkotikaforgiftning. Hvis den berørte person sluger eller kaster op uden at aktivere hosteflekser, kan madkomponenter eller gastrisk juice komme ind i lungerne.
Dette transporterer patogener i lungerne, der kan forårsage inflammatoriske processer. Når gastrisk juice sluges, er der et specielt tilfælde af aspiration lungebetændelse, hvor syren irriterer det følsomme lungevæv gennem kemiske forbrændinger.
Symptomer, lidelser og tegn
Aspiration lungebetændelse er forbundet med forskellige karakteristiske symptomer og klager. Aspiration resulterer normalt i svær hoste og øget slimproduktion i bronchieslimhinden. Sådanne tegn er ofte i begyndelsen af sygdommen.
Lungebetændelse udvikler sig ofte senere og ledsages af hurtig vejrtrækning (det medicinske navn er tachypnea). Feber og en generel sygdomstilstand indebærer. Afhængig af sværhedsgraden af aspirations lungebetændelsen kan åndenød være et yderligere symptom. De typiske symptomer på aspiration lungebetændelse startede med en forsinkelse på nogle få timer til et par dage i de fleste tilfælde.
De berørte patienter viser bronchiale reaktioner med en såkaldt bronchospasme og øget sekretion. Åndenød ledsages ofte af hoste med sputum. Derudover øges kropstemperaturen målbart. En mulig åndenød (medicinsk navn dyspnø) kan føre til en blålig eller lilla misfarvning af hud og slimhinder (medicinsk navn cyanose).
Diagnose & kursus
Der findes forskellige undersøgelsesmetoder til diagnosticering af aspiration lungebetændelse. I det første trin diskuterer den behandlende læge den nylige begivenhed med at synke eller opkast med patienten. Som en første undersøgelse lytter lægen normalt til lungerne med et stetoskop. Hørbare ændringer kan bekræfte antagelsen.
Diagnosen aspiration lungebetændelse kan bekræftes ved røntgenundersøgelse af lungerne. Ændringer, der er typiske for sygdommen, er synlige i røntgenstrålingen. På samme tid kan betændelsens omfang bestemmes. Derudover kan blodprøver give information om iltindholdet i blodet, som det er muligt at bestemme iltoptagelsen gennem lungerne.
Andre diagnostiske metoder er lungeprøver eller bronchoskopier, der tillader et direkte billede af lungerne. Det aspirerede materiale kan findes under en lungeprøve eller bronchial skylning. Computertomografi kan også bruges til at diagnosticere aspiration lungebetændelse.
Komplikationer
Aspiration lungebetændelse er en frygtet komplikation, der skyldes indånding af et fremmedlegeme. I tilfælde af små børn kan genstanden indsnævre rørledningen så meget, at barnet ikke kan trække vejret og kvæler. Også hos voksne fører indånding til alvorlig åndenød og en trang til hoste.
Den mest frygtede komplikation af aspiration lungebetændelse er lungesvigt (respirationssvigt). Patienten kan ikke længere absorbere nok ilt eller frigive kuldioxid, han lider af en alvorlig mangel på ilt, som kan være livstruende. Det er også livstruende, hvis betændelsen spreder sig over hele kroppen og dermed forårsager sepsis.
Dette kan ende med septisk chok, hvilket derefter kan føre til multiple organsvigt. Derudover samles en masse væske i pleuraen på grund af betændelsen (pleural effusion), som også påvirker vejrtrækningen. Pus kan også ophobes i pleuralhulen (pleural empyema), hvilket får lungerne til at hænge sammen med pleura.
Hvis betændelsen fortsætter i lang tid, kan der forekomme ardannelse i lungevævet (lungefibrose), hvilket påvirker udvidelsen af lungerne og dermed også påvirker vejrtrækningen. En udvidelse af bronchierne kan også tænkes (bronchiectasis), som favoriserer yderligere betændelse og fører til hyppige blødninger i lungerne.
Hvornår skal du gå til lægen?
Da aspiration lungebetændelse har en meget negativ effekt på lungerne og vejrtrækningen af den berørte person, skal en læge under alle omstændigheder konsulteres. Hvis der ikke er nogen behandling, kan aspiration lungebetændelse i værste fald føre til død af den pågældende.
Lægen skal derefter ses, hvis personen hoster kraftigt eller producerer en forøget mængde slim uden nogen særlig grund. Det kan også føre til feber og generel træthed og træthed hos patienten. Åndenød er også et symptom på aspiration lungebetændelse og skal undersøges af en læge.
I en akut nødsituation kan den pågældende også kontakte et hospital eller en akutlæge. Der er også en hoste med sputum, og i nogle tilfælde bliver huden blå. Hvis huden allerede bliver blå, skal en alarmlæge kaldes, da dette også kan beskadige de indre organer, hvis de ikke får tilstrækkelig ilt.
Det første besøg foretages normalt til en praktiserende læge. I nødsituationer skal du dog altid gå direkte til hospitalet eller ringe til lægen for at undgå yderligere komplikationer.
Læger & terapeuter i dit område
Behandling og terapi
Der er forskellige mål til behandling af aspiration lungebetændelse, der bruges afhængigt af det individuelle kliniske billede og sværhedsgraden såvel som lokaliseringen af sygdommen. Først bør der forsøges at fjerne det fremmed materiale fra lungerne ved sugning. Indgivelse af medicin til at udvide luftvejene kan gøre det lettere at hoste fremmedlegemet.
De bakterier, der ligger til grund for lungebetændelse, behandles normalt med antibiotika. De vigtigste aerobe bakterier er primært stafylokokker, streptokokker, Pseudomonas og hæmofilus. For at lindre symptomerne på åndenød kan åndedrætsluften beriges med ilt via et næserør.
I særlig alvorlige tilfælde af åndenød skal patienten få kunstig åndedræt. Under alle omstændigheder skal der tages højde for årsagen til aspirationet, når du vælger terapikonceptet.
Outlook og prognose
Prognosen for aspiration lungebetændelse afhænger af forskellige faktorer. Disse inkluderer sværhedsgraden og intensiteten af lungebetændelsen, den type bakterier, der forårsagede sygdommen, og størrelsen af det berørte område. Derudover bør patientens alder og generelle helbred tages med i beregningen af chancerne for bedring.
Normalt har en voksen person med et godt immunsystem en god chance for en fuldstændig kur, hvis den behandles hurtigt og uden forsinkelse. Dette forekommer normalt inden for et par uger. Det skal dog bemærkes, at mennesker, der udvikler aspiration lungebetændelse, ofte lider af yderligere sygdomme.
Disse svækker luftvejene og tillader kun utilstrækkelig aktivitet af gagrefleksen og slukningen. Den funktionelle funktionsnedsættelse fører i sidste ende til udviklingen af aspiration lungebetændelse og reducerer udsigten til en komplet kur.
Hvis der ikke søges nogen medicinsk behandling, er prognosen dårlig. Lungeabscesser kan dannes, betændelse kan udvikle sig, og luftvejens funktion kan begrænses. En akut svigt i respirationsfunktionen er et dødeligt forløb af sygdommen. Størrelsen på fremmedlegemet i lungerne er ansvarlig for mængden af vævsskade. Efter at fremmedlegemet er fjernet, har nogle patienter brug for permanent kunstig ventilation.
forebyggelse
For at forhindre udvikling af aspiration lungebetændelse skal potentielle årsager overvejes og om muligt undgås. Derfor skal man, når man spiser, være særlig opmærksom på slukningsprocessen for at forhindre fremmedlegemer i at komme ind i luftvejene.
Selv hvis du kaster op, skal du sørge for, at den sure gastriske væske ikke trænger ind i forrådsrøret. Hvis det er muligt, skal en anden være involveret i tilfælde af mad eller mavesaft, og en akutlæge skal kontaktes i tilfælde af komplikationer.
Efterbehandling
De fleste patienter med et sundt immunsystem kan slippe af med en sygdom fuldstændigt. Det er vigtigt for dem at forhindre gentagelse. Du er selv ansvarlig for dette. Forebyggende foranstaltninger inkluderer opmærksomhed på at synke under spisning og drikke. Patienter, der kaster op, skal være forsigtige med ikke at tillade gastrisk væske at komme ind i forråd.
Hvis de typiske symptomer opstår, er det vigtigt at konsultere en læge. Nogle gange hjælper salvie-te og andre naturopatiske midler med at fremskynde bedring. I henhold til den aktuelle videnskabstilstand gives immunitet ikke efter en enkelt sygdom. Patienter kan derfor blive inficeret igen og igen. Eventuelle komplikationer bør ikke undervurderes.
De forårsager ofte langvarig skade. Især lungesvigt kan have livstruende konsekvenser. Hjernen som centrum for menneskelig aktivitet kan blive så stærkt angrebet, at forskellige grundlæggende evner går tabt.
Inpatientterapi involverer fjernelse af væsker og fremmedlegemer. Sekretionen undersøges regelmæssigt mikrobiologisk for at iværksætte en passende form for terapi. Læger administrerer antibiotika for at ødelægge patogenet. Fremskridt med bedring eller sygdom kan tydeligt demonstreres ved hjælp af røntgenstråler.
Du kan gøre det selv
Aspiration lungebetændelse kan være livstruende, hvis den ikke behandles professionelt rettidigt. Syge mennesker skal derfor konsultere en læge.
Et af de vigtigste bidrag til selvhjælp er at gøre det lettere for lægen at diagnosticere. Enhver, der bemærker symptomer på formodet influenza efter fremmedlegemer eller mavesyre er kommet ind i lungerne, skal bestemt informere den behandlende læge om disse hændelser.
Det samme gælder, hvis vand ved et uheld kommer ind i lungerne, mens du svømmer eller i en ulykke. Lægen kan derefter undersøge patienten målrettet og identificere og behandle mulig lungebetændelse i god tid. Langvarig skade på åndedrætsorganerne er da normalt ikke at frygte.
Mennesker, der ofte har en tendens til at sluge, bør lære at spise langsomt og med koncentration, da risikoen for aspiration lungebetændelse øges med hver af disse hændelser. Selv dem, der konstant lider af sur regurgitering, bør få dette problem omgående behandlet for at forhindre skade på lungerne.
Hvis aspiration lungebetændelse har udviklet sig, kan de berørte bekæmpe nogle af symptomerne med milde hjemmemedisin. Dette bør dog kun ske ud over den medicinsk ordinerede behandling. Kolde komprimering hjælper mod den hyppigt forekommende høj feber. Sage og ribwort bruges i naturlig medicin til at modvirke den øgede produktion af slim og stærke hoste.