Stoffet amilorid hører til gruppen af kaliumsparende diuretika. De vigtigste indikationer for dets anvendelse er arteriel hypertension, hjertesvigt, koronar hjertesygdom og tilhørende ødemer. Lægemidlet tages oralt som en tablet eller kapsel.
Hvad er amilorid?
De vigtigste indikationer for anvendelse af amilorid er arteriel hypertension, hjertesvigt, koronar hjertesygdom og tilhørende ødemer.Amilorid er et dræningsmedicin, der primært ordineres til arteriel hypertension, hjertesvigt, koronar hjertesygdom (CHD) og ødemer. Den aktive ingrediens amilorid kan også anvendes off-label til inhalering i lungesygdomme, men er endnu ikke officielt godkendt til dette formål.
Det receptpligtige medikament er tilgængeligt i tablet- og kapselform. Det er almindeligt at altid give amilorid i kombination med et ekstra vanddrivende middel - normalt hydrochlorthiazid. Diuretika som amilorid fungerer gennem nyrerne, hvor de stimulerer urinproduktionen og hjælper med at fjerne overskydende vand fra kroppen. Derudover vasker de salte såsom kalium ud. Begge reducerer blodtrykket og lindrer dermed hjertet.
På grund af dets kemiske egenskaber er den aktive ingrediens amilorid et pyrazinderivat. Som et lysfølsomt materiale skal amilorid opbevares i mørke.
Farmakologisk virkning
Amiloride fungerer bedst i kombination med et andet vanddrivende middel. I de fleste tilfælde anvender terapien en aktiv ingredienskombination af amilorid og et thiaziddiuretikum, såsom hydrochlorthiazid.
Alternativt er der kombinationen af amilorid med et diuretikum med sløjfer. De to aktive ingredienser tjener til at sænke højt blodtryk og lindre hjertet. Amilorid virker via nyrerne, hvor det hæmmer den epiteliale aldosteronafhængige natriumkanal, der er placeret i den sene distale tubulus i nyrenephronen. Dette betyder, at en mindre mængde natrium reabsorberes, og som et resultat udskilles tilsvarende mindre kalium i bytte for natrium. På denne måde gemmes kaliumioner.
Den kaliumbesparende virkning, der er skabt på denne måde, kan øge niveauet af kalium i blodet så meget, at det fører til hyperkalæmi, en potentielt livstruende elektrolytforstyrrelse. Især ved samtidig behandling med ACE-hæmmere eller spironolacton øges risikoen for dette, og blodkaliumniveauet skal overvåges nøje. Et forhøjet kaliumniveau i blodet kan være en kontraindikation til administration af amilorid.
Den vanddrivende virkning af amilorid vasker vandretention fra vævet. Da kroppen også mister salte, er receptet på amilorid især velegnet til patienter, i hvilke et kaliumtab skal undgås i løbet af den tilsigtede væskeudskillelse.
Amilorid har god biotilgængelighed, metaboliseres ikke og udskilles senere stort set i urinen.
Medicinsk anvendelse og anvendelse
Kombinationspræparatet af amilorid med et andet diuretikum fra gruppen af thiazider, såsom hydrochlorothiazid, bruges til at behandle forhøjet blodtryk, hjertesvigt, koronar hjertesygdom og væskeansamling - ødemer - i vævet. Amilorid fører til øget udskillelse af urin via nyrerne.
Vandopbevaring, der skylles ud i processen, sænker blodtrykket og lindrer således hjertet. Eftersom salte også forlader kroppen under denne proces, skal et tab af kalium undgås. Som et kaliumsparende medikament er amilorid ideelt egnet til denne terapi.
Dosering og varighed af behandlingen afhænger af sygdommens type og dens sværhedsgrad. Terapi mod hypertension starter normalt med en halv tablet om dagen. Under langtidsbehandling reduceres dosis næsten altid til en fjerdedel af en tablet om dagen. Ved ødemer forårsaget af hjertesvigt begynder behandlingen med en halv tablet eller en hel tablet dagligt. Om nødvendigt kan dosis øges til højst to tabletter pr. Dag.
Risici og bivirkninger
Når du tager amilorid og dets kombination af aktive ingredienser, uønskede bivirkninger såsom:
- Kvalme til opkast
- Mistet appetiten
- Diarré
- Forstoppelse
- Elektrolytforstyrrelser
- Hjertearytmier
- en hovedpine
- forvirring
Amilorid er kontraindiceret i visse sygdomme og i specielle livssituationer. Som indeholder:
- Overfølsomhed over for sulfonamider (på grund af kombination med hydrochlorthiazid)
- Hyperkalæmi og andre lidelser i elektrolytbalancen
- Hjertearytmier
- Nyredysfunktion
- Leverdysfunktion
- graviditet
- Amning
Børn bør også udelukkes fra behandling med amilorid.