Det årehinden dækker det meste af øjet i midten og er placeret mellem nethinden og dermis. Hudens vigtigste opgave, som er rig forsynet med små og store blodkar, er at forsyne øjnene, især nethinden, med blod og ilt. Typiske sygdomme i choroid er betændelser af forskellige slags, mekaniske skader forårsaget af ulykker eller choroidal melanom.
Hvad er choroid?
Choroid er det medicinske navn årehinden eller årehinden. Sammen med iris og det ciliære eller udstrålende legeme (corpus ciliare) danner det midthuden på øjet (tunica media pære eller uvea), og det er den største del af denne struktur.
Choroid hviler direkte på dermis inde i øjet og har en mørk, brun-sort pigmentering. Det er det midterste lag mellem dermis (sclera) og nethinden og omslutter næsten hele glaslegemet bortset fra en lille del i det forreste område af øjet. Choroid får sit navn, fordi det krydses af adskillige små kar, der gør det til strukturen med den bedste blodcirkulation i hele kroppen.
Anatomi & struktur
Choroidmembranen i det menneskelige øje består af fire forskellige lag: Laminat suprachoroidea, der består af pigmenteret bindevæv, ligger yderst udenfor. Lamina vasculosa har en lignende struktur, hvor bindevævet krydses af de større arterielle og venøse blodkar i choroid.
Et omfattende netværk af meget fine kapillærfartøjer, derimod, gennemsyrer det dybere lag af choroid, lamina choroidocapillaris, der ligger mod nethinden. Umiddelbart på det pigmenterede lag af nethinden er lamina basalis, også kendt som lamina vitra eller complexus basalis. Den indgår i en direkte forbindelse med nethinden via Bruchs membran, som sikrer forsyningen af nethinden.
Dette er vigtigt for at nærme denne vigtige struktur i øjet. Ud over det store udvalg af blodkar i forskellige størrelser består choroiden af fibrocytter og kollagen, der danner bindevæv i huden, og melanocytter, der danner basis for pigmentering.
Funktion & opgaver
Choroidens hovedopgave er at forsyne øjet med fokus på nethinden. På grund af dens placering inde i øjet er det afhængig af en kontinuerlig og tilstrækkelig forsyning af blod og ilt. Choroid kan gøre dette optimalt, fordi det har et tæt netværk af større og mindre blodkar. Disse fører det arterielle, iltberigede blod til nethinden og transporterer det venøse blod tilbage.
Nethinden får alle de næringsstoffer, den har brug for for optimal funktion gennem blodet. Da nethinden er i konstant brug hver dag, har den brug for en konstant tilførsel af næringsstoffer, og det er grunden til, at den leverende choroid er det område i kroppen, der har den mest blodforsyning med god grund. Choroidens anden vigtige funktion stammer fra dets mange melanocytter og den resulterende stærke pigmentering: den sortbrune beskyttelse er effektivt i stand til at forhindre, at omstridt lys trænger ind i øjet. Spredt lys har blandt andet den ubehagelige virkning, at især genstande, der er i svag kontrast til hinanden, er dårligt genkendte.
Dette påvirker først og fremmest synet i skumringen og natten, især hvis der er en ekstra blændeeffekt fra møde trafik under kørsel. Den pigmenterede choroid har således en beskyttende funktion med en vidtrækkende virkning.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod øjeninfektionersygdomme
En typisk sygdom bag på øjet, hvor meget af choroidet er placeret, er betændelse. Hvis den inflammatoriske reaktion kun påvirker choroid, kaldes den choroiditis, hvis choroid og nethinden påvirkes på samme tid, er det chorioretinitis.
Ofte udvikler denne betændelse sig på grundlag af en anden sygdom, såsom toxoplasmose, men en bakteriel årsag skal altid overvejes. Betændelse i choroid og nethinde kan, men behøver ikke at forårsage symptomer. Visuelle forstyrrelser er karakteristiske, der kan føre til fuldstændig blindhed - nemlig når nethinden ikke længere kan udføre sin funktion på grund af degenerative ændringer. Uveitis er betændelse i hele midten af øjet, der også kan sprede sig til nethinden og den glasagtige humor.
Mulige tegn, som også afhænger af placeringen af betændelsen foran eller bagpå øjet, inkluderer sløret syn, vandige øjne, en fremmedlegemsfornemmelse og følsomhed over for lys. Igen kan årsagerne være systemisk sygdom eller bakteriel invasion. Hos børn er sygdommen ofte forbundet med gigt. Ud over betændelse kan choroiden også blive påvirket af traumer og for eksempel forslået.
En ondartet sygdom med en sandsynlighed for en ud af 100.000 mennesker om året er koroidalt melanom, der opstår, når hudens melanocytter forringes. Sygdommen kan diagnosticeres med en ultralydsscanning eller fluorescensangiografi. Det er en alvorlig sygdom, fordi den har en tendens til at danne metastaser og i disse tilfælde ofte er dødelig. Ud over kirurgi er terapimuligheder laserterapi og - også i kombination - strålebehandling.