Årvågenhed

I Årvågenhed det er en underrettet, permanent årvågenhedder kan antage forskellige former. Kliniske symptomer og syndromer, der manifesterer sig i form af stærkt reduceret årvågenhed kaldes kvantitative bevidsthedsforstyrrelser og forekommer i sammenhæng med adskillige neurologiske, psykologiske og andre sygdomme.

Hvad er årvågenhed?

Neurovidenskaberne definerer årvågenhed som en form for opmærksomhed, der er en del af behandling af neurale oplysninger. Vigilance beskriver nervesystemets aktiveringstilstand og er ikke kategorisk hverken til stede eller fraværende, men anderledes udtalt.

Vigilance er forskellig fra andre former for opmærksomhed, fordi den er tonisk, dvs. den varer permanent og forekommer ikke kun i korte faser. Derudover er årvågenhed altid underrettet.

I forbindelse med fysiske og psykiske sygdomme kan en stærkt reduceret årvågenhed manifestere sig som søvnighed, sopor eller koma, blandt andet.

Funktion & opgave

En sund person, der ikke koncentrerer sig om noget specifikt arbejde, befinder sig i en bevidst tilstand af beredskab: specifikke stimuli kan tiltrække personens opmærksomhed, pludselige farer udløser en alarmtilstand, og generelt er bevidstheden åben for de forskellige sanser.

Når personen slapper af bevidst, går han eller hun ind i en bevidst hviletilstand og muligvis et af de forskellige søvnstadier. Et søvnlaboratorium kan bestemme og registrere søvnvågenhed; Specielt i EEG kan diagnostikere erkende, hvor stærk den toniske, ikke-aktiverede aktivering af en person er.

Vågenhed er udsat for naturlige udsving i løbet af en dag, der kan variere fra person til person. De kognitive neurovidenskaber henviser også til sådanne cyklusser som døgnrytmer; de er underlagt det biologiske eller molekylære ur og er baseret på biokemiske interaktioner, der er genetisk bestemt: et individ lærer ikke disse cyklusser, men følger dem intuitivt.

Normalt når den neurale aktivering sit højdepunkt i løbet af morgenen: Læger og psykologer udfører ofte kognitive funktionstest i denne periode for at kunne vurdere en persons præstationer og udelukke forstyrrende faktorer forårsaget af udsving i årvågenhed afhængigt af tidspunktet på dagen.

Derudover varierer årvågenheden også inden for rammerne af kortere cyklusser, såkaldte ultradianske rytmer. Dette inkluderer også den basale hvileaktivitetscyklus, BRAC til kort. Et BRAC-løb tager ca. 90 minutter og er kendetegnet ved forskellige niveauer af årvågenhed, som gentages ved afslutningen af ​​denne proces.

Det stigende retikulære aktiveringssystem (ARAS) repræsenterer den del af nervesystemet, der blandt andet er ansvarlig for at kontrollere årvågenhed. ARAS har en vidtrækkende indflydelse på den menneskelige krop: årvågenheden påvirker ikke kun den neuronale informationsbehandling, men påvirker også det endokrine system og andre områder af organismen.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Særligt årvågenhedsforstyrrelser omtales i psykiatrien som kvantitative bevidsthedsforstyrrelser, nedsat eller forvirret bevidsthed. I modsætning hertil opretholdes årvågenhed i tilfælde af kvalitative forstyrrelser i bevidstheden eller forskydninger i bevidstheden. Kvantitative bevidsthedsforstyrrelser kan u. en. indikere svækkelse af hjernefunktion, muligvis på grund af organiske, toksikologiske eller psykologiske årsager.

Medicin opdeler kvantitative forstyrrelser i bevidstheden i forskellige grader af sværhedsgrad, idet somnolens, sopor, præoma og koma er blandt de vigtigste. Somnolens er kendetegnet ved klinisk meningsfuld døsighed og går ud over niveauet for normal træthed. Det kan for eksempel forekomme i forbindelse med delirium med alkoholudtagning, akut forgiftning (for eksempel med psykotrope stoffer). Somnolente mennesker optræder og føler sig søvnige og giver udenforstående indtryk af mentalt fravær. Imidlertid kan de vågne op, vise (muligvis begrænsede) reaktioner på eksterne stimuli, og deres reflekser er normalt stadig til stede. I tilfælde af somnolens er intensiv pleje, døgnbehandling ofte nødvendig.

Det samme gælder soporen. Dette udtryk henviser til det latinske ord for "søvn", men betegner også en klinisk relevant tilstand i betydningen en kvantitativ forstyrrelse af bevidstheden. Mennesker i Sopor er ikke kun søvnige, de er også bevidstløse og forekommer i søvn. Almindelige midler, såsom at ryste skuldrene, tale højt og lignende, kan imidlertid ofte ikke vække de berørte. Som regel er en stærk smertestimulus eller et lignende stærkt signal nødvendigt for at udløse en reaktion.

Komaet er den stærkeste form for uklarhed af bevidsthed, da der i denne tilstand ikke længere er nogen vågenhed: de berørte ser ud til at være i søvn, men kan ikke vågnes op og kan ikke adresseres. Derudover reagerer de ikke længere på eksterne stimuli og viser ofte ingen eller kun reducerede reflekser. Tæt medicinsk tilsyn i en intensivafdeling er nødvendig i tilfælde af koma.

Mennesker, der lider af epilepsi, oplever også et fald i årvågenhed under et anfald, som de kognitive neurovidenskaber undertiden kalder epileptiske ændringer i bevidstheden. Denne form for årvågenhedsforstyrrelse er midlertidig og aftager normalt efter anfaldet. I nogle tilfælde fører komplikationer til langvarige begrænsninger af ikke-rettet tonic opmærksomhed.

Anæstesi, for eksempel i forbindelse med en operation, beskriver en kunstig reduktion af årvågenhed forårsaget af medicin.