I Type III allergi det er en såkaldt "immunkompleks type" reaktion. I denne proces aflejres antigen-antistofkomplekser i karvæggene i blodkarene og fører til lokal betændelse der, hvilket kan indsnævre og tilstoppe karene og ødelægge de berørte organer.
Hvad er type III-allergi?
Klassificeringen af allergityperne (inkl Type III allergi) i fire forskellige kategorier er en ganske "gammel hat" inden for medicin: Forskerne Coombs og Gell offentliggjorde denne klassificering i 1963, og siden da har det været en integreret del af medicinske studier og træning i medicinsk sygepleje.
I henhold til den aktuelle tilstand af immunologisk forskning kan klassificeringerne Coombs og Gell faktisk betragtes som forældede i disse dage. Ikke desto mindre bruges det ofte af didaktiske grunde og er velegnet til at forstå de patofysiologiske processer bag de meget forskellige manifestationer af allergiske reaktioner.
Serumsyge eller intolerance over for visse lægemidler, såsom penicillin, hører til denne kategori, og visse nyre- og lungesygdomme eller leddegigt har en sådan historie med udvikling.
årsager
Antigen-antistofreaktionen er faktisk en meget nyttig del af vores daglige immunforsvar og hjælper kroppen med at genkende og markere invaderende bakterier og vira på slimhinder eller i blodbanen og smide dem "til at spise" til sine egne fagocytter.
I mange autoimmune sygdomme er denne reaktion rettet mod de forkerte antigener: Bakterier genkendes ikke længere, men komponenter i ens eget blod eller celleoverflader.
Opløselige antigen-antistofkomplekser afsættes derefter i karvæggene og i vævet og udløser inflammatoriske reaktioner. Disse kan blive så dårlige, at de berørte organer er beskadiget.
Symptomer, lidelser og tegn
Tegn på en type III-allergi kan ses inden for få timer. Normalt er der en vaskulær betændelse. Røde blødninger i en rund form angiver sygdommen. De fleste arterier og vener påvirkes. Ud over lokale tegn kan symptomer også opfattes overalt i kroppen.
I type III-allergier frigiver leukocytter enzymer, der beskadiger vævet. Dette kan forårsage at mavesår og individuelle områder af huden dør. Betændelse i karene er almindeligt, hvad eksperter kalder Arthus-reaktionen. Undertiden forekommer den såkaldte serumsyge med et tidsforsinkelse. Symptomerne varierer i intensitet og er ofte milde.
Så det forbliver med rødme, kløe og hævelse. Symptomerne aftager af sig selv efter et stykke tid. Betændelse i nyrerne eller chok er undtagelsen. Allergien af type III spreder ofte til hele kroppen. Så har patogenerne slået sig ned i blodbanen.
De berørte klager jævnligt over problemer i det kardiovaskulære system. Hjerterytmen accelererer uden stressende situation. Blodtrykket kæmper i kælderen. Feber og diarré kan ledsage denne tilstand. Hvis der er fornyet kontakt med allergenerne, kan dette fremme en langvarig sygdom.
Diagnose & kursus
I tilfælde af såkaldt serumsygdom er dette en generelt fornuftig reaktion. Hvis visse proteiner indsprøjtes i en person fra serumet fra andre dyrearter, kan de normalt ikke tolerere dem; de anerkendes som fremmed i blodet og markeres af antistoffer.
Nogle gange har medicin imidlertid brug for antiserum eller vaccinserum, som kun kan produceres i dyrearter. Selvom dette rengøres og behandles på et laboratorium, anerkender nogle organer det stadig som fremmed og kæmper imod det. Så kommer det til en Type III allergi. Antisera bruges for eksempel som beskyttelse mod slangegift eller som en passiv vaccine for at forhindre infektion med hepatitis B-virussen, hvis man allerede har haft kontakt med det.
Nogle mennesker har også en type III-reaktion på medikamenter, såsom penicillin. Symptomer på denne reaktion er udslæt, feber, ledbetændelse, nyresvigt med dannelse af ødemer, diarré. Reaktionen af type III er også kendt som reaktionen med forsinket type, da symptomerne kun vises seks til tolv timer efter kontakt med det udløsende antigen.
Flere eksempler på Type III allergier føre dybt ind i patologien ved autoimmune sygdomme: Panarteritis nodosa forårsager betændelse i vaskulære vægge i kroppen med vaskulære okklusioner eller indre blødninger.
Karakteristiske autoantistoffer kan påvises her i et laboratorium. Ved immunkompleks glomerulonephritis, som også kan være forårsaget af ufarlige luftvejsinfektioner, aflejres antigen-antistofkomplekser i de små blodkar i nyren og tilstopper dem. Enhver, der pludselig bemærker hævelse i ansigtet eller benene to til fire uger efter en mandillitis eller et fald i mængden af urin, kan lide af et sådant autoimmun fænomen, der heldigvis ofte kan behandles godt og med kort varsel.
Reumatoid arthritis, lupus erythematosus eller eksogen allergisk alveolitis, sidstnævnte også kendt som bondens lunge, er reaktioner af type III. I landmandens lunge fører år med indånding af landbrugsspecifikt støv, især mug, til antigen-antistofkompleksaflejringer i lungerne, hvilket fører til betændelse og følgelig til åndenød og højt blodtryk i lungecirkulationen. Tilsvarende findes der også en vinlammelung, en træarbejderlunge eller en ostevaskelung.
Komplikationer
Type III-allergi sammen med type II-allergi er en af de former for allergi med den højeste risiko for komplikationer. Den aktive optagelse af immunkomplekser fra allergener og IgG og IgM antistoffer med granulocytter resulterer i vævsbeskadigende enzymer, der kan føre til serumsygdom, allergisk vaskulitis eller eksogen allergisk alveolitis. Serumsygdom opstår, når der injiceres antiserum eller vaccinserum af animalsk oprindelse.
Dette skaber immunkomplekser, der aflejres i led og små blodkar og kan forårsage betændelse der. Sygdommen forbundet med feber, udslæt, ledsmerter og hævelse i lymfeknuderne heles normalt uden konsekvenser. I sjældne tilfælde kan der dog forekomme alvorlige kurser med cirkulationsstød.
Allergisk vaskulitis er kendetegnet ved betændelse i små blodkar. Det kan føre til forskellige komplikationer såsom nyresvigt, alvorlig tarmblødning, psykiske lidelser eller slagtilfælde. Undertiden forekommer dødelige kurser. Prognosen afhænger af sværhedsgraden og placeringen af vaskulitis. Eksogen allergisk alveolitis kan behandles meget godt.
Men dette gælder kun, hvis den specifikke trigger findes. Ellers bliver kurset ofte kronisk. Lungevævet kan derefter ombygges som en del af lungefibrose, som på lang sigt fører til død. Endvidere er en højre hjertestamme på grund af øget blodtryk i den lille blodbane mulig, hvilket i alvorlige tilfælde forårsager åndenød og hjertesvigt.
Hvornår skal du gå til lægen?
En type III-allergi kræver altid behandling af en læge. Da denne sygdom ikke kan helbrede uafhængigt, skal den pågældende altid konsultere en læge. Dette er den eneste måde at forhindre yderligere komplikationer. En læge skal derfor kontaktes ved de første symptomer og tegn på denne allergi. I værste tilfælde kan sygdommen føre til død af den berørte person, hvis de indre organer er beskadiget.
En læge skal konsulteres med denne sygdom, hvis den berørte person lider af hudbehag efter indtagelse af et bestemt stof. Dette fører til alvorlig rødme eller kløe, som kan sprede sig til hele kroppen. Ikke sjældent fører type III-allergier også til feber eller svær diarré, hvilket har en meget negativ effekt på livskvaliteten for den berørte. Hvis symptomerne ikke behandles, kan nyrerne betændes. Som regel kan type III-allergier genkendes af en læge eller en allergiker. For yderligere behandling er et besøg hos en specialist normalt nødvendigt.
Behandling og terapi
I betragtning af rækkevidden af disse sygdomme er det naturligvis hver enkelt underart af Type III allergi hendes egen terapi.
I tilfælde af autoimmune sygdomme forsøger lægen i de fleste tilfælde at undertrykke kroppens immunsystem i en sådan grad, at dannelsen af immunkomplekserne aftager, og betændelsen i karvæggene aftager. Her anvendes medicin som cortisol eller andre immunsuppressiva.
I tilfælde af en allergisk reaktion, som i tilfælde af serumsygdom, er det eneste, der er tilbage, straks at afbryde antigenforsyningen og give symptomatisk nødbehandling.
Du kan finde din medicin her
➔ Lægemidler til at styrke forsvaret og immunforsvaretforebyggelse
Følgende gælder for allergiske lungesygdomme: Jo længere kontakten med den udløsende støv er, des mere udvikler sygdommen sig. Erhvervssikkerhedsforanstaltninger er yderst vigtige for de senere erhvervss sundhed.
Efterbehandling
Type III-allergier kræver omfattende efterbehandling. En læge skal konsulteres umiddelbart efter en allergisk reaktion. Den indledende undersøgelse tjener til at afklare symptomerne og igangsætte terapi. Den faktiske efterbehandling begynder, når patienten er kommet sig efter den allergiske reaktion.
Først vil lægen tale med patienten for at vurdere sværhedsgraden af allergien.Den byrde, allergien har på patientens liv, er også vigtig for valget af efterbehandling. Specialisten kan gennemføre detaljerede undersøgelser og for eksempel igangsætte en desensibilisering.
Opfølgningspleje for type III-allergier inkluderer også specifik immunterapi. Efter en allergisk reaktion skal der tages skridt til at lindre eller fuldstændigt korrigere allergien. Familielægen eller allergologen kan sætte dig i kontakt med et specialistcenter, hvor patienter kan få den nødvendige behandling. Opfølgning af en type III-allergi leveres af din familielæge eller en allergolog. Afhængigt af symptomerne og typen af allergi kan andre specialister om nødvendigt involveres i behandlingen.
Du kan gøre det selv
Type III-allergier kan behandles ved hjælp af forskellige selvhjælpsforanstaltninger. Først og fremmest er det vigtigt at undgå de udløsende stoffer. Da dette ikke altid er muligt i praksis, skal der også findes en passende nødmedicin, der hurtigt lindrer allergisymptomerne i tvivl.
Grundlæggende skal du føre en sund livsstil med en afbalanceret diæt og masser af motion. Dette holder immunsystemet i form og kan modvirke allergener mere effektivt. Hvis der imidlertid opstår en allergisk reaktion, skal akutlægen kaldes, eller patienten skal bringes til et hospital. Afhængig af sværhedsgraden af den allergiske reaktion er hvile eller omfattende medicinsk behandling tilstrækkelig.
Type III-allergi manifesterer sig i det faktum, at den allergiske reaktion forekommer markant senere end kontakten med det udløsende stof. Derfor skal de berørte nøje overvåge deres kost og bemærke eventuelle afvigelser med tid og dato. Dataene kan derefter bruges til at bestemme udløseren. Hvis der opstår symptomer, der indikerer en svag allergisk reaktion, bør allergikeren drikke meget og tage det roligt i en dag eller to. Hvis symptomerne ikke forsvinder af sig selv, anbefales et lægebesøg.