thyrotropin, også Skoldkirtelstimulerende hormon kaldet, er et kontrolhormon, der regulerer aktiviteten, hormonproduktionen og væksten i skjoldbruskkirtlen. Det frigives og reguleres gennem interaktion med andre hormoner. Over- eller underproduktion har vidtrækkende virkninger på skjoldbruskkirtelens funktion.
Hvad er thyrotropin?
Infogram på anatomi og position i skjoldbruskkirtlen samt symptomerne på hypertyreoidisme og hypothyreoidisme. Klik på billedet for at forstørre det.Thyrotropin er en af hormonerne, dette er biokemiske stoffer, der virker på specifikke celler eller organer og således deltager i reguleringen af kredsløbssystemet og andre funktioner i organismen.
I tilfælde af thyrotropin er det regulerede organ skjoldbruskkirtlen. Fra et kemisk synspunkt er thyrotropin et glycoprotein, dvs. et makromolekyle, der består af et protein med kovalent bundne kulhydratgrupper. Dette protein består af to underenheder kaldet alfa- og beta-underenhederne. De adskiller sig i antallet af aminosyrer, de indeholder.
Beta-underenheden, der indeholder 112 aminosyrer, er specifik for dette hormon, mens alfa-underenheden med dets 92 aminosyrer også findes i en lignende form i andre relaterede hormoner. Disse relaterede hormoner inkluderer humant chorionisk gonadotropin, follikelstimulerende hormon og luteiniserende hormon.
Produktion, uddannelse og fremstilling
Thyrotropin syntetiseres i thyrotropiske celler i den forreste hypofyse. Dette er et område i diencephalon, der blandt andet er ansvarlig for at kontrollere det autonome nervesystem. Syntesen af thyrotropin styres af komplekse interaktioner mellem forskellige andre hormoner. Den vigtigste af disse hormoner er thyroidea-liberin.
Dette dannes i hypothalamus, også en vigtig del af diencephalon, og passerer derefter gennem et specielt vaskulært system til den forreste hypofyse. Afhængig af koncentrationen af thyroliberin stimulerer dette produktionen og frigivelsen af thyrotropin. Interaktionen med thyroideahormoner kan på den anden side føre til, at dannelsen af thyroidea-liberin undertrykkes, hvilket også påvirker syntesen og sekretionen af thyrotropin.
Funktion, effekt og egenskaber
Når det er frigivet i hypothalamus, frigives thyrotropin i blodbanen. En af funktionerne er den kontrollerede frigivelse af lipider i fedtvæv. Det egentlige målorgan er imidlertid skjoldbruskkirtlen. Her virker thyrotropin på cellerne i skjoldbruskkirtlen ved at stimulere øget celledeling.
Skjoldbruskkirtlets jodoptagelse øges også. Denne funktion af thyrotropin til at øge iodoptagelsen af væv bruges til behandling af thyroideacarcinomer. Specielle medikamenter, der indeholder en kunstigt produceret form af thyrotropin, den såkaldte rekombinante humane thyrotropin, bruges som del af radiojodterapi. Dette betyder, at radioaktivt jod absorberes hurtigere af de syge celler.
Som en yderligere virkning af thyrotropin på skjoldbruskkirtelens funktion øges produktionen af skjoldbruskkirtelhormonerne thyroxin og triiodothyronin. Disse to perifere hormoner indeholder meget jod og er også vigtige for energimetabolismen. Som reaktionspartnere er de involveret i vigtige reaktioner, såsom glykolyse og glukoneogenese.
Med en tilstrækkelig høj koncentration undertrykker de også dannelsen af thyroidea-liberin gennem negativ feedback. Dette hæmmer indirekte syntesen af thyrotropin. På den anden side stimuleres dannelsen af thyroidea-liberin, hvis koncentrationen af perifere skjoldbruskkirtelhormoner er lav. Dette sikrer, at koncentrationen af skjoldbruskkirtelhormoner altid passer til behovet, fordi produktionen er meget energikrævende. Denne balance i skjoldbruskkirtelhormoner kan forstyrres af en forøget eller nedsat produktion af thyrotropin.
Sygdomme, lidelser og lidelser
Hvis produktionen og frigivelsen af thyrotropin er for lav, forekommer en såkaldt hypofysehypothyreoidisme. Skjoldbruskkirtlen kan ikke længere absorbere iod eller producere skjoldbruskkirtelhormoner. Dette undertrykker væksten og gør skjoldbruskkirtlen stadig mindre. Dette kan føre til stunting. I dette tilfælde kaldes det sekundær hypothyreoidisme.
Med en øget produktion og frigivelse af thyrotropin øges derimod iodoptagelse og hormonproduktion i skjoldbruskkirtlen patologisk. Dette er ofte forårsaget af et adenom, en godartet hævelse i vævet, der er ansvarlig for den øgede thyrotropinproduktion. Den øgede produktion af skjoldbruskkirtelhormoner er kendt som hypofysehypertyreoidisme eller sekundær overaktiv skjoldbruskkirtel. Disse to former for sygdom skal beskrives som sekundære, fordi de ikke er forårsaget af ændringer i selve skjoldbruskkirtlen.
Snarere skyldes de indirekte indflydelse af thyrotropin på skjoldbruskkirtelens funktion. Begge former er sjældnere end den primære dysfunktion. Et øget niveau af thyrotropin i blodet kan også indikere en jodmangel. Efter at skjoldbruskkirtlen er fjernet på grund af kræft, er det også vigtigt at sikre, at produktionen af thyrotropin holdes lav.
Dette skyldes, at dens virkningsmåde for at stimulere thyreoideavæv til at vokse ikke annulleres, selvom der ikke er nogen skjoldbruskkirtel. Som et resultat kan der dannes ondartet skjoldbruskkirtelvæv, hvilket igen kan føre til karcinomer.