Af brud på benben eller Frakt i knævene er en af de mest almindelige, men på samme tid ufarlige, brudskader. Når knyteben knækker, knækker klavebenet (knoglen). Dette er knoglen, der forbinder skulderbladet og ribbenburet. Et fald på en forlænget arm eller skulder er den mest almindelige årsag til denne brudskade.
Hvad er en brudt knoglen?
Symptomerne på en brudt knoglen er meget tydelige. I de fleste tilfælde bevæger de to brudende ender af knoglen sig mod hinanden, hvilket fører til et påtageligt trin på knoglen.© Henrie - stock.adobe.com
Det Frakt i knævene kaldes også ofte brud på benben kendt. En lang knogle, omtrent så længe som en hånd, repræsenterer forbindelsen mellem skulderbladet og ribbeholderen på brystbenet. Denne knogle kaldes knoglen eller knæben. Det er meget almindeligt, at denne knogle bryder.
I tilfælde af brudte knogler er det kun den brudte eger mere almindelig. I de fleste tilfælde påvirkes børn og unge. Kropbenet kan bryde på forskellige måder og forskellige steder. Som følge heraf klassificeres brudte benben i fire typer.
Type 1 defineres som stabile frakturer, der ligger uden for ledbåndene. Type 2 er ustabile brud, der er placeret mellem de ydre ledbånd, og hvor det indre fragment stikker opad. I type 3 ligger bruddet uden for det ydre ligament nærmer sig. I type 4 fortrænges kun den ydre og bløde knoglecoat, men ikke adskilles. Denne type knytebenfraktur forekommer kun hos børn.
årsager
EN brud på benben er altid forbundet med en vis mængde vold. Langt de mest almindelige årsager er fald. Oftest finder et fald på skuldrene eller på en udstrakt arm sted. Specielt fald på den udstrakte arm forekommer ofte i sport.
Ud over faldene kan der også forekomme en brud på clavicle som et resultat af direkte vold. Hvis du rammer det forreste skulderområde, kan det forårsage en pause.
Men brud på halsbenet forekommer også i trafikulykker, da sikkerhedsselen udøver et meget pres på skulderområdet i tilfælde af stød. Lejlighedsvis kan en ugunstig position under fødsel forårsage en brudt knyteben hos babyer.
Symptomer, lidelser og tegn
Symptomerne på en brudt knoglen er meget tydelige. I de fleste tilfælde bevæger de to brudende ender af knoglen sig mod hinanden, hvilket fører til et påtageligt trin på knoglen. I mange tilfælde er dette også synligt. Ved brudstedet dannes ofte blå mærker og hævelser. Mere sjældent er det en åben knæbeinsbrud. Her har enderne af knoglerne spydt huden, og der opstår åbne sår og blødning.
Smerter opstår, når der trykkes på brudspunktet. I nogle tilfælde er der også smerter, når hovedet drejes, fordi hovedvridningsmusklen er fastgjort til et stykke af halsbenet. Der er altid smerter, når armen bevæges på siden af kroppen med en brudt knogle.
De berørte lægger ofte armen i en lettende position. Armen forskydes lidt fremad og ligger mod kroppen. Dette fører til hårede skuldre.
Hvis skulderleddet flyttes, kan der også høres gnidningslyde. Dette kan også føre til smerter. I sjældne tilfælde skader bruddet også nerver eller sener i området med knoglen.
Diagnose & kursus
EN brud på benben viser typiske symptomer, så bruddet normalt kan diagnosticeres på baggrund af disse symptomer. Hvis knoglen er brudt, holdes armen på brudssiden automatisk i en aflastende position. Skulderen skråner let fremad.
Derudover indikerer hævelse og blå mærker i brudområdet ofte en brudt knoglen. I mange tilfælde er der et håndgribeligt og synligt trin ved knækpunktet. Smerter opstår, når tryk påføres den berørte skulder, eller når armen bevæges.
Hvis det berørte skulderled bevæges, kan der ofte genereres en typisk gnidstøj på brudstedet. Røntgenundersøgelser eller computertomografi bruges til at bekræfte diagnosen. Hvis der er diagnosticeret en ødelagt knyteben, er det vigtigt at kontrollere, om nerver eller blodkar også er påvirket af skaden. Normalt heler en knækket knyteben godt og let.
Komplikationer
En brudt knyteben kan oprindeligt føre til svær smerte, blå mærker og hævelse i armen, som normalt er forbundet med begrænset mobilitet. Lejlighedsvis vedvarer disse begrænsede bevægelser i arm og skulder i lang tid. Hos mennesker med visse eksisterende forhold er knogleheling forsinket eller helt fraværende.
Knyteben kan også forkorte, normalt forbundet med nedsat mobilitet af den berørte arm. Hvis den brudte knyteben ikke behandles eller behandles utilstrækkeligt, kan den udvikle sig til en kronisk sygdom. En kirurgisk procedure er altid forbundet med visse risici. Knyteben bliver sjældent betændt efter proceduren eller blødning, sårhelende lidelser og dannelse af ar forekommer.
Hvis nerver er såret, kan der forekomme sensoriske forstyrrelser. Hvis muskler, led eller brusk er skadet, er der risiko for permanent begrænset mobilitet. Et indsat implantat kan svigte, bryde eller migrere og skal derefter erstattes af en anden procedure. Endelig kan allergiske reaktioner på de anvendte materialer og midler opstå. Foreskrevne lægemidler kan forårsage uønskede bivirkninger og forårsage alvorlige komplikationer ved ukendte sygdomme.
Hvornår skal du gå til lægen?
Et brud på knoglen skal naturligvis altid behandles af en passende læge. Ellers er fuld og rettidig gendannelse ikke mulig. Berørte mennesker, der oplever en sådan brud, går normalt automatisk til en læge eller hospital. Smerten ved en sådan brud er enorm og uudholdelig, så det nærmeste hospital eller en akutlæge normalt besøges. I et sådant tilfælde er imidlertid ikke kun førstehjælpen meget vigtig, da det kan være nødvendigt med et kirurgisk indgreb.
Dette kan sikre, at den knækkede knogle vokser korrekt sammen igen. Enhver, der afstår fra at besøge lægen i den senere helingsproces, løber en meget høj risiko. Den brudte knogle kan vokse sammen i en forkert justering, hvilket kan føre til svær smerte. Følgende gælder: Brud på halsbenet skal altid behandles medicinsk og med medicin. Dette er den eneste måde at garantere fuldstændig helbredelse. Hvis dette ikke gøres, er der risiko for komplikationer, der ikke kan gendannes korrekt bagefter.
Behandling og terapi
EN brud på benben kan behandles på to måder. I næsten 98 procent af tilfældene er behandlingen konservativ terapi. Imidlertid kan kirurgisk behandling også være nødvendig. Metoden, hvormed bruddet i sidste ende behandles, afhænger altid af resultaterne af røntgenundersøgelsen.
Ved konservativ behandling får patienterne en rygsækbandage i ca. tre til fire uger.Dette er et spændingsbandage, der er placeret omkring begge skuldre og trukket stramt og stramt på ryggen. Dette trækker skuldrene tilbage og placerer de knækkede knogler i den rigtige position. I de fleste tilfælde efterfølges behandlingen af fysioterapi for at genoprette fuld skuldermobilitet.
Hver gang blodkar eller nerver er blevet såret af bruddet, eller hvis bruddet er kraftigt forskudt, skal knoglebensbruddet behandles kirurgisk. Under operationen behandles sårede fartøjer, og bruddet fastgøres enten med metalplader eller skruer. Disse skal fjernes efter et halvt år til et år. Efter operationen fastgøres armen og skulderen med en såkaldt Gilchrist-bandage og immobiliseres, så den brudte knyteben kan heles.
forebyggelse
En brud på benben kan ikke rigtig forhindres. Normalt er det en sports- eller ulykkesskade. Den nødvendige forsigtighed ved træning eller i andre situationer, hvor der er risiko for at falde, kan i bedste fald reducere risikoen for kvæstelser og således forhindre en brudt knoglen.
Efterbehandling
Hvis det ikke er nok med konservativ terapi for knoglebrudets brud, kan kirurgi udføres, hvilket igen kræver opfølgning. Behandlingen er inpatient, og følsomheden af den berørte arm kontrolleres i de første dage efter proceduren.
Patienten skal blandt andet flytte albuen eller danne en næve. Drenering, der oprettes under operationen, kan fjernes senest tre dage. Efter proceduren kontrolleres det kirurgiske sår grundigt i de første dage.
På denne måde kan mulige sårhelingsforstyrrelser eller infektioner påvises tidligt og behandles i overensstemmelse hermed. Hvis såret heles som planlagt, fjernes suturerne efter ca. 14 dage. Fysioterapiøvelser er en anden vigtig del af opfølgningsplejen for en brudt knoglen. De tjener til at genopbygge de berørte muskelsektioner. Derudover skal skulderen være i stand til at bevæge sig fuldstændigt igen. Som regel behøver der ikke oprettes yderligere bandager.
Røntgenundersøgelser udføres for at overvåge fremskridtene. De er færdig efter fem til seks uger. Afhængigt af resultatet skal patienten ikke løfte eller bære tunge belastninger med den behandlede arm i cirka seks til otte uger. En sidste røntgenkontrol foretages efter tre til fire måneder. For at behandle den smerte, der stadig findes, kan patienten få passende medicin.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af brudt knyteben skal skulderen først afkøles. Dette vil lindre smerterne og reducere blå mærker. Hurtig afkøling gennem puder kan understøtte helingsprocessen. Efter behandlingen skal lægens instruktioner primært følges.
Det er vigtigt at beskytte den berørte skulder. Det er bedst at sove på ryggen og med en ortopædisk pude for at undgå yderligere stress. Patienter, der lægger meget stress på deres knyteben på arbejdspladsen, er bedst placeret på sygefravær. Forskellige husholdningsmedicin kan også bruges til at lindre smerter. F.eks. Kan salver fremstillet af aloe vera, kvarkkomprimerer eller smertelindrende te anvendes. I samråd med lægen kan helingen af bruddet accelereres ved målrettede massager. Ideelt set kan patienterne instrueres af en specialist. Ellers kan der opstå komplikationer, der vil påvirke helingsprocessen.
En brudt knyteben bør i vid udstrækning heles efter tre til fire uger. Indtil da skal den medicinsk ordinerede medicin tages, og de foreslåede beskyttelsesforanstaltninger skal følges. Hvis symptomerne vedvarer, eller hvis du oplever alvorlige smerter og begrænset mobilitet, anbefales det at se en læge. Forskellige homøopatiske midler, såsom arnica eller johannesurt, hjælper også. Det er bedst for patienter at konsultere en passende alternativ læge.