Skjoldbruskkirtelkræft eller Skjoldbruskkirtelkræft er en ikke meget almindelig kræft. Imidlertid er thyreoideacancer mest af en ondartet karakter, så medicinsk behandling er absolut nødvendig, da sygdommen ellers kan føre til død. Årsagerne er endnu ikke fuldt ud forstået. Man antager dog en mangel på iod eller allerede eksisterende thyroidea-sygdomme. Arvelige årsager er også mulige.
Hvad er skjoldbruskkirtelkræft?
© bilderzwerg - stock.adobe.com
Af Skjoldbruskkirtelkræft, i medicinsk terminologi også som Skjoldbruskkirtelkræft er en ondartet tumor, der påvirker cellerne i skjoldbruskkirtlen.
Medicin skelner mellem de følgende fire typer karcinom, afhængigt af de celler, som det udviklede sig fra: follikulært karcinom, papillær karcinom, medullært carcinom og anaplastisk karcinom.
Denne kræft er en af de sjældne kræftformer; Hvert år udvikler omkring 5.000 mennesker i Tyskland kræft i skjoldbruskkirtlen. Kvinder er hårdere ramt af denne sygdom end mænd.
årsager
De vidtgående årsager til sygdommen Skjoldbruskkirtelkræft er endnu ikke blevet afklaret.
Der er dog nogle faktorer, der bestemt favoriserer denne sygdom. Jodmangel rapporteres at være en af de mest almindelige årsager til kræft i skjoldbruskkirtlen. Det er derfor vigtigt at sikre, at kroppen leveres med tilstrækkelig jod, især når det kommer til diæt.
Nogle tidligere sygdomme i skjoldbruskkirtlen kan også føre til udbrud af kræft i skjoldbruskkirtlen. Nogle ioniserende stråler kan også føre til indtræden af denne sygdom. Tsjernobyl-reaktorkatastrofen eller atombombekatastroferne i Hiroshima eller Nagasaki, for eksempel, producerede en enorm mængde af sådan en farlig stråling.
Men dette er også arveligt; Genetiske faktorer spiller også en rolle i udviklingen af denne sygdom.
Symptomer, lidelser og tegn
Skjoldbruskkirtelkræft kan gå upåagtet hen i lang tid. En forstørrelse af organet bemærkes normalt først ved åndedrætsbesvær. Dette fører til åndenød og sværhedsbesvær, men også heshed og hævelse i luftvejsområdet. Lymfeknuderne kvælder også, hvilket kan resultere i hoste og febersymptomer.
Lejlighedsvis kan hævelser i lymfeknuder og skjoldbruskkirtel mærkes eksternt. De ledsages af en stigende følelse af pres og smerter. Visse former for kræft i skjoldbruskkirtlen skrider hurtigere end andre. Det tager normalt måneder eller endda år, før de første symptomer bliver bemærket.
På det tidspunkt er sygdommen normalt langt fremme, og kræften kan have spredt sig til de omkringliggende områder af kroppen. Hvis kræften identificeres og behandles i god tid, kan tumoren ofte fjernes, før den metastaserer. De ledsagende symptomer falder, så snart væksten er fjernet.
Ubehandlet kræft i skjoldbruskkirtlen skrider frem og fører i sidste ende til patientens død. Før dette danner tumoren metastaser i de omgivende kropsområder. Som et resultat stiger de oprindelige symptomer oprindeligt - der er åndenød, ændringer i stemmens farve og ikke-specifikke generelle symptomer som smerter, feber og nervesygdomme. Den nøjagtige type og sværhedsgraden af symptomerne afhænger af placeringen af tumoren.
Sygdomsforløb
Forløbet af Skjoldbruskkirtelkræft varierer fra sag til sag. I de tidlige stadier er der dog næppe næsten ingen symptomer. Først når tumoren er synligt forstørret, bemærker patienterne en slags klump i området af skjoldbruskkirtlen. Dette kan blive så stort, at det kan lægge pres på spiserøret og vindpipen og forårsage, at patienten får problemer med at spise eller trække vejret.
I det videre sygdomsforløb kan det komme til det punkt, at nervesystemer også er beskadiget, og stemmebåndene er lamme. Som et resultat har nogle patienter med skjoldbruskkirtelkræft ofte høje stemmer. Det såkaldte Horner-syndrom er igen kendetegnet ved, at eleven, som allerede nævnt, indsnævrer, og når processen skrider frem, synker øjeæblet tilbage i øjenkontakten. Dette får det øverste øjenlåg til at hænge ned på den berørte side.
Skjoldbruskkirtelkræft kan normalt diagnosticeres klart ved hjælp af ultralyd. Såkaldt scintigraphy, en billeddannelsesproces, bruges også ofte. Under punktering af skjoldbruskkirtlen gennemborer lægen den mistænkelige klump med en fin nål og fjerner væv. Laryngoskopi og knoglesintigrafi er yderligere foranstaltninger, der kræves for at udelukke muligheden for, at metastaser er migreret til lungerne eller andre tilstødende organer.
Komplikationer
Skjoldbruskkirtelkræft kan udvikle en række komplikationer over tid. Som et resultat af sygdommen kan man ikke udelukke lammelse af stemmefoldene, stemmeændringer og hormonelle forstyrrelser. Det kan også føre til fysisk fiasko og permanent skade på nyrer, lever og hjerte. Alvorlig sygdom kan føre til kroniske smerter, som i forbindelse med selve sygdommen også kan forårsage psykologiske klager.
De berørte er ofte deprimerede og lider undertiden af panikanfald. Ved behandling af kræft i skjoldbruskkirtlen kan der opstå forskellige komplikationer afhængigt af typen af behandling. For eksempel kan strålebehandling forårsage akutte bivirkninger såsom gastrointestinale klager, træthed og hårtab.
På lang sigt kan skader på slimhinden og misfarvning af huden tænkes. Meget sjældent kan strålebehandling i sig selv forårsage kræft. Kemoterapi kan have lignende konsekvenser. Hertil kommer mulige organskader, reproduktionsforstyrrelser og infektioner. Radiojodterapi kan føre til midlertidige ændringer i knoglemarv og blodantal samt ødemer og lidelser i lacrimal funktion.
Kirurgi kan være forbundet med blødning, nerveskader, nedsat sårheling og andre komplikationer. Derudover kan medicinadministrationen føre til længerevarende symptomer.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis der forekommer symptomer som vedvarende heshed, hårtab eller gentagen forstoppelse, kan årsagen være tyroideacancer. Det anbefales at besøge lægen, hvis symptomerne bliver værre og ikke kan lindres af hvile og beskyttelse. Hvis du går i vægt, er det bedst at kontakte din læge med det samme. Mennesker, der ikke har en afbalanceret diæt og især ikke tager nok jod, har en øget risiko for at udvikle kræft i skjoldbruskkirtlen. Selv efter udsættelse for radioaktiv stråling er der risiko for, at der dannes en tumor i skjoldbruskkirtlen.
Mennesker, der har haft strålebehandling for kræft, skal fortælle deres læge, hvis de bemærker nogen af disse symptomer. Hvis sygdommen forekommer i familier, er der også en øget risiko. Regelmæssige check-ups er indikeret. Skjoldbruskkirtelkræft behandles af en internist. Yderligere kontakter er familielægen og afhængigt af symptomerne forskellige specialister. Som en del af behandlingen skal ernæringseksperter og om nødvendigt fysioterapeuter også konsulteres, som vil støtte patienten i implementeringen af de medicinske krav. Avanceret kræft behandles som en indpatient i en specialistklinik.
Behandling og terapi
Behandling af Skjoldbruskkirtelkræft afhænger af, hvor langt sygdommen er kommet frem. I de fleste tilfælde består denne behandling imidlertid af en kombination af kirurgi og stråling. Hormonterapi bruges også ofte. Dette er normalt nødvendigt, når patientens hele skjoldbruskkirtel skulle fjernes, og patienten nu skal tage skjoldbruskkirtelhormoner.
For mindre tumorer, der er mindre end en centimeter i diameter, behøver imidlertid hele skjoldbruskkirtlen normalt ikke at fjernes. Kemoterapien, der ellers bruges til de fleste typer kræft, har endnu ikke vist sig at være kræft i skjoldbruskkirtlen, da disse typer tumorer ofte ikke reagerer på lægemidlerne. Hvis kræft i skjoldbruskkirtlen opdages i tide, er der imidlertid en meget god chance for en kur.
Efterbehandling
Opfølgende pleje af kræft i skjoldbruskkirtlen begynder i klinikken, hvor den behandlende læge forbereder patienten på et liv uden skjoldbruskkirtel gennem detaljerede diskussioner. Det vigtigste er det konsistente indtag af thyroideahormoner i den ordinerede dosering. Dette bestemmes og kontrolleres ved regelmæssige blodprøver. Med denne thyreoideahormonerstatningsterapi kan de berørte normalt føre et helt normalt liv.
En gentagelse af kræft i skjoldbruskkirtlen forekommer sjældent, men med passende opfølgende undersøgelser kan en gentagelse påvises og bekæmpes tidligt. I begyndelsen finder disse undersøgelser sted hver tredje til seks måned hos endokrinologen, nuklearmedicinsk specialist eller på hospitalet; hvis der ikke er nogen symptomer, kan intervallerne senere forlænges til et år.
Ud over en detaljeret diskussion gennemføres en fysisk undersøgelse; thyroglobulin-niveauet i blodet, en ultralyd og om nødvendigt en scintigrafi med fuld krop giver også vigtige spor. Den behandlende læge beslutter, hvilke undersøgelser der er nødvendige: Opfølgningsskemaet afhænger af typen og omfanget af tumoren og den udførte terapi.
Hvis der er mistanke om metastase i lungerne, kan lægen bestille røntgenbilleder af brystet eller positronemissionstomografi (PET). Psyko-onkologisk pleje kan bruges til at yde psykologisk støtte efter kræft, og det er også nyttigt at tale med andre syge i en selvhjælpsgruppe.
Du kan gøre det selv
Skjoldbruskkirtelkræft hører hjemme i behandlingen af den specialiserede læge, men er også tilgængelig for selvhjælp i hverdagen. Hovedmålet her er at afhjælpe konsekvenserne af behandlinger og også at håndtere den psykologiske mestring af det kliniske billede.På grund af sjældenheden i kræft i skjoldbruskkirtlen anbefales det at tale med selvhjælpsgrupper, som kan hjælpe med tip og give mulighed for, at værdifuld information videregives blandt ligesindede. Internetfora og foreninger til skjoldbruskkirtelforstyrrelser er også ofte nyttige.
Tilførsel af skjoldbruskkirtelhormon er ofte nødvendig efter behandling. Disse kan ikke ideelt justeres med det samme. Derfor skal vægt såvel som humørsvingninger overvåges nøje for at kunne reagere korrekt. Fysiske reaktioner kan også bemærkes og formidles til lægen med henblik på en bestemt indstilling. I denne sammenhæng spektret spænder fra hjerte snubler til fordøjelsesproblemer. Det er også meget vigtigt for patienten at have regelmæssige blodprøver for at kontrollere niveauet af skjoldbruskkirtelhormoner.
En sund livsstil understøtter regenerering efter terapier og patientens velbefindende. Dette inkluderer tilstrækkelig søvn og en afbalanceret diæt med tilstrækkelige mængder vand at drikke. Væske er meget vigtig, især efter nakkeoperationen. Dette gør det lettere at sluge maden. Der skal også udvises omhu for at beskytte stemmebåndene umiddelbart efter en operation.
.jpg)
.jpg)
