Tilbagetrækningskraft

Begrebet Tilbagetrækningskraft refererer primært til lungerne eller brystkassen og betyder deres tendens til at trække sig sammen, når de strækkes, og således skabe det intrathoraciske undertryk. Lungerne får deres tilbagetrækningskraft fra elastiske fibre og overfladespænding af alveolerne. Tilbagetrækningskraften i lungerne er afgørende for vejrtrækning, især med hensyn til udløb.

Hvad er tilbagetrækningskraften?

Tilbagetrækning svarer til en kontraherende bevægelse. Udtrykket tilbagetrækningskraft henviser også til evnen og styrken i kontraherende bevægelser. I den menneskelige krop foregår bevægelser af denne type hovedsageligt i lungerne.

Tilbagetrækningskraften i lungerne svarer til den tendens, som den menneskelige lunge følger, når den strækkes: den forsøger at sammensætte sig. Som et resultat af deres tilbagetrækningskraft opstår intrathoracisk eller interpleural negativt tryk. Dette tryk i pleuralrummet sammen med væskemedierede klæbekræfter sikrer, at lungernes blade ikke klæber til hinanden, og at lungerne ikke kollapser.

Ikke kun lungerne, men også brystkassen har tilbagetrækningskraft. I den såkaldte hvileposition opnås en ligevægt mellem de to passive tilbagetrækningskræfter. Ved normal vejrtrækning opstår denne ligevægt efter udløbet, så snart lungerne kun har deres restkapacitet.

Funktion & opgave

Lungerne får deres tilbagetrækningskraft fra deres elastiske fibre og overfladespændingen på deres alveoler. Overfladespændingen er baseret på grænsefladen mellem vand og luft, der dannes i de fugtige alveolære celler. Især overfladespændingen af ​​alveolerne afhænger af ydre påvirkninger og kan reduceres med f.eks. Overfladeaktive stoffer.

Da lungernes tilbagetrækningskraft er direkte relateret til dens ekspansion, jo mindre lungerne strækkes, jo mindre er kraften. Tiltrækningskraften i åndedrætsorganet er undertiden den mest relevante kraft til udløb. Dette er den vejrtrækningsfase, hvor luft gennemføres fra lungerne og luftvejene. Under hviletilstand finder udløb sted på grundlag af lungelasticiteten og tilbagetrækningskræfterne i thorax og lunger. Det er ikke nødvendigt at bruge åndedrætsmusklerne til dette. Hvis der kun efter normal udløb kun er det endeadviserende lungevolumen i lungerne, taler vi om funktionel restkapacitet.

Så snart kun den funktionelle restkapacitet er i lungerne, taler lægen om vejrtrækningen. I denne hvileposition er der en balance mellem de passive tilbagetrækningskræfter i lungerne og thorax. Når vejrtrækningen hviler, er lungerne tilfredse med et lille volumen. Thorax forsøger imidlertid at udvide sig.

I sidste ende svarer tilbagetrækningskraften til en elastisk gendannelseskraft, der er absolut nødvendig for vejrtrækning. Der er interstitielle elastiske fibre i lungerne. På denne måde opnår den den ideelle elasticitet og kan trække sig sammen umiddelbart efter, at inspiration er blevet strakt og genvinde sin oprindelige størrelse med hensyn til udløbsstillingen. Ekspirationsmusklerne er således ikke nødvendige for at trække vejret i ro, men bruges kun til at ventilere det resterende reservevolumen.

Du kan finde din medicin her

Sygdomme og lidelser

Forskellige kliniske billeder kan begrænse lungens tilbagetrækningskraft.Andre sygdomme hænger sammen med tilbagetrækningskraften.

Pleural effusion, for eksempel, er ikke ubetydeligt påvirket af tilbagetrækningskraften. Denne effusion svarer til en patologisk ophobning af væske mellem de enkelte pleurale blade. Fordelingen af ​​en pleural effusion inden i pleuralrummet afhænger ikke kun af tyngdekraft og kapillærkraft, men også af lungens tilbagetrækningskraft. I begyndelsen af ​​effusionen samles væsken mellem membranen og undersiden af ​​lungerne. Så snart mængden af ​​effusion øges på grund af tilstrømningen af ​​lymfe, blod eller pus, skaber kapillærkræfterne en opad-pegende væskesil i Plaura-hulrummet. Effusionen fortsætter med at stige lateralt, da lungevevet har stærkere gendannelseskræfter lateralt. Tilbagetrækningskraften i lungerne har en lignende effekt på væskeretention og dets medicinske udseende.

Et andet klinisk billede, der er direkte relateret til tilbagetrækningskraften, er pneumothorax. Dette udtryk står for luftens indtræden i pleurens rum. Når det intrathoraciske rum åbnes, følger lungerne deres tilbagetrækningskraft og trækker sig helt sammen. Af denne grund fyldes det intrathoraciske rum med luft, og en pneumothorax udvikler sig. Tilhængigheden af ​​den viscerale pleura og parietal pleura er ikke længere sikker. Dette betyder, at lungerne ikke længere kan følge thoraxbevægelserne, så de ikke længere åbnes og lider enten af ​​en delvis eller fuldstændig sammenbrud. Pneumothorax har normalt en traumatisk årsag, og i dette tilfælde opstår det som et resultat af en direkte eller indirekte skade på brystet eller dets organer.

Typiske årsager er for eksempel skader på lungerne, der forekommer som et resultat af indadrettede ribbenfrakturer. Stab eller skudsår, der åbner brysthulen som beskrevet ovenfor, er lige så almindelige årsager. En traumatisk pneumothorax kan også foretrækkes efter svær blå mærkning af thorax, fældning eller rulling, da lungevævet svækkes af disse processer. Noget sjældnere årsager er barotraumaer, der er forbundet med en ekstrem og pludselig ændring i trykket i lungerne og således kan opstå ved flyvning, dykning eller gennem positiv trykventilation. Undertiden er pneumothorax også et resultat af medicinske forholdsregler, for eksempel en defekt punktering i den subklaviske vene, der har skadet brystet eller lungerne.