Det Ildfast periode er den fase, hvor genekspitering af neuroner ikke er mulig efter ankomsten af et handlingspotentiale. Disse ildfaste faser forhindrer retrograd spredning af excitation i den menneskelige krop. I kardiologi er der en forstyrrelse i den ildfaste periode, for eksempel med fænomener som ventrikelflimmer.
Hvad er den ildfaste periode?
Den ildfaste periode er den fase, hvor neuroner ikke kan genskabes igen, efter at et handlingspotentiale har fundet sted.Biologi forstår, at den ildfaste periode eller den ildfaste fase er genoprettelsestiden for depolariserede neuroner. Denne gendannelsestid svarer til den periode, hvor intet nyt handlingspotentiale kan udløses på en nervecelle, der netop er blevet depolariseret. Nervecellen kan ikke reagere igen på en stimulus i den ildfaste periode.
I forbindelse med den ildfaste periode af neuroner sondres der mellem de absolutte og relative ildfaste perioder, som ligger direkte ved siden af hinanden. Udløsningen af et handlingspotentiale er kun begrænset i den relative ildfaste periode, men ikke umulig. I den snævrere forstand skal kun den absolutte ildfaste periode og den dertil knyttede umulighed for et nyt handlingspotentiale forstås som den faktiske ildfaste periode.
Uden for medicin spiller den ildfaste periode primært en rolle med hensyn til stimulus-reaktive aggregater og opfylder i denne sammenhæng den medicinske definition.
I kardiologi kan den ildfaste periode også betyde en anden forbindelse. Pacemakere må ikke stimulere sig selv og skal understøtte den naturlige rytme i hjerteslag, der stadig er til stede. Til dette formål deaktiveres signalgenkendelsen i pacemakere i definerede tidsperioder. Disse deaktiveringsperioder er også ildfaste perioder ud fra et kardiologisk synspunkt.
Funktion & opgave
Nerveceller reagerer på excitation ved at generere handlingspotentialer. Denne generation foregår gennem komplekse biokemiske og bioelektriske processer i neuronernes indsnævringsringe. Handlingspotentialet overføres fra ring til ring og hopper følgelig langs nervebanerne. Denne proces er beskrevet med udtrykket saltdannende excitationsledning.
Overførslen af et handlingspotentiale depolariserer membranen til den nedstrøms neuron. Når membranen depolariseres ud over sit hvilepotentiale, åbnes neurons spændingsafhængige natriumkanaler. Kun åbningen af disse kanaler genererer handlingspotentialet i den næste neuron, som depolariserer den efterfølgende nervecelle.
Efter åbning lukker kanalerne automatisk. Efter denne proces er de ikke klar til at åbnes igen i nogen tid. Nervecellen skal først lade kaliumioner flyde ud og således repolarisere sin egen membran igen under -50 mV.
Kun denne repolarisering muliggør en anden depolarisering. Natriumkanalerne kan derfor kun genaktiveres, når repolariseringen er afsluttet. Derfor kan cellen ikke længere reagere på stimuli før komplet repolarisering.
I den absolutte ildfaste periode kan intet handlingspotentiale udløses, uanset stimulusstyrken. I løbet af denne tid er alle spændingsafhængige kanaler i en inaktiveret og lukket tilstand, der varer omkring to ms. Denne fase efterfølges af den relative ildfaste periode, hvor nogle natriumkanaler har nået en aktiverbar tilstand igen på grund af den polarisering, der er startet, skønt de stadig er lukket. I denne fase kan handlingspotentialer udløses, hvis der er en tilsvarende høj stimulusstyrke. Selv da er amplituden af handlingspotentialer og depolarisationens stejlhed lav.
Den ildfaste periode begrænser den maksimale hyppighed af handlingspotentialer. På denne måde forhindrer kroppen retrograd spredning af neuronal eksitation. Den ildfaste periode beskytter hjertet, for eksempel mod en alt for hurtig rækkefølge af sammentrækninger, der kan få hjertekarsystemet til at kollapse.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod paræstesi og kredsløbssygdommeSygdomme og lidelser
Den mest kendte klage i forbindelse med den ildfaste periode er sandsynligvis ventrikelflimmer i hjertemuskelen. I modsætning til skelettemuskler fører manglende overholdelse af den ildfaste periode for hjertemuskelen til livstruende konsekvenser. Når elektricitet føres ind i en skeletmuskel, trækkes den sammen. Når strømmen stiger, gør sammentrækningen det også. En stærk stimulus udløser således en lige så stærk reaktion i knoglemusklerne.
Dette forhold gælder ikke for hjertemuskelen. Det sammentrækkes kun, når stimulansen er stærk nok. Hvis den ikke er stærk nok, vil der ikke være nogen sammentrækning. Når strømmen øges, bliver hjerteslaget ikke stærkere på samme tid, og når der først er opstået et hjerteslag, er der en ildfast periode på 0,3 sekunder. Skeletmuskler kan derfor trække sig sammen eller være permanent anspændt i hurtig rækkefølge, mens hjertemuskulaturen ikke er i stand til det.
I den ildfaste periode fyldes hjertets kamre med blod. Under den efterfølgende sammentrækning sprøjtes dette blod ud igen. Hvis den ildfaste periode i hjertet falder under varigheden på ca. 0,3 sekunder, flyder utilstrækkeligt blod ind i hjertekamrene. Derfor bliver lidt blod smidt ud igen med den næste hjerteslag.
Kort før afslutningen af den ildfaste periode er muskelfibrene i hjerteledningen allerede delvist ophidsede. Hvis en stimulus når hjertemuskelen i løbet af denne tid, reagerer hjertet med en kæmpe hjerteslag. Ventrikelflimmer sætter ind. Den hurtige hjerteslag bevæger næppe noget blod gennem organismen. En puls kan ikke længere laves.
Den ildfaste periode i hjertet spiller også en rolle i forhold til forskellige medicin. Klasse III-antiarytmisk amiodaron forlænger for eksempel den ildfaste periode af det ventrikulære og atriale myokard.