Reflukssygdom

Det Reflukssygdom mærkes gennem halsbrand. Patienter lider af sur opblomstring, tør hoste, heshed og svær forbrænding bag brystbenet. Denne sygdom er udbredt og skal behandles for at udelukke følgeskader.

Hvad er reflukssygdom?

Medicinske fagfolk taler om Reflukssygdomnår slimhinden i spiserøret er betændt. Maveindhold og sur mavesaft strømmer ind i spiserøret, fordi sfinkteren i maveindgangen svigter og ikke forhindrer tilbagesvaling.

Den nederste tredjedel af spiserøret betændes af irritationen fra syren. Hvis reflux-sygdommen bliver kronisk, er der en risiko for sekundære sygdomme, såsom spiserørskræft.

Reflukssygdom er en typisk sygdom i industrialiserede lande. Her lider cirka 20 procent af tilbagevendende halsbrand. Børn og spædbørn kan også lide af reflukssygdom. Forekomsten øges, ligesom esophageal kræft. Dette er en sjælden konsekvens af reflukssygdom.

årsager

Det Reflukssygdom udløses, når gastrisk indgangssfinkter svikter. Maveindhold og syre kan flyde tilbage i den nedre del af spiserøret. Der er flere faktorer, der forårsager syre reflukssygdom.

Disse inkluderer en for svag sfinktermuskel, for stor passage af spiserøret gennem membranen, andre anatomiske afvigelser, der forhindrer den øvre gastriske obstruktion.

Risikoen for at udvikle reflukssygdom øges med nikotin, alkohol, fedme og visse medikamenter. Nogle patienter får halsbrand, når de er under stress.

Halsbrand er især almindelig under graviditet. Dette skyldes, at den voksende baby presser på maven. I det sidste trimester af graviditeten lider en god halvdel af kvinder af reflukssygdom.

Symptomer, lidelser og tegn

Halsbrand, brystsmerter (retrosternal smerte) og regurgitation, en tilbagesvaling af indhold fra hule organer, er typisk for reflukssygdom. I dette tilfælde tilbagesvaling af chym fra maven ind i munden. Ved reflukssygdom forværres disse symptomer ved at spise, ligge, indtage alkohol, ryge, bøje eller fysisk og psykologisk stress.

Brystsmerter er placeret bag brystbenet (brystbenet) og forveksles ofte med smerter i hjertet. Det er en brændende smerte, der er meget ubehagelig og forværres efter at have spist. Øvre mavesmerter (epigastrisk smerte), rapning af luft eller gastrisk juice og sværhedsbesvær (dysfagi, odynophagia) er også almindelige symptomer.

Reflukssygdom dukker også lejlighedsvis op ved atypiske symptomer, såsom tvang til at rydde halsen, kronisk hoste, en følelse af klump i halsen (globusfølelse), hæshed, tilbagevendende lungebetændelse, dårlig ånde (halitosis), en vedvarende følelse af tørhed, som ikke kan lettes ved at drikke forbedrede eller gennemtrængende, uendelige hikke.

Den sure udbrud og regurgitation resulterer i sekundær skade på tandemaljen. Reflukssygdom kan også forekomme i spædbarnet. Her er der problemer med fodring af spædbørnene, og der er øget skrig og rastløshed. I nogle tilfælde vil spædbarnet strække hovedet tilbage.

Diagnose & kursus

Lægen kan gøre det Reflukssygdom Første diagnose baseret på symptomerne. Dette gøres på baggrund af anamnese-interviewet, hvor information om type, hyppighed og livsstil er vigtig. Andre sygdomme, der har lignende symptomer, skal udelukkes i øjeblikket.

En gastroskopi er en sikker diagnostisk metode. Dette udføres især i tilfælde af kronisk reflukssygdom for at påvise muligvis ondartede ændringer i slimhinden.Med denne esophagogastroscopy kan ikke kun ændringer i slimhinden genkendes. Vævsprøver kan også udtages i samme trin.

Under gastroskopien kan en kapsel også placeres i spiserøret for at måle surhedsgraden over et tidsrum på 24 timer. Her taler læger om langsigtet pH-metry. Koncentrationen af ​​syren måles, og dataene overføres straks til en optager.

Komplikationer

Reflukssygdom risikerer komplikationer, efterhånden som sygdommen skrider frem. Disse inkluderer spiserør (betændelse i spiserøret). Det er forårsaget af konstant kontakt med syre, hvilket fører til ændringer i slimhinden. Dette kan forårsage betændelse i slimhinden, der også svulmer. Grundlæggende er esophagitis en af ​​de typiske følger af reflukssygdom.

Tænderne kan også påvirkes af sygdommen, som skyldes tilbagestrømning af sur maveindhold. Læsioner af tandemaljen mærkes gennem smerterfølsomme tænder, karies, parodontitis og betændelse i mundhulen.

En anden virkning af reflukssygdom er indsnævring af spiserøret. Kaviteten i spiserøret er indsnævret af inflammatoriske strenge eller refluksrelaterede ar. Denne konsekvens mærkes ved forstyrrelser i slukerefleksen og smerter.

Da påvirkningen af ​​mavesyre er permanent, er der en risiko for kemiske forbrændinger i maveslimhinden. Som et resultat får dannelsen af ​​ar spiserøret til at trække sig sammen, hvilket igen medfører en markant indsnævring. Læger taler derefter om en peptisk strenghed.

En anden komplikation af reflukssygdom er dannelsen af ​​mavesår i slimhinden i spiserøret. I de fleste tilfælde bosætter de sig i den nedre øsofageale region, hvor maven mødes. En mulig konsekvens af mavesåret er blødning, der kan tage et akut såvel som et kronisk forløb.

Hvornår skal du gå til lægen?

Svær halsbrand forekommer ofte efter at have spist fedtholdig og krydret mad. Berørte mennesker har en ubehagelig følelse i munden eller en stærk brændende fornemmelse. Halsbrand er ikke en sygdom, der skal behandles af en læge. Hvis halsbrand forekommer flere gange om ugen uden nogen åbenbar grund, såsom graviditet, skal du tale med din læge. Mavens indhold flyder tilbage, fordi fedtholdige fødevarer øger trykket i maven. En læge kan bestemme den nøjagtige årsag til madens tilbagestrømning og ordinere passende medicin.

Behandling og terapi

Ved lægemiddelbehandling af Reflukssygdom syren kan hæmmes. Antacida, hydrotalcite og magaldrat neutraliserer eller binder gastrisk syre. Produkterne fås som tabletter, geler, overtrukne tabletter og suspensioner. De tages normalt, når symptomerne opstår. For eksempel om natten eller efter et måltid. Antacida er også velegnet til gravide kvinder.

H2-antihistaminer hæmmer dannelsen af ​​mavesyre. Disse H2-receptorblokkere tages normalt om natten og fås uden recept. Protonpumpehæmmere kræver en recept. De bruges til meget alvorlige klager og blokerer dannelsen af ​​et enzym, der er ansvarlig for syredannelse. Symptomerne forsvinder inden for to uger. Der er dog stadig en risiko for kræft.

Hvis reflux-sygdommen fører til kvalme og opkast, anvendes prokinetika også. De stimulerer bevægelse af mave og tarme og sikrer således en hurtigere fjernelse af mavesyre.

Kronisk reflukssygdom kan behandles kirurgisk, hvis lægemiddelbehandlingen ikke lykkes. Denne operation udføres som en minimalt invasiv procedure. Sphincterens låsemekanisme gendannes. Mavesyre kan derefter ikke længere strømme tilbage.

Som hjemmemiddel mod lejlighedsvise klager har rust, yoghurt, mælk og mandler bevist sig selv.

Du kan finde din medicin her

forebyggelse

De, der er tilbøjelige til halsbrand, bør undgå fedtholdige og store måltider. Især om aftenen bør maven ikke tynges med for store portioner. Diæter med højt fiberindhold hjælper også. Kaffe, alkohol og nikotin fremmer reflukssygdom og bør derfor kun nydes i meget små mængder. Stress og spænding bør undgås. Enhver, der er overvægtig, skal prøve at tabe sig.

Efterbehandling

Forskellige medikamenter påvirker den nedre esophageal sfinkter og fremmer således gastroøsofageal refluks. Af denne grund bør den aktuelle medicin kontrolleres kritisk og om nødvendigt endda udskiftes. Forskellige foranstaltninger kan modvirke potentiel tilbagesvaling: Disse inkluderer at undgå store måltider lige inden de går i seng samt hæve hovedgærdet, mens du sover.

Generelt bør der sikres nok søvn. En alvorlig mangel på søvn kan resultere i, at spiserørens slimhinde bliver mere følsom over for sur mavesaft. Der er ingen tvivl om, at reflukssygdom normalt kan behandles godt. I cirka 90 procent af tilfældene heles refluksøsofagitis efter PPI-behandling.

Når behandlingen afbrydes, forekommer der dog tilbagefald hos omkring 50 procent af patienterne. Hvis man ikke behandler dem, kan der i nogle tilfælde forekomme komplikationer, og disse kan være meget alvorlige. Enhver, der midlertidigt tager medicin mod tilbagesvaling og bevidst ændrer deres kost, vil sandsynligvis forhindre permanent esophagitis.

Du kan gøre det selv

Mennesker, der er berørt af reflukssygdom, har en række muligheder for at gøre hverdagen lettere med denne sygdom.

Den berørte person skal være nøje opmærksom på deres kost. Sure og tunge fødevarer skal undgås. Fordi jo mere krydret eller sur mad spises, produceres mere syre i kroppen. Denne proces er imidlertid kontraproduktiv ved reflukssygdom. Hvis den pågældende ønsker at modvirke sygdommen, bør de fokusere på milde fødevarer. Hurtigt fordøjelige fødevarer såsom hvidt brød, kogte grøntsager eller endda ris er ideelle til denne sygdom. Når det kommer til drikkevarer, skal patienter kigge efter drikkevarer med lavt kulstofindhold. Kulsyre stimulerer syreproduktionen i kroppen. Stadig vand eller milde frugtsaft er mere egnede.

Hvis der er brug for hjælp til sammensætningen af ​​kosten, kan en uddannet ernæringsekspert kaldes til enhver tid. Ud over det ernæringsmæssige grundlag kan der tages visse medicin, der ikke er københavn, såsom mavegeler eller syreblokkere. Denne metode kan også til enhver tid diskuteres med den ansvarlige læge. Hvis disse tip følges, vil en forbedring mærkes hurtigt, og symptomerne afhjælpes.