Det polymyositis er et klinisk billede, der ikke forekommer for ofte. Ifølge statistiske undersøgelser lider omkring 80 ud af 100.000 mennesker af denne sygdom. Cirka to eller tre gange så mange patienter er berørt blandt kvinder, som tilfældet er med mænd.
Hvad er polymyositis?
Generelle symptomer som irritabilitet og ubehag forekommer hyppigere og øges i intensitet i løbet af de første par uger af sygdommen. En ømme muskler i de berørte muskler er også karakteristisk for polymyositis.© nerthuz - stock.adobe.com Til polymyositis For at definere det er det en fordel at overveje de individuelle komponenter i udtrykket. Under ordet del Poly- er navnet mange mange Modtaget. Myodelen navngiver muskelen.
Den græske afslutning -itis indikerer altid en inflammatorisk proces. Polymyositis er en betændelse, der påvirker forskellige muskler i kroppen. I medicin kategoriseres polymyositis som såkaldt kollagenose. I denne sammenhæng er polymyositis en af de reumatiske sygdomme, der er kendetegnet ved et kronisk forløb.
Ved polymyositis påvirkes muskelfibrene og bindevævet primært af inflammatoriske svækkelser. Polymyositis kører i angreb hos de fleste mennesker, så der også kan optræde akutte symptomer.
årsager
Ved at finde årsagsudløseren for polymyositis det har endnu ikke været muligt at fastlægge dette klart. Det antages, at polymositis som en autoimmun sygdom fremmes ved ødelæggelse af muskelceller af kroppens eget immunsystem.
I princippet er arvelige årsager ikke blandt de faktorer, der fører til polymyositis. I tilfælde af polymyositis kan specielle vira eller eksisterende sygdomme fra den kroniske reumatiske eller kollagenøse cirkel også være årsagen.
Symptomer, lidelser og tegn
Polymyositis manifesterer sig i begyndelsen af temmelig uspecifikke symptomer. De berørte føler sig oprindeligt trætte og udmattede og er generelt mindre produktive. Den inflammatoriske sygdom medfører i sidste ende også feber og kulderystelser. På samme tid er der sved, højt blodtryk og appetitløshed, som hver er forbundet med andre klager og komplikationer.
Generelle symptomer som irritabilitet og ubehag forekommer hyppigere og øges i intensitet i løbet af de første par uger af sygdommen. En ømme muskler i de berørte muskler er også karakteristisk for polymyositis. Disse klager forekommer hovedsageligt i arme og ben og uanset fysisk belastning. Imidlertid kan smerter eller spændinger også opstå, når du bevæger dig.
Hvis det er involveret i nakkemusklerne, kan der også forekomme bevægelsesforstyrrelser i hovedområdet. Den kroniske form for muskelbetændelse fortsætter lejlighedsvis uden mærkbar muskelsmerter. Først i de senere faser kan sygdommen diagnosticeres ved hjælp af klare symptomer. Hvis lungerne eller strubehovedet er involveret, fører dette til åndenød, sværhedsbesvær og den typiske klump i halsen.
Patogenerne kan sprede sig til de omkringliggende regioner og i værste tilfælde endda til hjertet. Derudover mærkes muskelspild og vægttab. Hvis muskelsbetændelse efterlades ubehandlet, kan det føre til organsvigt og dermed patientens død.
Diagnose & kursus
Det kliniske forløb for a polymyositis er kendetegnet ved smertefulde abnormiteter, der ligner ømme muskler. Patienter, der lider af polymyositis, viser også symptomer som udmattelse og svaghed, et fald i muskelmasse og normalt hvad der er kendt som dermatomyositis.
Som en klassisk samtidig sygdom af polymyositis er dette normalt forbundet med ophobning af vand i huden såvel som erytem (mørkerød til lillafarvet hudfarvning), papler og hud erosioner. I det akutte forløb kan polymyositis føre til et tab af funktion i lungemusklerne, chok og endda dødeligt resultat. Klart øgede værdier resulterer i polymyositis ved bestemmelse af kreatinkinase, et enzym, der er nødvendigt for nedbrydning af muskelprotein.
Ved diagnosticering af polymyositis er det vigtigt at stræbe efter laboratorieværdier med hensyn til bestemmelse af kroppens egne antistoffer, kvantitativ test af såkaldte muskelenzymer og specielle muskelproteiner. Derudover er det ved den differentielle diagnose af polymyositis vigtigt at registrere patientens klager præcist og udføre en visuel vurdering.
Raynaud-fænomenerne, som primært kan observeres på hænderne, er blandt de centrale punkter, der er af enorm relevans i diagnosen af polymyositis. Elektromyografi anbefales som en yderligere diagnostisk metode til polymyositis.
Komplikationer
Polymyositis er kendetegnet ved en række forskellige klager hos patienten. Som regel lider de ramte af permanent muskelsårhed og muskelsvaghed. Som et resultat er anstrengende fysiske aktiviteter og visse sportsgrene ikke længere let mulige for den pågældende. Feber og ledssmerter er heller ikke ualmindelige og fortsætter med at reducere livskvaliteten for dem, der berøres enormt.
Patienter kan også have svært ved at synke, hvilket kan gøre det vanskeligt at tage mad. Dette kan føre til vægttab eller forskellige mangelsymptomer. Huden kan også påvirkes af denne sygdom, hvilket får patienter til at opleve rødme eller flassende hud. I nogle tilfælde kan dette føre til mindreværdskomplekser eller til depression og andre psykologiske lidelser.
Som regel skammer patienterne sig over disse symptomer. Behandling af polymyositis udføres ved hjælp af lægemidler. Som regel er der ingen yderligere komplikationer eller andre klager. Det meste af tiden er imidlertid patienterne afhængige af langvarig terapi. Levetiden for de berørte påvirkes normalt ikke af denne sygdom.
Hvornår skal du gå til lægen?
Hvis den generelle ydeevne falder støt over en periode på flere uger eller måneder, bør der foretages et kontrolbesøg hos en læge. Træthed, øget træthed eller tab af vital energi er advarselstegn for organismen og bør afklares. I tilfælde af betændelsesprocesser, svedtendens eller et fald i den sædvanlige modstandsdygtighed er et lægebesøg nødvendigt. Forstyrrelser i hjerterytmen, forhøjet blodtryk og influenzalignende symptomer som kuldegysninger eller feber skal forelægges en læge.
Åndedrætsbesvær, afbrydelser i forbindelse med at synke eller nedsat muskelstyrke er tegn på et sundhedsmæssigt problem. Hvis uregelmæssighederne vedvarer, eller hvis de øges i intensitet, anbefales et lægebesøg. Spænding i nakken, intern irritation, en diffus sygdomfølelse og generel ubehag skal undersøges og behandles. Hvis muskelspild observeres, skal læge omgående konsulteres. I tilfælde af vægttab, funktionsfejl og smerter kræves handling.
Da polymyositis kan føre til den for tidlige død af den berørte person, hvis den ikke behandles, skal en læge besøges, så snart de første uregelmæssigheder eller abnormiteter vises. Hvis der er akut åndenød eller bevidsthedstab, kræves en ambulance service. Samtidig skal førstehjælpsteknikker leveres af de tilstedeværende, så den pågældende kan overleve, indtil akutlægen ankommer.
Behandling og terapi
Som en del af terapien af polymyositisLæger og patienter stoler på brugen af lægemidler af høj kvalitet. I denne forbindelse fokuserer lægemiddelbehandlingen på de høje doser af steroidlægemidler, der er ordineret til at hæmme inflammatoriske anfald.
I kombination med disse steroide antiinflammatoriske lægemidler, såsom prednison, tages de aktive ingredienser kendt som immunsuppressiva også mod polymyositis. Hvis de berørte ikke reagerer på disse medicin, og nedbrydningen af musklerne fortsætter, har den infusionsstøttede administration af immunglobuliner (specielle proteiner) bevist sig selv.
Dette hjælper også med at reducere de andre doser af medicinen. Dette er især fordelagtigt i betragtning af de meget ubehagelige bivirkninger af prednison ved polmyositis.
Du kan finde din medicin her
➔ Medicin mod muskelsvaghedforebyggelse
Der er imod det polymyositis ingen effektiv profylakse. Da en autoimmun sygdom, såsom polymyositis, er baseret på kroppens egne faktorer, der endnu ikke er identificeret nøjagtigt, er der ingen indflydelse på disse processer.
Effektiviteten af en målrettet beskyttelse mod de sædvanlige patogene mikroorganismer, såsom bakterier, vira eller parasitter, kan ikke bevises med hensyn til udviklingen af polymyositis. Af denne grund er det ikke muligt at træffe meningsfulde forebyggende foranstaltninger mod polymyositis.
Efterbehandling
Betændelse i knoglemuskler er altid forbundet med følelsen af smerte. De indre organer kan også påvirkes. Polymyositis heles fuldstændigt med passende terapi. Hvis kurset er alvorligt, kan det have et fatalt resultat. Den inflammatoriske proces fremmer immunsygdomme, ondartede tumorer og gigt. Opfølgning er påkrævet på grund af disse risici.
Symptomerne ligner symptomerne på spild af muskler (dystrofi). En differentiel diagnose afslører den egentlige årsag. Terapien mod polymyositis er meget kompleks. Den gennemsnitlige behandlingstid er fem år. Betændelsen behandles immunsuppressivt. Specialisten kontrollerer patientens tilstand, da lægemidlerne er forbundet med alvorlige bivirkninger.
Smertestillende medicin lindrer symptomer og forbedrer livskvaliteten for de berørte. Selv efter en behandling er afsluttet, lider mange patienter af muskelsvaghed. Det kan ikke vendes; forebyggende foranstaltninger mod yderligere skader er fornuftige. Fysioterapiøvelser anbefales som efterpleje.
De skal gøres regelmæssigt for at opnå langsigtet succes. Mobilitet opretholdes, og yderligere muskelskade forhindres. Patienten informeres af specialisten om, hvordan man korrekt håndterer muskelsvaghed. I tilfælde af hurtig forringelse skal behandlingen genstartes straks.
Du kan gøre det selv
I tilfælde af polymyositis skal medicinsk behandling først finde sted. Afhængig af hvor alvorlig betændelsen er, kan patienten tage forskellige forholdsregler til støtte for terapi.
Det er vigtigt at ændre din diæt. Polymyositis-patienter bør ikke indtage mad, der er inflammatorisk, såsom krydret mad, kaffe eller alkohol. Derudover skal du drikke nok vand og om nødvendigt supplere kosten med kosttilskud. Det er bedst for de berørte at tale med en ernæringsfysiolog om en passende diæt. Derudover skal man passe på, fordi musklerne normalt er meget følsomme over for smerter og svækkes. Særlige presbindinger og puder med beroligende medikamenter kan reducere smerterne.
Hvis symptomerne bliver værre, er det bedst at informere lægen. Under behandlingen skal symptomerne observeres, og eventuelle bivirkninger og interaktioner af behandlingen skal bemærkes. I tvivlstilfælde skal du kontakte den ansvarlige læge. Polymyositis kan imidlertid behandles godt, hvis det opdages tidligt. Derfor er en vigtig foranstaltning til selvhjælp at identificere betændelse og få den undersøgt. Sport og en bevidst livsstil hjælper med at identificere mulige sygdomme på et tidligt tidspunkt.