Perifere venekateter er specielle kanyler, der kan forblive i patientens vene i lang tid. De bruges til multiple eller langvarige indgivelser af intravenøse medikamenter eller korte infusioner og bruges mest på hospitaler eller i akutmedicin. Perifere venekateter er tilgængelige i størrelser, der er lette at skelne med hensyn til farve og kan vælges afhængigt af karret og beskaffenheden.
Hvad er et perifert venekateter?
Perifere venekateter er specielle kanyler, der kan forblive i patientens vene i lange perioder.Perifere venekateter kaldes også IV kanyler og skal adskilles fra de centrale venekateter. Det er små katetre, som navnet antyder, kan indsættes i kroppens perifere vener.
Denne specielle form for kateter bruges meget ofte i praksis. Perifere venekateter bruges ofte ikke kun i nødsituationer. Perifere venekateter bruges primært til væsketerapi. En patient kan gives flere intravenøse medicin eller infusioner via perifere venekateter, og blodtransfusioner er også mulige.
Egnede dele af kroppen til placering af et perifert venekateter er venen på bagsiden af hånden, venen på underarmen eller venen i albuen. Hver af disse positioner har sine egne fordele og ulemper. Hvad disse dele af kroppen har til fælles, er imidlertid, at venerne løber overfladisk og derfor er let tilgængelige.
Det perifere venekateter blev opfundet i 1950 af David J. Massa. Det blev oprettet i Tyskland i 1962 af lægen og kemikeren Bernhard Braun. Det var gennem ham, at den almindelige betegnelse blev oprettet Braunüle til det perifere venekateter.
Former, typer og typer
Perifere venekateter findes i forskellige størrelser, der let kan skelnes ved deres farver. De mindste perifere venekateter har et gult plastelement, efterfulgt af farverne blå, lyserød, grøn eller grøn-hvid, hvid, grå og orange i stigende størrelse.
Størrelsesenheden for perifere venekateter er måleren (G). Jo større måleren er, jo mindre er diameteren på det venøse kateter og jo mindre måleren, jo større er diameteren på kateteret. Vi taler også om kateterets strømningshastighed: jo mindre måleværdien er, jo højere er kateterets strømningshastighed, og vice versa, det samme princip gælder her.
For børn bruges et gult, blåt eller lyserødt perifert venekateter med en høj måler fra 24 til 20, hvilket svarer til en udvendig diameter på 0,7 til 1,1 mm og en indvendig diameter på 0,4 til 0,8 mm. For voksne vælges størrelsen afhængigt af karens art og den respektive indikation.
Ved infusioner er katetre med en måler på 18 til 17 almindelige, hvilket svarer til en ydre diameter på 1,3 til 1,5 mm og en indre diameter på 1,0 til 1,1 mm. I tilfælde af et stød eller en lignende nødsituation, hvor meget volumen hurtigt skal ledes gennem det perifere venekateter ind i venerne, anvendes normalt katetre med en større diameter, som er en størrelse på 16 til 14 G med en ydre diameter på 1, 7 til 2,2 mm og en indre diameter fra 1,3 til 1,7. Ikke kun diameteren, men også længden af plastkateteret øges med den faldende måleværdi.
Struktur og funktionalitet
Det perifere venekateter består i det væsentlige af to dele: en kanyle lavet af stål og et kateter, der omgiver det, er lavet af plast, mere præcist fremstillet af Teflon. Den del af det perifere venekateter, der forbliver i venen, er lavet af vævsvenlig plast. Det venøse kateter kan forbindes med infusioner på det plastiske element, der er placeret uden for punkteringsstedet, eller, når det ikke er i brug, lukket lufttæt.
Brug af et sikkerhedskateter har været obligatorisk i nogen tid. Når du trækker kanylen ud, glider en lille, klemmelignende metalkonstruktion over nålen, hvilket markant reducerer risikoen for infektion fra nålestikkeskader for lægerne og plejepersonalet.
Medicinske og sundhedsmæssige fordele
Det perifere venekateter har adskillige sundhedsmæssige fordele. Det bruges hovedsageligt til administration af intravenøse medikamenter eller infusioner. Blod kan også tages via et perifert venekateter, og blodtransfusioner er også mulige med tilstrækkelig store perifere venekateter.
Perifere venekatetre må kun indsættes af læger eller, hvis instrueret af dem, også af specialister, såsom sygeplejersker. Emergency paramedics har ret til at gøre det i sådanne situationer, selv uden en læges godkendelse.
Størrelsen af det perifere venekateter vælges primært i henhold til indikationen, ligesom punkteringsstedet. Især i nødsituationer skal et stort volumen ofte være i stand til at passere gennem kateteret på kort tid. Den store fordel ved det perifere venekateter er, at patienten kun skal fyldes med en punktering en gang, og kateteret kan derefter forblive i venen i flere dage. Dette betyder, at intravenøs medicin ikke altid skal administreres via et nyt punkteringssted. Et lukbart kammer på den ydre del af det perifere venekateter forhindrer blod i at koagulere i det.
En venøs port eller et centralt venekateter bruges normalt til længere ophold. Et perifert venekateter bør ikke forblive i venen i mere end 72 til 96 timer. Hvis det stadig er nødvendigt bagefter, kan det ændres uden problemer.